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Questão de Medicina

CESGRANRIO - TRANSPETRO - Médico do Trabalho Júnior - 2018 • CESGRANRIO • 2018

ID 165108 Medicina Gastroenterologia CESGRANRIO Petrobras Transporte S.A Médico do Trabalho Júnior 2018

Paciente masculino, 55 anos de idade, com histórico de uso abusivo de álcool e litíase biliar não operada, deu entrada na emergência com queixas de dor abdominal epigástrica, náusea e vômitos iniciados há 6 horas. Apresentava manchas equimóticas periumbilicais ao exame. Após exames laboratoriais solicitados, apresentava elevação de amilase e lipase acima de 3 vezes os valores normais, leucócitos: 18.000/mm³. TGO e TGP com valores duas vezes acima do normal. Sua glicemia estava em 250mg/ dL. O LDH estava em 400UI/L.

Qual o diagnóstico e seu prognóstico?

Pancreatite aguda, com 15% de chances de mortalidade.

Pancreatite aguda, com expectativa de mortalidade acima de 50%.

Colecistite aguda complicada, com expectativa de mortalidade acima de 80%.

Colecistite aguda, com probabilidade de mortalidade de 50%.

Pseudocisto pancreático, com bom prognóstico.

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