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Questão pública

Questão de Nutrição

Instituto Legalle - Prefeitura de Unistalda RS - Nutricionista - 2026 • Instituto Legalle • 2026

Uma paciente de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, em uso de insulina e anti-hipertensivos, comparece à consulta de nutrição clínica relatando episódios frequentes de náuseas, sensação de plenitude precoce, distensão abdominal após pequenas quantidades de alimento, períodos alternados de diarreia e constipação, além de dificuldade em manter a glicemia estável, com hipoglicemias em alguns dias e hiperglicemias importantes em outros, mesmo sem mudanças aparentes na dose de insulina. O endocrinologista suspeita de gastroparesia diabética e encaminha a paciente para ajuste do plano alimentar. A conduta nutricional MAIS ADEQUADA para essa paciente, considerando o quadro descrito, é:
A
Manter três grandes refeições ricas em fibras e gorduras para retardar o esvaziamento gástrico, ajustando apenas a insulina basal.
B
Fracionar a alimentação em pequenas e frequentes refeições, com baixa quantidade de fibras e gorduras, considerando o uso de preparações mais líquidas ou pastosas, e ajustar o horário da insulina para mais próximo ou após as refeições, conforme monitorização glicêmica.
C
Adotar dieta hiperproteica com carnes vermelhas e laticínios integrais em três refeições, sem ajustar a insulina.
D
Implementar jejum intermitente em dias alternados para melhorar a glicemia, mantendo a insulina rápida antes das principais refeições.
E
Priorizar apenas carboidratos complexos integrais e vegetais crus para melhorar o trânsito intestinal e a variabilidade glicêmica.
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