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ID 147154 Medicina Sistema Único de Saúde - SUS AOCP 2026

A Lei nº 8.080/90 estabelece os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa que apresenta apenas princípios doutrinários.

A Regionalização, integralidade, descentralização e hierarquização.
B Universalidade, integralidade e equidade.
C Hierarquização, regionalização e participação popular.
D Descentralização, participação popular e integralidade.
E Regionalização, universalidade e controle social.
ID 147152 Medicina Cirurgia Torácica AOCP 2026

Foi realizada uma traqueostomia à beira leito em um paciente masculino de 23 anos, internado devido a trauma cranioencefálico grave durante acidente automobilístico. O procedimento foi sem intercorrências e apresentou boa ventilação após inserção da cânula. Poucos minutos após o término, o paciente apresentou piora súbita com hipotensão importante, dessaturação e aumento da pressão inspiratória no ventilador, com queda no volume corrente. Assinale a alternativa com o provável diagnóstico para o quadro descrito.

A Obstrução da via aérea por coágulo.
B Falso trajeto da cânula de traqueostomia.
C Pneumotórax.
D Laceração traqueal.
E Tromboembolismo pulmonar maciço.
ID 147143 Medicina Cirurgia Torácica AOCP 2026

Qual é a conduta a ser dada para um paciente masculino de 62 anos, tabagista ativo 30 anos/maço – sem outras comorbidades importantes – com queixa de tosse oligoprodutiva há 3 semanas e que deseja avaliar a possibilidade de estar com câncer de pulmão?

A Solicitar raio-X de tórax e espirometria para avaliação inicial.
B Solicitar espirometria para definir necessidade do uso de broncodilatador; orientar ativamente a cessação do tabagismo.
C Solicitar TC de tórax para rastreamento e encaminhar para avaliação de terapia cognitivo comportamental; orientar ativamente cessação do tabagismo e oferecer terapia de reposição de nicotina.
D Solicitar TC de tórax e espirometria; encaminhar para broncoscopia para propedêutica da tosse.
E Solicitar PET-CT para rastreamento e iniciar broncodilatador para tratamento de DPOC presumido.
ID 147140 Medicina Cirurgia Torácica AOCP 2026

Paciente masculino, 23 anos, envolvido em briga de bar com relato de facada na face lateral do hemitórax direito, além de vários socos e pontapés na face e nas costas. Chega à sala de urgência consciente, escala de coma de Glasgow 14, estável hemodinamicamente, com ferida perfurocortante na altura do 6º espaço intercostal direito, com discreto enfisema subcutâneo local. Apresenta várias equimoses na face, com sangramento oral abundante. O raio-X de tórax mostrou hidropneumotórax moderado à direita. Foi realizado drenagem pleural direita em selo d'água com saída de 300mL de sangue. O paciente manteve estabilidade e foi realizado novo raio-X de controle 2 horas após a drenagem, que demonstrou: ausência de líquido pleural, dreno bem posicionado, lobo inferior direito completamente atelectasiado e imagem radiopaca hilar direita, estando o dreno oscilante e sem escape aéreo. Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e a conduta mais adequada para esse caso.

A Tromboembolismo pulmonar / Angiotomografia arterial e anticoagulação.
B Ruptura brônquica / Toracotomia exploradora e rafia da lesão.
C Obstrução brônquica por coágulo / Broncoscopia para desobstrução por aspiração.
D Corpo estranho endobrônquico / Broncoscopia para retirada.
E Fístula aérea persistente / Instalar sistema de aspiração contínua ao dreno pleural.
ID 147089 Medicina Cirurgia Torácica AOCP 2026

Em relação ao câncer de pulmão em pacientes não fumantes, assinale a alternativa correta.

