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43 questões encontradas

ID 83439 Medicina IBFC 2024

Paciente em 1º dia de pós-operatório de tireoidectomia total evoluiu com parestesias perioral e de extremidades, tetania e sinais de Trousseau e Chvostek. Sobre o caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de quadro clínico sugestivo de hipocalemia aguda, sendo recomendada a reposição de gluconato de cálcio via oral

B Trata-se de quadro clínico sugestivo de hiponatremia aguda, sendo recomendada a reposição de cloreto de sódio endovenoso

C Trata-se de quadro clínico sugestivo de hipercalemia aguda, sendo recomendada a reposição de gluconato de cálcio endovenoso

D Trata-se de quadro clínico sugestivo de hipocalcemia aguda, sendo recomendada a reposição de gluconato de cálcio endovenoso

E Trata-se de quadro clínico sugestivo de hipocalemia aguda, sendo recomendada a reposição de cloreto de potássio endovenoso

ID 81752 Medicina IBFC 2024

A ocorrência de queloides é mais frequente quando a incisão da pele é feita em determinadas localidades. Assinale a alternativa que apresenta a região com maior probabilidade de queloide.

A Palmar

B Esternal

C Umbilical

D Palpebral

E Membros inferiores

ID 81751 Medicina IBFC 2024

Sobre a apêndice cecal e à apendicite aguda, assinale a alternativa incorreta .

A O apêndice habitualmente localiza-se no quadrante inferior direito. Embriologicamente, é derivado do intestino médio e pode ser identificado após a 8ª semana gestacional

B A irrigação arterial apendicular é advinda da artéria ileocecocólica, um ramo direto da artéria mesentérica superior

C Dentre os diagnósticos diferenciais da apendicite aguda em crianças, podemos considerar adenite mesentérica, torção testicular, doença inflamatória intestinal, invaginação intestinal e diverticulite de Meckel

D Causas abdominais como cisto ovariano, “Mittelschmerz”, endometriose e gravidez ectópica são possíveis diagnósticos diferenciais em mulheres pós menarca

E Em gestantes, a apendicite aguda apresenta quadro clínico típico em apenas 50 a 60% dos casos e o tratamento deve ser instituído, impreterivelmente, após realização de tomografia computadorizada para confirmação diagnóstica

ID 81750 Medicina IBFC 2024

A colelitíase é a doença mais comum das vias biliares na população geral. Sobre a colelitíase, assinale a alternativa correta.

A Na América, mais de 70% dos cálculos de vesícula biliar são formados pela precipitação de colesterol e cálcio

B Na América, mais de 60% dos cálculos de via biliar são formados por colesterol puro

C Os cálculos biliares podem ser divididos em pretos e marrons, sendo os pigmentos biliares os responsáveis pela coloração e não há associação com doenças de base

D A tomografia computadorizada pode ser utilizada e tem maior sensibilidade que o ultrassom para o diagnóstico de colecistite aguda

E O sinal de Murphy ultrassonográfico tem pouca especificidade para diagnóstico de colecistite aguda

ID 81749 Medicina IBFC 2024

De acordo com o guideline de Tokyo para critérios diagnósticos e classificação de gravidade da colecistite aguda e demais literaturas atualizadas do assunto, assinale a alternativa incorreta .

A A colecistite aguda é uma doença inflamatória aguda da vesicular biliar e muitas vezes atribuível a cálculos biliares, mas outros fatores podem estar associados como isquemia, distúrbios de motilidade, lesão química direta e infecção por microrganismos, protozoários e parasitas

B Para diagnóstico de colecistite aguda, o estudo ultrassonográfico apresenta-se como um exame não invasivo, com ampla disponibilidade e facilidade de acesso. Portanto, seu custo-benefício o torna recomendado como método de imagem de primeira escolha para o diagnóstico morfológico de colecistite aguda

C A tomografia computadoriza ou a ressonância nuclear magnética com contraste são métodos ineficazes para diagnóstico de colecistite gangrenosa

