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ID 86145 Medicina Geral IBFC 2022

Além da classificação tradicional em graus de recomendação e níveis de evidência, mais recentemente critérios de adequação para a solicitação de cintilografia de perfusão miocárdica para diagnostico de doença arterial coronária (DAC) foram sugeridos, dividindo-se as indicações em apropriadas, possivelmente apropriadas ou raramente apropriadas, resultantes da aplicação de escores construídos a partir de cenários clínicos e metodologia específicos. Nessa classificação, indicações com escores de 1 a 3 são consideradas raramente apropriadas; 4 a 6 possivelmente apropriadas e 7 a 9 apropriadas. Assinale a alternativa, que apresenta uma indicação apropriada .

A Paciente assintomático, revascularização percutânea há menos de 2 anos
B Paciente com dor torácica não aguda com baixa probabilidade pré-teste de DAC, com ECG de repouso não interpretável ou com impossibilidade de realizar exercícios
C Paciente sintomático, com cirurgia de revascularização miocárdica prévia
D Paciente com escore de Duke ? 5
E Escore de cálcio (Agatston) ? 300
ID 86144 Medicina Geral IBFC 2022

Considerando as recomendações do ecocardiograma em casos de cardiomiopatias dilatadas, assinale a alternativa incorreta.

A Reavaliação em pacientes com cardiomiopatia conhecida por apresentarem piora dos sintomas ou necessitarem de alteração na terapêutica
B Parentes de primeiro grau de pacientes com cardiomiopatia dilatada
C Avaliação inicial de pacientes com sorologia positiva para doença de Chagas para diagnóstico e estratificação de risco da cardiomiopatia
D Pacientes na forma indeterminada da doença de Chagas que apresentam novas alterações eletrocardiográficas compatíveis com desenvolvimento de cardiomiopatia
E Reavaliação de rotina em pacientes com cardiomiopatia dilatada estável, sem mudança clínica ou terapêutica
ID 86143 Medicina Infectologia IBFC 2022

Sobre a indicação de ecocardiograma na cardiomiopatia chagásica, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Reavaliação de rotina em pacientes estáveis clinicamente e sem proposta de mudança terapêutica.

II. Avaliação inicial de pacientes com sorologia positiva para doença de Chagas para diagnóstico e estratificação de risco da cardiomiopatia.

III. Pacientes na forma indeterminada da doença de Chagas que apresentam novas alterações eletrocardiográficas compatíveis com desenvolvimento de cardiomiopatia. Estão corretas as afirmativas:

A II e III, apenas
B I, apenas
C I, II e III, apenas
D III, apenas
E II, apenas
ID 86142 Medicina Angiologia e Cirurgia Vascular IBFC 2022

Aneurismas de aorta abdominal (AAA) entre 4,0 e _______ cm são considerados pequenos. Em casos assintomáticos recomendações baseadas em evidências são contrárias ao tratamento cirúrgico ou endovascular para esse tipo de aneurisma, assim como para os AAA __________. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A 6 cm / inflamatórios
B 5,5 cm / saculares
C 6 cm / saculares
D 6,5 cm / saculares
E 5,5 cm / inflamatórios
ID 86141 Medicina Geral IBFC 2022

A pericardite pós-infarto pode ocorrer precocemente nos três primeiros dias do infarto agudo do miocárdio. Nesses casos está relacionada ao acometimento do epicárdio e pericárdio adjacente, tardiamente, de três semanas a seis meses, à atividade autoimune, assim denominada ______________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A síndrome de Dressler
B pericadite da tríade de Beck
C síndrome de Bowel
D pericardite epistenocárdica
E pericardite fibrinosa
ID 86140 Medicina Geral IBFC 2022

Quanto às recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia para a ecocardiografia em adultos com cardiopatias congênitas, assinale a alternativa incorreta .

A Acompanhamento de pacientes com comunicação interventricular para avaliação de modificações morfológicas evolutivas
B Exame periódico para pacientes operados de persistência do canal arterial, comunicação interatrial, comunicação interventricular, coarctação aórtica ou valva aórtica bicúspide, sem defeito residual e sem mudanças na condição clínica
C Dúvidas do diagnóstico original ou anormalidades estruturais ou hemodinâmicas não esclarecidas em paciente com cardiopatia congênita conhecida
D Avaliação de lesão aórtica em pacientes com suspeita ou confirmação de síndrome de Marfan para avaliação seriada da aorta e/ou da valva mitral
E Avaliação de síncope pós-exercício não explicada para definição diagnóstica inicial
ID 86138 Medicina Geral IBFC 2022

Considerando os regimes terapêuticos indicados para a faringoamigdalite estreptocócica, com o objetivo da profilaxia primária da febre reumática, analise os antimicrobianos abaixo e a seguir assinale a alternativa correta que apresenta quantos deles são recomendados pela Sociedade Brasileira de Cardiologia.

I. Amoxicilina

II. Penicilina G benzatina

III. Claritromicina

IV. Fenoximetilpenicilina

V. Levofloxacina

A Apenas um deles
B Apenas dois deles
C Apenas três deles
D Apenas quatro deles
E Todos os cinco
ID 86137 Medicina Geral IBFC 2022

A irrigação e a drenagem cardíaca ocorrem por meio das artérias coronárias e veias cardíacas, respectivamente. O conhecimento anatômico da circulação coronariana é de extrema importância para que sejam definidos a região afetada, o tratamento e o prognóstico esperado para cada caso específico. No entanto, os padrões de distribuição das artérias e veias podem variar de indivíduo para indivíduo. Em relação à irrigação sanguínea do coração, assinale a alternativa incorreta.

A A parede anterior e o septo interventricular são as regiões mais vascularizadas do coração
B Ramos diagonais se ramificam da artéria coronária descendente anterior
C A localização do seio coronariano identifica a posição da artéria circunflexa que se estende pelo sulco AV
D Na grande maioria dos casos há um ramo diagonalis que se origina entre as artérias descendente anterior e a artéria circunflexa
E A artéria coronária esquerda é dominante em 10 a 30% dos casos
ID 86136 Medicina Geral IBFC 2022

A cirurgia de implante de prótese valvar cardíaca está associada à morbimortalidade significativa em alguns casos. Assinale a alternativa que apresenta quais das complicações, abaixo, levam a essa condição e qual artéria coronária pode ser lesada na cirurgia de correção das doenças valvar mitral (troca ou plastia), respectivamente.

A Disfunção da prótese e artéria coronária direita.
B Vazamento paraprotético (“leak”) e artéria coronária descendente anterior
C Formação de trombos e êmbolos arteriais e ramo descendente posterior da artéria coronária direita
D Endocardite infecciosa e artéria circunflexa
E Não existem problemas associados à anticoagulação e artéria do nó sinusal