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ID 87407 Medicina Geral IBFC 2023

Homem de 64 anos, sem comorbidades significativas, teve diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar com metástases em pulmão contralateral e ossos. A avaliação molecular da neoplasia revelou mutação de EGFR (deleção no exon 19), PD-L1

A Pemetrexede + carboplatina + gefitinibe

B Pembrolizumabe monoterapia

C Paclitaxel + carboplatina

D Osimertinibe monoterapia

E Crizotinibe monoterapia

ID 87406 Medicina Geral IBFC 2023

Com relação à classificação histológica e molecular dos gliomas do adulto definida pela OMS em 2021, assinale a alternativa correta.

A Os gliomas são classificados em 3 tipos: astrocitoma IDH mutante, oligodendroglioma IDH mutante e 1p/19q codeletado e glioblastoma IDH selvagem

B Os astrocitomas são classificados em 2 graus: 2 e 3

C O diagnóstico de astrocitoma grau 4 IDH mutante é definido pela ausência da deleção homozigótica de CDKN2A/B

D A metilação da MGMT (metiguanina DNA metiltransferase) é um biomarcador diagnóstico para glioblastoma

E A mutação do gene ARTX ( alfa-thalassemia/mental retardation syndrome X-linked ) é frequentemente associada à codeleção 1p19q nos gliomas

ID 87405 Medicina Geral IBFC 2023

Mulher de 58 anos teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão confirmado por biópsia da lesão primária. A tomografia de tórax revela lesão de 4 cm em lobo superior direito (LSD), associado a atelectasia parcial, com visualização de múltiplos outros nódulos sólidos de até 2 cm em lobo inferior direito (LID), sem adenomegalias mediastinais avaliáveis. O PET-CT mostra hipermetabolismo na massa de LSD e nos nódulos de LID, além de linfonodos hipermetabólicos em linfonodos hilares ipsilaterais. A ressonância nuclear magnética de sistema nervoso central é normal. Assinale a alternativa que expressa corretamente o estadiamento preconizado pelo American Joint Committee on Cancer (AJCC) 8ª edição, de 2017.

A T4 N1 M0 - IIIA

B T2 N1 M1 - IV

C T2 Nx M1 - IV

D T3 N1 M0 - IIIA

E T4 Nx M1 - IV

ID 87404 Medicina Geral IBFC 2023

Assinale a alternativa que apresenta a principal função da avaliação primária na emergência

A Fazer um exame físico completo e detalhado do paciente

B Interromper processo de deterioração clínica e identificar as condições que levam a risco iminente de morte

C Realizar o diagnóstico etiológico do paciente crítico

D Definir o fluxo do paciente admitido em pronto socorro

E Realizar POCUS

ID 87403 Medicina Geral IBFC 2023

Você está reanimando um paciente na Sala de Emergência. Todos os ritmos verificados são chocáveis. Após o terceiro choque, assinale a alternativa que apresenta a droga a ser utilizada segundo o Suporte Avançado de Vida Cardiovascular.

A Adrenalina

B Atropina

C Adenosina

D Amiodarona

E Sulfato de Magnésio

ID 87402 Medicina Geral IBFC 2023

Durante a reanimação de um paciente, você solicita a instalação de dispositivo de capnografia. Este dispositivo aponta para um valor de 08mmHg. Assinale a alternativa que apresenta a sua melhor conduta diante deste valor.

A Solicitar a administração de adrenalina

B Solicitar a realização da passagem de dispositivo extra-glótico

C Solicitar a realização da passagem de dispositivo extra-glótico

D Solicitar a coleta de uma gasometria arterial durante as manobras de reanimação

E Solicitar um RX de Tórax durante a reanimação

ID 87401 Medicina Geral IBFC 2023

Após a instalação de dispositivo de capnografia durante manobras de reanimação, foi observada elevação dos níveis de CO2 e manutenção em valores acima de 35mmHg. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta diante deste dado.

A Interromper as manobras de compressão e checa pulso

B Solicitar a melhora das manobras de compressão torácica

C Realizar a administração de adrenalina

D Determinar a interrupção dos esforços e declara óbito do paciente

E Realizar desfibrilação do paciente

ID 87400 Medicina Geral IBFC 2023

Em relação às situações indicadas pela capnografia durante as manobras de reanimação, assinale a alternativa incorreta .

A Qualidade das manobras de compressão torácica

B Retorno à circulação espontânea

C Prognóstico de retorno a circulação espontânea

D Presença de pneumotórax hipertensivo

E Tubo orotraqueal posicionado na traqueia

ID 87399 Medicina Geral IBFC 2023

Tubo orotraqueal posicionado na traqueia

A Noradrenalina

B Vasopressina

C Dobutamina

D Adrenalina

E Bicarbonato de sódio

ID 87398 Medicina Geral IBFC 2023

Sobre as características das manobras de compressão torácica de alta performance no adulto, assinale a alternativa incorreta .

A Retorno total do tórax a posição inicial

B 100-120 movimentos por minuto

C Profundidade de 5-6 cm

D Realizadas no terço médio do tórax

E Produzem uma capnografia ?10mmHg