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ID 87737 Medicina Geral IBFC 2023

Na avaliação de endocardite infecciosa pode ser realizado o exame de 18 F-FDG PET cardíaco. Com relação ao preparo e execução deste exame, assinale a alternativa incorreta .

A É necessária uma dieta mais rigorosa, sem carboidratos e rica em proteínas e gorduras
B Pode ser administrado ômega 3 na véspera e no dia do exame para aumento da sensibilidade
C O uso de heparina não-fracionada antes do início do exame é obrigatório
D Desejável jejum de 12 horas antes do exame
E Uma aquisição dedicada do tórax aumenta a detecção de áreas de hipermetabolismo glicolítico suspeitas para endocardite
ID 87736 Medicina Geral IBFC 2023

A radioiodoterapia consiste na utilização de iodo-131 para o tratamento de doenças benignas da tireoide, bem como na ablação de restos e tratamento de metástases do carcinoma diferenciado de tireoide. Sobre a radioiodoterapia para tratamento de hipertireoidismo assinale a alternativa incorreta .

A O iodo-131 emite radiação beta e é captado e incorporado na célula folicular da tireoide, participando dos mesmos passos do iodo ingerido normalmente pela dieta
B O tratamento pode ser realizado em paciente com doenças benignas da tireoide, como Doenças de Graves, nódulos autônomos tóxicos uni ou multinodular
C A gravidez é uma contra-indicação relativa e a amamentação deve ser suspensa por 1 semana após administração do iodo-131
D O efeito máximo do tratamento ocorre geralmente após três meses, com melhora dos sintomas e normalização dos exames de sangue
E Após 12 meses de tratamento, pode ocorrer evolução para hipotireoidismo
ID 87735 Medicina Geral IBFC 2023

Os análogos de somatostatina marcados com radionuclídeos podem ser utilizados para diagnóstico e terapia de tumores neuroendócrinos. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A O preparo para o tratamento com 177Lu-DOTATATE não requer a suspensão de análogos de somatostatina
B Na monitorização do paciente ocorre com a realização de exames laboratoriais somente após o término de todos os ciclos do tratamento
C A administração de aminoácidos como L-lisina e L-arginina está indicada somente em alguns casos selecionados
D São contra-indicações ao tratamento gravidez ou amamentação, supressão medular e tumores inoperáveis/metastáticos
E Algumas vantagens de 177-Lutécio sobre o 90-Ítrio são: emissão de radiação gama; radiação beta de menor energia e menor trajeto percorrido e maiores doses para tumores menores
ID 87734 Medicina Geral IBFC 2023

Um dos radiotraçadores utilizados no tratamento de metástases ósseas é o Rádio-223. Sobre este tratamento assinale a alternativa incorreta .

A O Rádio-223 é um elemento análogo ao cálcio
B O radiofármaco é administrado por via oral e incorporado rapidamente pela matriz mineral óssea
C Rádio-223 emite partículas alfa
D O clareamento sanguíneo do Rádio-223 é rápido
E A eliminação do radiofármaco é pincipalmente por via intestinal
ID 87733 Medicina Geral IBFC 2023

O conceito de teranóstico se refere ao uso de uma mesma substância marcada com radiofármacos que permitem a realização de imagens diagnósticas e com traçadores que permitem a terapia radionuclídica. São exemplos de radiotraçadores utilizados no teranóstico de uma mesma neoplasia, exceto :

A 68 Ga-PSMA e 177 Lu-PSMA
B 123 MIBG e 131 MIBG
C 68 Ga-DOTATOC e 90 Y-DOTATOC
D 18 F-PSMA e 225 Ac-PSMA
E Iodo-125 e Iodo-131
ID 87732 Medicina Geral IBFC 2023

Dos sítios recomendados para punção de hipodermóclise e do volume que cada sítio tolera por dia, assinale a alternativa correta.

A Região subclavicular (1.000ml/24h)
B Região interescapular (1.500ml/24h)
C Região deltoidea (1.000ml/24h)
D Região abdominal (500ml/24h)
E Região anterolateral da coxa (1.500ml/24h)
ID 87730 Medicina Geral IBFC 2023

Leia o seguinte trecho: “Homem portador de adenocarcinoma de pâncreas com metástases hepáticas, com quimioterapia suspensa devido à toxicidade e recusa do paciente em manter tratamento oncológico clínico, apresenta quadro de anorexia, caquexia, passando a maior parte do tempo sentado ou deitado, precisando de auxílio considerável para seu autocuidado. Em relação à escala de avaliação funcional Palliative Performace Scale (PPS), podemos afirmar que o PPS do paciente é ____.” Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A 40%
B 50%
C 60%
D 70%
E 30%
ID 87728 Medicina Geral IBFC 2023

A escala de avaliação prognóstica em paciente com câncer avançado conhecida como Palliative Performance Index (PPI) leva em consideração cinco variáveis. Assinale a alternativa que apresenta essas variáveis.

A PPS (Palliative Perfomance Scale), presença de metástases, presença ou ausência de edema, presença ou ausência de dispneia ao repouso, presença ou ausência de delirium
B PPS (Palliative Perfomance Scale), número de internações nos últimos 3 meses, ingesta por via oral, presença ou ausência de dispneia ao repouso, presença ou ausência de delirium
C PPS (Palliative Perfomance Scale), ingesta por via oral, presença ou ausência de edema, presença ou ausência de dispneia ao repouso, idade
D PPS (Palliative Perfomance Scale), ingesta por via oral, presença ou ausência de edema, presença ou ausência de dispneia ao repouso, presença ou ausência de delirium
E PPS (Palliative Perfomance Scale), valor de albumina, presença ou ausência de edema, presença ou ausência de dispneia ao repouso, presença ou ausência de delirium