Questão de Medicina

Texto para as questões de 31 a 33.

Um paciente de 66 anos de idade, assintomático,
sedentário, portador de hipertensão arterial sistêmica e
dislipidemia há dois anos, foi ao ambulatório para sua
avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma
vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades
e antecedentes familiares de doença arterial coronária.
Exame físico mostrou IMC (índice de massa corpórea) de
32 kg/m 2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três
medidas), frequência cardíaca de 64 bpm e circunferência
abdominal de 109 cm. Levou os seguintes resultados:
triglicerídeos de 204 mg/dL; colesterol total de 202 mg/dL;
HDL colesterol de 38 mg/dL; LDL colesterol de
123 mg/dL; glicemia de jejum de 108 mg/dL; e relação
albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada
de urina.