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Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Oncologia Clínica - 2026 • AOCP • 2026

ID 147101 Medicina Oncologia (Cancerologia Clínica) AOCP Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Médico - Área Oncologia Clínica 2026
Um homem de 52 anos apresenta massa indolor e progressiva na face anteromedial da coxa direita. A ressonância magnética mostra lesão intramuscular de 7,8 cm, heterogênea, com focos de necrose. A biópsia por agulha grossa revela leiomiossarcoma de alto grau. PET-CT sem lesões a distância. Conforme as recomendações contemporâneas para o manejo de sarcomas de partes moles de extremidades, a estratégia terapêutica inicial mais adequada para esse paciente é
A
cirurgia primária com amplas margens seguida obrigatoriamente de radioterapia adjuvante.
B
quimioterapia neoadjuvante com antraciclina e ifosfamida para todos os pacientes com tumores de alto grau independentemente do tamanho.
C
radioterapia pré-operatória seguida de ressecção cirúrgica com margens adequadas.
D
cirurgia seguida de radioterapia pós-operatória em todos os casos, pois o risco de complicações cirúrgicas é menor que com RT pré-operatória.
E
exclusivamente quimioterapia sistêmica inicial, pois tumores de alto grau têm alto risco metastático, e a cirurgia deve ser postergada.
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