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Questão de Medicina

NUCEPE - UESPI - Clínica Médica Cirurgia Geral Ginecologia e Obstetrícia - 2026 • NUCEPE • 2026

ID 105319 Medicina Pediatria e Neonatologia NUCEPE UESPI Clínica Médica Cirurgia Geral Ginecologia e Obstetrícia 2026

Uma criança de 2 anos e 8 meses, previamente hígida, é encaminhada para avaliação por anemia persistente detectada em triagem de rotina. A criança encontra-se assintomática, com crescimento e desenvolvimento adequados.Não há história de sangramentos. Exame físico sem alteraçõesrelevantes. Exames laboratoriais iniciais mostram: • Hemoglobina: 9,6 g/dL • VCM: 62 fL • HCM: 19 pg • RDW: normal • Contagem de eritrócitos: 5,6 milhões/mm³ • Reticulócitos: normais • Ferritina sérica: normal • PCR: normal A conduta inicial mais apropriada são:

Talassemia menor; solicitar eletroforese de hemoglobinas antes de qualquer terapêutica.

Anemia ferropriva; iniciar suplementação empírica de ferro por 3 mesese reavaliar respostahematológica.

Anemia ferropriva associada a processo inflamatório oculto; iniciar ferro intravenoso.

Talassemia maior em fase inicial; indicar transfusão de concentrado de hemácias.

Anemia falciforme; solicitar exames de imagem do abdome para afastar litíase biliar e hipertensão porta.

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