D Distúrbios do colágeno e reações alérgicas podem estar envolvidas com a fisiopatologia da colecistite aguda

E Rotineiramente, níveis séricos de bilirrubina acima de 2,5 mg/dL são necessários para detectar icterícia escleral e níveis acima de 5 mg/dL para detectar manifestações cutâneas de icterícia

ID 81748 Medicina IBFC 2024

Sobre o protocolo de transfusão maciça, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) De acordo com a última atualização do ATLS ( Advanced Trauma Life Support ), a transfusão maciça consiste na transfusão de mais de 10 concentrados de hemácias nas primeiras 24 horas ou mais de 4 concentrados de hemácias na primeira hora.

( ) Dentre as causas para uso da transfusão maciça estão cirurgia cardíaca, trauma, hemorragias obstétricas e doenças hepáticas.

( ) Dentre as complicações da transfusão maciça estão arritmias cardíacas e parestesias, secundárias ao aumento de potássio proveniente de fatores anticoagulantes utilizados nas bolsas de transfusão de hemoconcentrados. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A F - V - F

B V - V - V

C V - F - F

D V - V - F

E F - F - F

ID 81747 Medicina IBFC 2024

Sobre o divertículo de Meckel, assinale a alternativa incorreta .

A É a anomalia congênita mais comum encontrada no intestino delgado, estando presente em 2% da população

B É uma patologia que deve ser abordada cirurgicamente com ressecção total, por enterectomia com anastomose término-terminal, mesmo que assintomática, pelo risco de complicações

C É comumente encontrado entre 45 a 60 cm, proximalmente à válvula ileocecal, na borda antimesentérica no íleo

D É causado pelo fechamento incompleto do ducto vitelínico ou onfalomesentérico

E A diverticulite pode representar de 10 a 20% das apresentações sintomáticas da doença

ID 81746 Medicina IBFC 2024

Sobre o trauma de duodeno, assinale a alternativa correta.

A Não é possível realizar o reparo primário deste tipo de lesão pois, na maioria das vezes, as lesões são de grande complexidade e gravidade

B A tomografia computadorizada de abdome não é um método eficaz para identificar sinais sugestivos deste tipo de lesão

C É de difícil diagnóstico, podendo ter quadro clínico oligossintomático

D A manobra necessária para abordagem de lesões de duodeno é a Cattel-Braasch

E Nas lesões de primeiro grau, os procedimentos indicados são duodenopancreatectomia e/ou exclusão pilórica

ID 81745 Medicina IBFC 2024

Sobre os cuidados pré, intra e pós-operatórios, assinale a alternativa correta.

A Os hipoglicemiantes orais devem ser suspensos 1 semana antes do procedimento

B O risco de infecção pós-operatória diminui em populações nos extremos de idade, como idosos e recém-nascidos

C Se indicados, alguns antibióticos, como por exemplo a ceftriaxona, precisam ter a sua dose ajustada conforme a TFGe (Taxa de Filtração Glomerular estimada)

D O Delirium pode ocorrer em pacientes em pós-operatório, com um aumento na incidência naqueles com privação de sono, uso de álcool, má-nutrição e idade acima de 70 anos

E ASA é uma classificação muito utilizada para categorizar o risco geral e possui 4 estratificações

ID 81744 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2024

A hipertermia maligna é uma crise hipermetabólica com risco de vida que se manifesta durante ou após a exposição a um anestésico geral desencadeante em indivíduos suscetíveis. Sobre a hipertermia maligna, assinale a alternativa correta.

A O azumolene é uma das causas de hipertermia maligna em crianças

B A suscetibilidade à hipertermia maligna é herdada como uma doença autossômica dominante, com penetrância variável

C Agentes anestésicos locais são precipitadores comuns para a hipertermia maligna

D A mutação genética relacionada à hipertermia maligna resulta na alteração da regulação de fósforo no músculo esquelético, aumentando o efluxo do retículo sarcoplasmático para o mioplasma

E É mais comum em adultos jovens em comparação com idosos