Questão de Medicina

Um homem de setenta e cinco anos de idade, portador de
doença renal crônica secundária e glomerulonefrite, em tratamento
conservador com a nefrologia, foi atendido em ambulatório com
relato de quadro de cefaleia occipital, pulsátil, predominante no
período vespertino, associada a tonturas e insônia.

Ao ser indagado, o paciente informou que esse quadro
persistia havia três meses e que, por ser asmático, fazia uso crônico
de broncodilatador e corticoide em doses baixas. Além disso,
devido à anemia com estoques de ferro normais, havia três meses
que fazia uso (três vezes por semana) de eritropoetina 4.000 UI SC.

O médico foi informado, ainda, de que, nas últimas
consultas, a pressão arterial do paciente estava normal e que, na
consulta mais recente, apresentou os seguintes achados clínicos:
PA = 160 mmHg × 100 mmHg (sem outras alterações
cardiológicas); Cr = 4,3 mg\dL; Ur = 88 mg\dL (níveis semelhantes
aos da consulta anterior); Hb = 12,6; Ht = 36%; Na = 138 mEq\L;
K+ = 3,5 mEq\L; ausculta respiratória normal e peso = 89 kg.

A respeito do caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.