Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Gastroenterologia - 2026 • AOCP • 2026

ID 147006 Medicina Gastroenterologia AOCP Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Médico - Área: Gastroenterologia 2026

Paciente do sexo feminino, 39 anos, apresenta diarreia crônica há 2 anos, sem perda de peso ou produtos patológicos. Na história mórbida pregressa, refere tentativa de gestação desde os 20 anos, sem sucesso. Durante a história mórbida familiar, a paciente comenta que a irmã fez diagnóstico recente de intolerância ao glúten. Paciente apresenta hemograma, albumina, vitamina B12 e ferro dentro da normalidade. Sobre esse caso e a sua hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A relação da infertilidade na doença celíaca está relacionada com deficiência de B12 e ferro, não sendo justificada nessa paciente.

Para o diagnóstico de doença celíaca, faz-se necessária biópsia duodenal, recomendando-se hoje frascos separados de bulbo e segunda porção duodenal.

Na suspeita de doença celíaca, em pacientes com deficiência de IgA, recomenda-se a realização de endoscopia pela ausência de outros exames sorológicos disponíveis.

Na suspeita de doença celíaca, a biópsia duodenal deve ser realizada para corroborar as alterações endoscópicas, sendo dispensável em exame endoscópico normal.

A dieta isenta de glúten em pacientes celíacos tem benefício na recuperação da mucosa duodenal, não gerando impacto no surgimento de manifestações extraintestinais, por essas seguirem curso clínico independente.

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