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Paciente de 65 anos, com histórico de doença de Chagas, vem ao pronto atendimento com queixa de parada de eliminação de fezes e flatos há 4 dias, com dor abdominal. Ao exame físico, apresenta dor difusa à palpação e perda da macicez à percussão de hipocôndrio direito. Qual é a conduta ideal?

A Laparotomia.
B SNG aberta e hidratação.
C Retossigmoidoscopia.
D Colonoscopia.
E Sondagem retal.

Um paciente com choque hipovolêmico grave encontra-se na tríade letal. Quais sinais a seguir incluem o paciente nesse estado?

A Alcalose, hipertermia e trombose venosa profunda.
B Hipotermia, alcalose e coagulopatia.
C Acidose, hipertermia e taquicardia.
D Coagulopatia, hipotermia e hipotensão.
E Acidose, hipotermia e coagulopatia.

Homem, 25 anos, queixa-se de dor e abaulamento inguinal à direita há 6 meses, com piora da dor há 4 horas. Refere parada de eliminação de fezes e flatos. Ao exame físico, apresenta abdome flácido, indolor, ruídos hidroaéreos presentes, normotimpânico, abaulamento não redutível em região inguinal direita. Qual é o procedimento cirúrgico mais adequado?

A Herniorrafia inguinal sem uso de tela devido à pouca idade do paciente.
B Laparotomia associada à inguinotomia para redução do saco herniário.
C Hernioplastia com uso de tela sob livre tensão.
D Indicação de uso de cinta elástica.
E Laparoscopia com herniorrafia sem uso de tela.

Paciente de 48 anos, internado há 2 dias em unidade de tratamento intensivo devido a rebaixamento do nível de consciência, dor abdominal, febre e icterícia. Refere colecistectomia aberta há 20 anos. Diante do quadro, qual é a melhor conduta a ser tomada?

A Derivação biliodigestiva.
B Colangiografia transparieto-hepática.
C Laparotomia e derivação externa da via biliar.
D Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada e colocação de prótese biliar.
E Antibioticoterapia de amplo espectro associada a drogas vasoativas.

Você faz a necropsia de um bovino macho, de 3 anos, que foi encontrado morto na pastagem. Durante a necropsia, você encontra lesões no fígado que aparecem como áreas deprimidas, vermelhas e vermelho azuladas, arredondadas, de contornos irregulares e distribuídas aleatoriamente pelo parênquima hepático tanto na superfície capsular como no interior do parênquima. Essa lesão denomina-se

A peliose hepática.
B corpúsculos de Pacini.
C lipidose de tensão.
D hiperplasia nodular benigna do fígado.
E telangiectasia.

Você é chamado para atender, em uma fazenda, bezerros que estão com problemas respiratórios. Os sinais clínicos iniciam-se assim que os animais são colocados para pastejar. O sinal clínico encontrado é tosse com secreção. Diante da situação, você suspeita de pneumonia parasitária. Para confirmar seu diagnóstico, são coletadas fezes dos animais e solicitado o exame das fezes por meio da

A técnica de sedimentação simples.
B técnica de dupla centrifugação modificada.
C técnica de Sheater.
D técnica de Willis.
E técnica de Baermann modificada.

Um recém-nascido (RN) com hérnia diafragmática congênita se encontra internado na UTI neonatal, evoluindo com instabilidade clínica. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A Deve-se realizar exames de imagem, como ressonância nuclear magnética ou tomografia, para definição do melhor tempo cirúrgico.
B Devido à instabilidade, o paciente deve ser operado imediatamente.
C Se o defeito for agenesia de diafragma, o ideal é operar assim que o quadro permitir.
D Havendo hipertensão pulmonar, a cirurgia de emergência está indicada.
E Deve ser feita a correção do defeito quando estiver estável, porque o momento da cirurgia não altera as taxas de sobrevida.

Em relação à bronquiolite viral aguda (BVA), assinale a alternativa correta.

A A ocorrência de cianose indica hipoxia e caracteriza gravidade, que pode vir associada a episódios de apneia, principalmente em prematuros.
B Estudos revelaram menor tempo de hospitalização em pacientes tratados com nebulização salina a 5%.
C Exames como gasometria e hemograma são importantes para avalição do tratamento proposto.
D É importante a realização de radiografia de tórax para o diagnóstico correto.
E O tratamento é realizado com oxigenoterapia, β2 inalatório e corticosteroides.

RN masculino, nascido por via vaginal e pesando 3.200g, apresentou choro forte e boa vitalidade ao nascimento. Ao exame físico, foram observados petéquias no pescoço, no tórax e nos membros, além de cefalohematoma, sem outras anormalidades. Na investigação, o bebê apresentava plaquetas de 20.000/mm3 e o coagulograma era normal, sem incompatibilidade sanguínea. A hipótese diagnóstica levantada foi de púrpura trombocitopênica isoimune. Em relação ao caso, assinale a alternativa INCORRETA.

A Se o RN estiver em bom estado geral e as plaquetas maternas estiverem normais, o diagnóstico de púrpura trombocitopênica isoimune é confirmado.
B Nessa patologia, a mãe sintetiza anticorpos contra um antígeno plaquetário fetal.
C A utilização de imunoglobulina humana tem se mostrado eficaz em casos de púrpura trombocitopênica isoimune.
D A evolução em curto e longo prazo é adequada se for administrado corticosteroide para a mãe 48 horas antes do parto.
E A trombocitopenia é autolimitada, a recorrência familiar é infrequente (menos de 25%) e a morbidade e a mortalidade são insignificantes.

O transplante renal é a melhor terapia renal substitutiva para insuficiência renal crônica terminal. Como qualquer procedimento cirúrgico, é passível de complicações. Das apresentadas a seguir, associe a complicação vascular aguda e a complicação urológica mais frequente ao procedimento de transplante renal e assinale a alternativa correta.

VASCULAR:
1. Trombose da veia renal.
2. Trombose da artéria renal.
3. Estenose da artéria renal.

UROLÓGICA:
A. Fístula urinária.
B. Estenose ureteral.
C. Infecção urinária.

A 1A.
B 1C.
C 2B.
D 2C.
E 3A.