Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - Prefeitura de João Pessoa - Médico Cirurgião Geral - 2021 • AOCP • 2021

ID 155353 Medicina Cirurgia Geral AOCP Prefeitura de João Pessoa Médico Cirurgião Geral 2021

Homem de 72 anos é atendido na emergência do hospital com quadro de abdome agudo. Sua PA é de 130/70 mm Hg e sua FC é de 92 bpm. Após tomografia de abdome, é indicada laparotomia de emergência. No intraoperatório, é constatada diverticulite aguda de sigmoide complicada com perfuração e peritonite fecal (Hinchey IV). A conduta cirúrgica indicada para esse paciente é

drenagem cavitária, sem ressecção colônica.

ressecção do segmento comprometido seguida de anastomose primária.

ressecção do segmento comprometido, realizar anastomose primária e deixar a cavidade abdominal aberta (peritoneostomia) com “ second look ” em 3 dias.

ressecção do segmento comprometido, realizar o procedimento de Hartmann e colostomia terminal.

exteriozação da lesão em alça e drenagem cavitária.

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