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Questão pública

Questão de Medicina

Quadrix - FHGV - Médico Cirurgião Vascular - 2019 • Instituto Quadrix • 2019

Um paciente de 65 anos de idade, sem comorbidades,
procurou o serviço de pronto-atendimento com queixa de
dor e edema progressivos no membro inferior esquerdo há
três dias. Ao exame físico de entrada, encontrava-se
eupneico, hemodinamicamente estável, com todos os pulsos
presentes e simétricos nos membros inferiores, edema
moderado no membro inferior esquerdo (mais que 3 cm de
diferença em relação ao membro contralateral), sem cianose
ou deficit motor. O escore de Wells para esse paciente o
classificava como com alta probabilidade para trombose
venosa profunda (TVP), entretanto ele tinha dímero-D
negativo e ultrassonografia Doppler também negativa para
TVP no membro inferior esquerdo.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que
apresenta a melhor conduta para o paciente.
A
internação hospitalar e anticoagulação plena
B
tratamento ambulatorial e anticoagulação plena com
os novos anticoagulantes orais
C
acompanhamento ambulatorial e repetir o eco Doppler
em sete dias
D
continuar a investigação com flebografia do membro
inferior
E
alta e somente observar a evolução do edema
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