Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Cirurgia Torácica - 2026 • AOCP • 2026

ID 145377 Medicina Cirurgia Torácica AOCP Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Médico - Área: Cirurgia Torácica 2026

Paciente feminina, 72 anos, nódulo pulmonar de 2,7cm no lobo superior esquerdo, sólido, com biopsia por agulha mostrando adenocarcinoma primário pulmonar. PET-CT com captação apenas na lesão pulmonar. Ex-tabagista 35 anos/maço, parou há 23 anos. Na história clínica, tem relato de AVC isquêmico há 3 anos, com sequela motora mínima na mão esquerda e quadro de angina instável tratada há 5 anos com angioplastia sem intercorrências. A função pulmonar mostra VEF1 78% (1,12L) e difusão de monóxido de carbono de 69%. Em relação à avaliação pré-operatória dessa paciente, assinale a alternativa correta.

A paciente tem condições de ser submetida à lobectomia para tratamento do câncer com risco aceitável.

Há indicação de teste cardiopulmonar de esforço para melhor predição do risco cirúrgico.

A paciente deve ser melhor avaliada do ponto de vista cardiológico; a função pulmonar está adequada para a proposta de lobectomia.

Há indicação de avaliação funcional isquêmica cardiológica; deve ser também indicada melhor avaliação da função respiratória, podendo ser usados testes de baixa complexidade (teste de caminhada ou de escada).

Pelos achados funcionais, deve ser considerado tratamento menos invasivo (radioterapia estereotáxica) ou ressecção sublobar para evitar complicações respiratórias no pós-operatório.

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