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ID 154456 Medicina Saúde Coletiva e SUS AOCP 2021

Atenção Primária à Saúde (APS) é definida como “[…] atenção de primeiro contato, contínua, global e coordenada que se proporciona à população sem distinção de gênero, doença, ou sistema orgânico.”. É o primeiro nível de contato dos indivíduos, da família e da comunidade com o sistema nacional de saúde, levando a atenção à saúde o mais próximo possível do local onde as pessoas vivem e trabalham, constituindo o primeiro elemento de um processo de atenção continuada à saúde. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.

A A dificuldade de acesso, problema comum no início da implantação do SUS no Brasil, foi resolvida com a abertura das UPA’s (Unidades de Pronto Atendimento).
B A carteira de serviços oferecida pelas equipes da Estratégia de Saúde da Família abrange, além das consultas médicas, consultas de enfermagem, trabalhos em grupo, rastreamento de câncer de colo de útero, solicitação, coleta e realização de exames complementares, visitas domiciliares e fornecimento de atestados.
C Dentro da equipe da Estratégia da Saúde da Família, o médico é a figura principal e compete somente a ele fornecer atendimento longitudinal e integral à população de sua área.
D Entre os elementos que qualificam o acesso aos serviços, destaca-se o acolhimento e o relacionamento interpessoal; as condições das instalações não são consideradas essenciais para o acesso, mas proporcionam conforto ao usuário.
E Devido à pandemia de COVID-19, houve a necessidade de reorganização das agendas dos profissionais de saúde objetivando a redução da aglomeração e contágio nas unidades de saúde, sem impacto direto no número de atendimentos.
Órgão: Prefeitura de João Pessoa Cargo: Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de João Pessoa - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2021
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ID 154455 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2021

No trauma crânioencefálico, as duas medidas mais importantes para evitar a progressão da lesão cerebral traumática durante o atendimento inicial do traumatizado são:

A oxigenação adequada e reanimação volêmica.
B cabeceira elevada e ressuscitação com solução hipertônica.
C trepanação cirúrgica precoce e corticoide.
D hipotermia e expansão volêmica.
E administração de manitol e anticonvulsivante.
ID 154454 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2021

Quanto à apendicite aguda durante a gestação, assinale a alternativa correta.

A Em gestantes com apendicite aguda, não é recomendado o uso profilático de antibióticos.
B As complicações maternas da apendicite aguda mais comuns incluem trabalho de parto prematuro, abortamento espontâneo e mortalidade materna.
C Na laparotomia, deve-se optar por incisão de McBurney em suspeita de peritonite difusa.
D A laparoscopia está contraindicada a partir do segundo trimestre, devendo-se inserir o primeiro trocater sob visão.
E Na fase inicial da doença, a febre alta é característica de gestantes.
ID 154453 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2021

Em pacientes com fratura de coluna cervical associada à lesão raquimedular, espera-se encontrar que o choque neurogênico apresente-se clinicamente da seguinte forma:

A bradicardia, débito urinário baixo e extremidades frias.
B taquicardia, débito urinário normal e extremidades quentes.
C taquicardia, débito urinário baixo e extremidades frias.
D bradicardia, débito urinário normal e extremidades quentes.
E bradicardia, débito urinário normal e extremidades frias.
ID 154450 Medicina Clínica Médica AOCP 2021

O novo Código de Ética Médica, publicado em 2019, estabelece em seu artigo 22 que é vedado ao médico “deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, salvo em caso de risco iminente de morte.” . Sobre o consentimento informado, é correto afirmar que

A é uma prática muito recente no exercício da medicina, estando completamente ausente na história da medicina até as últimas décadas do século XX.
B é uma prática cada vez menos utilizada no exercício da medicina, justificando, portanto, que seja explicitamente apresentada no Código de Ética Médica.
C é uma obrigação ética e legal para cirurgiões desde o século XVIII, inclusive com registro de julgamentos em tribunais devido à ausência de consentimento pelo paciente.
D é uma obrigação ética e legal dos médicos desde a época de Platão.
E é desnecessária a sua presença no Código de Ética Médica, tendo em vista que qualquer médico atualmente já aplica integralmente o consentimento em sua prática.
ID 154449 Medicina Clínica Médica AOCP 2021

Houve avanços expressivos ao longo das últimas décadas do tratamento da infecção pelo HIV, fazendo com que a qualidade e a expectativa de vida melhorassem substancialmente. Atualmente, a principal causa de morte nas pessoas infectadas pelo HIV é

A câncer.
B doença cardiovascular.
C diabetes mellitus.
D efeito adverso do tratamento.
E infecção bacteriana.
ID 154448 Medicina Clínica Médica AOCP 2021

Paciente de 39 anos, sexo masculino, procura o PS com quadro de dispneia e tosse de 3 semanas de evolução. Relata perda ponderal não intencional nos últimos 2 meses. Nega qualquer doença ou uso prévio de medicação. O exame físico revela candidíase em mucosa oral, temperatura de 38,4 ºC e oximetria de pulso de 84% em ar ambiente. Exames solicitados na urgência revelam LDH de 1000 UI/L e Gasometria mostrando pH 7,47, pCO 2 30 HCO 3 17, pO 2 64. Radiografia simples de tórax mostra padrão de opacificação intersticial de predomínio perihilar e pequenas pneumatoceles, sem derrame pleural, conforme a imagem a seguir:
Diante do caso apresentado, o médico assistente levanta a hipótese de

A pneumocistose pulmonar.
B tuberculose pulmonar.
C pneumonia estafilocócica.
D paracoccidioidomicose.
E pneumonia por criptococos.
ID 154447 Medicina Clínica Médica AOCP 2021

Assinale a alternativa que melhor explica a hipertensão arterial sistêmica observada na glomerulonefrite difusa aguda pósestreptocócica.

A liberação de peptídeos vasoativos com ativação do sistema renina-angiotensina.
B mediação predominantemente pela aldosterona, que está elevada devido à redução da filtração glomerular.
C estimulação hipotalâmica da secreção do hormônio antidiurético, levando a aumento da reabsorção tubular de água livre.
D expansão do volume extracelular por retenção hídrica e de sódio.
E alteração da pressão oncótica devido à perda urinária de proteínas.