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Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - Prefeitura de Joinville - Médico - Área Cirurgia Vascular - 2025 • AOCP • 2025

Uma adolescente de 15 anos é encaminhada para investigação após episódios recorrentes de hematúria macroscópica indolor, acompanhados de dores abdominal e pélvica crônicas. A ultrassonografia renal com doppler revela compressão da veia renal esquerda entre a artéria mesentérica superior e a aorta, com dilatação pré-estenótica e aumento do fluxo nessa porção da veia.

Considerando o diagnóstico provável de síndrome de Nutcracker, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada.
A
Nefrectomia esquerda para eliminar a fonte da hematúria.
B
Observação clínica e tratamento conservador, especialmente pela idade da paciente.
C
Embolização da veia gonadal esquerda para reduzir a congestão venosa.
D
Transposição da veia renal esquerda.
E
Colocação de stent intraluminal na veia renal esquerda.
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