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Baseado nas competências do médico inserido na Estratégia de Saúde da Família, assinale a alternativa que apresenta a prática considerado avançada durante as atividades do profissional.

A Conhecer os conceitos de Medicina Baseada em Evidências e Prevenção Quaternária
B Indicar adequadamente exames complementares considerando a abordagem centrada na pessoa, a Medicina Baseada em Evidências e a prevenção quaternária
C Avaliar efeitos colaterais e interações de fármacos usados pelo paciente
D Conhecer Práticas alternativas e complementares (PNPIC)
E Utilizar Práticas alternativas e complementares (PNPIC)

Sobre o pré natal do parceiro acompanhado por uma equipe de saúde da família, assinale a alternativa que apresenta os exames preconizados pelo Ministério da Saúde durante o atendimento.

A Teste para citomegalovírus (CMV); sorologia para rubéola
B Teste treponêmico e/ou não treponêmico para detecção de sífilis por meio de tecnologia convencional ou rápida; lipidograma
C Antígeno prostático específico (PSA); dosagem de glicose
D Hemograma completo; urocultura
E Bilirrubinas totais e frações; Teste treponêmico e/ou não treponêmico para detecção de sífilis por meio de tecnologia convencional ou rápida

Adolescente, em consulta com especialista, refere dor intermitente em abdome superior há 3 anos, que piora aos esforços e, em alguns episódios, necessita de analgesia com paracetamol. Já fez uso de antiparasitários e “dieta sem lactose” (sic) sem melhora. Exames laboratoriais: Hemograma normal, TGO 48U/L, TGP 36U/L, Gama GT 42U/L, Fosfatase alcalina 256U/L, amilase 160U/L, lipase 60U/L, Bilirrubina total 1mg/dl, Antígeno Carcinoembrionário (CEA) 3ng/mL, CA19-9 31U/mL. Ultrassonografia abdominal: lesão com áreas císticas e sólidas, entremeada com calcificações no corpo e na cauda do pâncreas, sem dilatação ou irregularidades dos ductos pancreáticos. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A Pancreatite crônica
B Adenocarcinoma pancreático
C Pseudocisto pancreático
D Tumor de Frantz
E Pancreatite biliar

Assinale a alternativa que apresente dois fatores de risco que indicariam o encaminhamento da gestante para um serviço de referência em pré natal de alto risco, no acompanhamento pré natal realizado por uma equipe de saúde da família.

A Doenças neurológicas (como epilepsia) e nuliparidade
B Situação conjugal insegura e baixa escolaridade (menor do que cinco anos de estudo regular)
C Anemia leve e nuliparidade
D Endocrinopatias (especialmente diabetes mellitus, hipotireoidismo e hipertireoidismo) e tuberculose
E Idade materna entre 15 e 35 anos e IMC materno inicial entre 18 e 24 Kg/m²

Sobre as orientações alimentares no atendimento de puericultura de uma criança de oito meses de idade, sem patologias prévias, com mãe dona de casa, de acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC), assinale a alternativa correta.

A Dar somente leite materno, sem oferecer água, chás ou qualquer outro alimento
B Suspender aleitamento materno e introduzir alimentos
C Ofertar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas e legumes) três vezes ao dia, juntamente com o aleitamento materno
D Introduzir aleitamento artificial e alimentos complementares
E Introduzir alimentação da casa e aleitamento artificial

Sobre ações da Prevenção Quaternária, assinale a alternativa correta.

A Melhoria contínua da qualidade dos serviços e garantia de elevados padrões de cuidados, criando um ambiente que estimule a excelência dos cuidados clínicos
B Proteger as pessoas dos danos potencialmente significativos de novas intervenções desnecessárias
C Intervenção cirúrgica para determinadas anomalias congênitas como, por exemplo, fendas labiais ou palatinas e cardiopatias congênitas
D Rastreamento genético e diagnóstico pré-natal de anomalias congênitas
E Controle e tratamento de doenças maternas, como hipertensão, diabetes mellitus , epilepsia, hipotireoidismo, AIDS, entre outras

Entre os cuidados pré-concepcionais (CPC), assinale a alternativa que apresenta o(s) exame(s) recomendado(s) nesta linha de cuidado.

A Dosagem sérica de ácido fólico
B Teste de tolerância oral à glicose
C Colpocitopatologia oncótica, se não foi feita, e sorologias para doenças infectocontagiosas, com condutas e tratamento eficazes em casos positivos (toxoplasmose, sífilis, anti-HIV e sorologias para hepatite B, rubéola)
D Dosagem sérica de ?-hCG no primeiro trimestre
E Ultrassonografia transvaginal

Em relação à constipação intestinal em pediatria, assinale a alternativa correta.

A Na história clínica, atraso na eliminação de mecônio é uma manifestação que deve levar à suspeita de constipação funcional
B A Doença de Hirschsprung decorre da ausência dos três plexos nervosos da parede das porções terminais do intestino grosso, em extensões variáveis levando a sintomas graves de constipação crônica funcional
C O óleo mineral é um laxante osmótico, seguro em todas as faixas etárias
D Bisacodil e picossulfato de sódio são laxantes de motilidade cujo principal mecanismo é a fermentação
E A lactulona e o polietilenoglicol 3350/4000 são laxantes osmóticos, com uso permitido em lactentes