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ID 87687 Medicina Geral IBFC 2023

Sobre o anti-hipertensivo de 1ª escolha da emergência hipertensiva em gestantes, analise as afirmativas abaixo.

I. Hidralazina 5 mg EV (em bolus). Repetir a cada 20 minutos. Dose máxima 30 mg.

II. Nitroprussiato de sódio 0,25 μg (kg/min) até o máximo de 2 μg (kg/min).

III. Hidralazina 15 mg EV (em bolus). Repetir a cada 20 minutos. Dose máxima 30mg.

IV. Nitroprussiato de sódio 0,25 μg (kg/min) até o máximo de 4 μg (kg/min). Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C III apenas
D IV apenas
E I, II, III e IV
ID 87686 Medicina Geral IBFC 2023

Na bacteriúria assintomática:

I. Apresenta quantidade maior ou igual de 100.000 leucócitos na urina.

II. Sempre deve ser tratada.

III. A antibioticoterapia deve ser instituída somente se houver suspeita de cistite aguda e ou pielonefrite.

IV. Deve ser sempre tratada e desde primeiro caso instituir antibioticoprofilaxia com nitrourantoína 100mg/dia até o parto. Estão corretas as afirmativas:

A II e IV apenas
B I e III apenas
C II apenas
D I, II e III apenas
E I, II, III e IV
ID 87684 Medicina Geral IBFC 2023

Na síndrome dos ovários policísticos, analise as afirmativas abaixo.

I. É a patologia endócrina mais prevalente.

II. O índice de Índice de Ferriman-Galleway para avaliação de hirsutismo.

III. O padrão de secreção de gonadotrofinas, com hipersecreção dohormônio luteinizante (luteinizing hormone – LH) com aumento na amplitude dos pulsos) é um evento patognomônico dessa síndrome. Estão corretas as afirmativas:

A I, II e III
B I apenas
C II apenas
D III apenas
E III e II apenas
ID 87683 Medicina Geral IBFC 2023

Sobre a infecção perinatal pelo herpes simples, assinale a alternativa correta.

A O quadro clínico costuma ocorrer precocemente, nas primeiras 24 h de vida
B Em 60-70% dos casos, a forma disseminada envolve alterações no sistema nervoso central
C É uma doença de baixa mortalidade, manifestando-se geralmente com vesículas agrupadas localizadas próximo às mucosas
D Raramente deixa sequelas neurológicas
E Ocorre risco de transmissão somente quando a mãe apresenta infecção primária no último trimestre gestacional
ID 87682 Medicina Geral IBFC 2023

Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para um recém-nascido de mãe bacilífera, que iniciou o tratamento há menos de 2 semanas do parto.

A Deve-se adiar a vacina BCG, iniciar isoniazida e realizar PPD após 8 semanas. Se maior do que 5 mm, manter o esquema de tratamento por 6 meses
B Deve-se adiar a vacina BCG e iniciar esquema combinado de isoniazida, pirazinamida e rifampicina por 6 meses, independente do PPD
C Deve-se vacinar a criança e suspender o aleitamento materno por 2 semanas
D Deve-se adiar a vacina BCG e realizar PPD e Rx tórax aos 3 meses de vida. Com PPD < 5 mm e Rx normal, liberar a vacina. Caso PPD > 5 mm ou Rx sugestivo de TB, iniciar isoniazida por 6 meses
E Deve-se adiar a vacina BCG, iniciar isoniazida e realizar PPD aos 3 meses. Se < 5 mm, pode-se vacinar a criança e suspender o tratamento. Se > 5 mm, manter o tratamento por mais 3 meses e não vacinar até o término
ID 87681 Medicina Geral IBFC 2023

Sobre o quadro clínico da Chikungunya na criança, assinale a alternativa correta.

A A maior parte dos pacientes são assintomáticos
B O quadro cutâneo pode se manifestar com lesões de exantema maculo-papular, vesicular ou bolhoso, podendo haver acometimento cutâneo difuso nos lactentes jovens
C O quadro articular ocorre predominantemente na fase crônica, após 3 meses da infecção, caracterizando-se por uma poliartrite assimétrica de pequenas articulações e risco para sequelas articulares
D A ocorrência de epistaxe, petéquias ou outras manifestações purpúricas praticamente excluem o diagnóstico, devendo-se pensar exclusivamente na dengue entre as arboviroses
E O quadro atípico grave restringe-se a manifestações neurológicas tardias
ID 87680 Medicina Geral IBFC 2023

Paciente de 6 anos apresenta queixa de adenomegalia cervical unilateral de 6 cm de diâmetro, consistência endurecida, dolorosa a palpação, sem outras alterações, com evolução progressiva há 8 semanas. Tem contato com gatos em casa. Hemograma evidenciou Hb 11,5 Ht 31,5% plaquetas 400 mil GB 10800 (neutrófilos 80% linfócitos 12%), PCR 20, ácido úrico 3,2, DHL 340. Foi realizada biópsia excisional ganglionar, com evidenciação de formação de granuloma não caseoso. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A Toxoplasmose adquirida
B Mononucleose infecciosa por EBV
C Doença da arranhadura do gato
D Esporotricose
E Tuberculose ganglionar
ID 87679 Medicina Geral IBFC 2023

Adolescente de 14 anos, vítima de violência sexual, é atendida na emergência pediátrica, devido a prática sexual não consentida realizada com o vizinho de 40 anos, há 36 horas. Considerando que ela tem vacinação incompleta para hepatite B, assinale alternativa que apresenta o tempo máximo de recomendação dela receber a imunoglobulina hiperimune anti-hepatite B no CRIE.

A 7 dias
B 14 dias
C 72 horas
D 96 horas
E 21 dias
ID 87678 Medicina Geral IBFC 2023

Sobre o uso do palivizumabe disponível no CRIE, assinale a alternativa correta.

A É recomendado tanto para profilaxia quanto para tratamento de casos graves internados de bronquiolite por VSR
B É disponibilizado para prematuros com IG abaixo de 32 semanas, durante os primeiros 6 meses de vida
C Pacientes portadores de pneumopatia crônica da prematuridade ou displasia broncopulmonar têm direito a receber nos primeiros 2 anos de vida, no esquema de 5 doses anuais
D A administração é subcutânea, mensal, com dose de 1,5 mg/kg
E Apenas os portadores de cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica têm direito de receber no primeiro ano de vida