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ID 87547 Medicina Geral IBFC 2023

Considerando a gestão da nutrição parenteral prolongada e o risco de doença óssea metabólica, assinale a alternativa correta

A A proporção ideal de cálcio para fósforo na nutrição parenteral deve ser de 1:1 para promover a saúde óssea
B A nutrição parenteral deve fornecer uma dose adequada de vitamina D para facilitar a absorção de cálcio e prevenir a osteomalacia
C Monitoramento regular dos níveis séricos de magnésio é necessário para prevenir a osteoporose em pacientes sob nutrição parenteral prolongada
D Pacientes em nutrição parenteral prolongada devem receber suplementação de manganês para prevenir a doença óssea metabólica
E A restrição de proteínas na nutrição parenteral é recomendada para minimizar o risco de doença óssea metabólica
ID 87546 Medicina Geral IBFC 2023

Roberto, 25 anos, fisiculturista amador, foi levado ao consultório por preocupação dos pais com seu comportamento obsessivo relacionado à aparência e ao aumento da massa muscular. Ele passa várias horas na academia todos os dias, segue uma dieta extremamente rica em proteínas e consome vários tipos de suplementos. Recentemente, ele começou a usar esteroides anabolizantes. Ele expressa uma insatisfação constante com seu tamanho e massa muscular, apesar de ter um físico significativamente mais musculoso do que a média. Com base no DSM-5 e nos sintomas apresentados pelo paciente, analise as afirmativas abaixo sobre os critérios que são preenchidos para o diagnóstico de Transtorno Dismórfico Corporal com Dismorfia Muscular.

I. O paciente demonstra uma preocupação excessiva com a aparência física e uma crença de que seu corpo é inadequadamente pequeno ou insuficientemente musculoso.

II. O paciente experimenta sofrimento significativo e prejuízo no funcionamento social e profissional devido às preocupações com a aparência.

III. Há comportamentos repetitivos, como verificação constante no espelho e uso excessivo de anabolizantes, como resposta às preocupações com a aparência.

IV. O paciente tem uma falta completa de insight, acreditando plenamente na veracidade de suas preocupações sobre a insuficiência de seu tamanho e musculatura. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C III apenas
D IV apenas
E I, II, III e IV
ID 87545 Medicina Geral IBFC 2023

Carlos, 30 anos, maratonista, busca atendimento para otimizar sua nutrição durante os treinos e competições. Ele relata desconforto gastrointestinal em corridas anteriores após a ingestão de bebidas esportivas. Assinale a alternativa que apresenta a recomendação mais apropriada.

A Ingerir bebidas esportivas com concentrações de carboidratos superiores a 10% para maximizar a disponibilidade de energia
B Optar por bebidas com uma concentração de carboidratos entre 6-8%, pois concentrações mais altas podem prejudicar a absorção e causar desconforto gastrointestinal
C Preferir bebidas esportivas à temperatura ambiente, pois são absorvidas mais rapidamente do que as bebidas frias
D Consumir exclusivamente água durante a corrida para evitar qualquer risco de desconforto gastrointestinal
E Ingerir grandes volumes de líquidos, como 300 mL a cada 15 minutos, para assegurar hidratação adequada
ID 87544 Medicina Geral IBFC 2023

Com base no mecanismo de ação conhecido do GLP-1, assinale a alternativa que apresenta suas atividades biológicas.

A Aumenta a secreção de insulina e diminui a produção hepática de glicose
B Diminui a secreção de insulina e aumenta a produção hepática de glicose
C Diminui a secreção de insulina e diminui a produção hepática de glicose
D Diminui o esvaziamento gástrico e diminui a produção hepática de glicose
E Aumenta o esvaziamento gástrico e aumenta a produção hepática de glicose
ID 87542 Medicina Geral IBFC 2023

Quanto à fisiologia da laringe, em ordem de importância as principais funções da laringe são:

A fonação, respiração, proteção das vias aéreas
B proteção das vias aéreas, respiração e fonação
C respiração, fonação e esfincteriana
D fonação e respiração
E proteção das vias aéreas e fonação
ID 87540 Medicina Geral IBFC 2023

Recém-nascido 48hs de vida, à termo, adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo, está no alojamento conjunto acompanhado da mãe. Você realizado o teste do coraçãozinho e evidência diferencial de saturação 5%. O teste é repetido em 1 hora com o mesmo resultado. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A Liberar alta hospitalar com orientações e retorno com cardiologista
B Manter internação em leito monitorizado e solicitar RX de tórax, eletrocardiograma e ecocardiograma
C Liberar alta hospitalar e solicitar ecocardiograma
D Manter internação em leito monitorizado e aguardar avaliação do cardiologista
E Tranquilizar a mãe que o diferencial pode ocorrer nos primeiros dias de vida
ID 87539 Medicina Geral IBFC 2023

Menino, 1 ano de idade, com diagnóstico de Tetralogia de Fallot já em seguimento com cardiologia pediátrica e com indicação cirúrgica. Nesta patologia são encontradas alterações cardíacas estruturais, exceto :

A defeito do septo interventricular
B obstrução da via de saída do ventrículo direito
C hipertrofia do ventrículo direito
D aorta à direita localizada sobre o defeito do septo ventricular
E estenose aórtica
ID 87538 Medicina Geral IBFC 2023

Lactente de 3 meses de idade, com diagnóstico de Sindrome de Down e cardiopatia congênita. A cardiopatia mais comum relacionada síndrome genética é:

A coarctação da aorta
B comunicação interventricular mínima
C defeito do septo atrioventricular
D forame oval patente
E estenose pulmonar