A Os tumores apresentam número de mutações somáticas (TMB) mais elevado.
B Há uma tendência à melhor resposta terapêutica com uso de imunoterapia.
C Sempre tem indicação de estadiamento mediastinal invasivo independente do descritor T, uma vez que há maior chance de metástases ocultas.
D Tem incidência menor do que em fumantes, apesar de manter a mesma proporcionalidade em homens e mulheres.
E A incidência de mutações acionáveis é maior do que nos tumores de pacientes tabagistas.
ID 147081 Medicina Cirurgia Torácica AOCP 2026

Assinale a alternativa que apresenta todos os critérios de qualidade recomendados pela associação internacional para estudo do câncer de pulmão (IASLC) para linfadenectomia mediastinal no tratamento do câncer de pulmão.

A Linfadenectomia sistemática; cadeia hilar obrigatória.
B Linfadenectomia lobo específica ou sistemática; 3 cadeias hilar/intrapulmonar + 3 cadeias mediastinais; cadeia subcarinal obrigatória.
C Linfadenectomia lobo específica; 3 cadeias hilar/intrapulmonar + 3 cadeias mediastinais; cadeia paratraqueal alta obrigatória.
D Linfadenectomia lobo específica ou sistemática; cadeia hilar + 3 cadeias mediastinais; cadeia paratraqueal baixa obrigatória.
E Linfadenectomia lobo específica + cadeia subcarinal obrigatória.
ID 147075 Medicina Cirurgia Torácica AOCP 2026

Paciente masculino, 23 anos, vai ao pronto-socorro devido a quadro de febre iniciada há uma semana, acompanhada de prostração leve e sudorese noturna. Piorou nas últimas 48 horas com dispneia aos pequenos esforços e tosse seca persistente e refere perda ponderal de 3 quilos nas últimas 2 semanas. Após avaliação clínica inicial, foi solicitado raio-X de tórax que mostrou derrame pleural à direita velando metade do hemitórax. Foi submetido à punção pleural que revelou líquido branco fluido, sem grumos, inodoro. Ao ser acionado pelo plantão como cirurgião torácico, qual das condutas a seguir lhe parece mais adequada ao caso?

A Encaminhar o paciente para o centro cirúrgico para pleuroscopia com descorticação pulmonar e drenagem pleural.
B Solicitar exames do líquido pleural (gram, cultura, LDH, pH, citometria, triglicérides, colesterol, proteínas totais); fazer punção pleural de alívio e solicitar tomografia computadorizada de tórax para melhor estudo do quadro.
C Encaminhar ao centro cirúrgico para drenagem pleural em selo d'água e iniciar antibioticoterapia.
D Realizar biopsia percutânea de pleura com agulha e encaminhar o paciente para avaliação ambulatorial com pneumologista.
E Fazer punção pleural de alívio e iniciar antibioticoterapia oral em regime ambulatorial.
ID 147067 Medicina Cirurgia Torácica AOCP 2026

Assinale a alternativa que apresenta os critérios padrão-ouro para diagnóstico da tuberculose pleural.

A Exudato linfocitário + ADA positivo no líquido pleural.
B IGRA positivo + exsudato linfocitário unilateral.
C Presença de granuloma com necrose caseosa na biópsia pleural.
D BAAR positivo no escarro + derrame unilateral.
E pH do líquido pleural menor que 7,1 e glicose no líquido pleural menor que 20 em paciente com quadro clínico sugestivo.
ID 147066 Medicina Cirurgia Torácica AOCP 2026

Ainda em relação ao caso da questão anterior, dentro do programa de rastreamento do câncer de pulmão, qual é a conduta adequada para a paciente?

A Raio-X de tórax e espirometria.
B Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose e medida da difusão de monóxido de carbono.
C Ressonância de tórax e ergoespirometria.
D Raio-X de tórax e cessação do tabagismo.
E Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose e cessação do tabagismo.
ID 147065 Medicina Sistema Único de Saúde - SUS AOCP 2026

As Conferências de Saúde, segundo a Lei nº 8.080/90, têm como principal finalidade

A aprovar os orçamentos anuais da saúde.
B fiscalizar a execução das políticas públicas.
C nomear representantes para os conselhos de saúde.
D avaliar casos clínicos de relevância pública.
E formular diretrizes para a política de saúde.