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ID 86705 Medicina Geral IBFC 2023

O esteatocistoma múltiplo ou sebocistomatose é um distúrbio genético raro, causado por malformações hamartomatosas da junção do ducto pilossebáceo. Sobre o esteatocistoma múltiplo, assinale a alternativa incorreta .

A Nas mulheres, costuma ser mais frequente na região inguinal, e nos homens, no tronco em formato de diamante

B Embora seja uma condição benigna e com lesões assintomáticas, há um alto risco de degeneração maligna das lesões, se não excisadas

C É um distúrbio de transmissão autossômica dominante

D Caracteriza-se pelo surgimento de múltiplos cistos dérmicos de tamanhos variáveis, principalmente nas axilas, tronco e extremidades

E Um dos seus principais diagnósticos diferenciais é o cisto veloso eruptivo

ID 86704 Medicina Geral IBFC 2023

Os nevos são lesões congênitas, compostos de estruturas próprias da pele, caracterizados pelo aumento ou diminuição dessas estruturas, ou localização e arranjo anômalos. Sobre os principais tipos de nevos, assinale a alternativa correta.

A O nevo verrucoso é originado da proliferação de componentes dérmicos na epiderme, iniciando-se com eritema, hipercromia e descamação, com evolução para placa hiperqueratóticas ou verrucosas

B Os nevos comedônicos são mais comuns na região de cabeça e pescoço, principalmente no couro cabeludo

C Os nevos sudoríparos apócrinos são mais comuns nas extremidades dos membros

D Eventualmente, pode ocorrer o desenvolvimento de tumores secundários sobre os nevos verrucosos, como carcinomas basocelulares, carcinomas epidermoides ou acantomas de células claras

E Os nevos sudoríparos écrinos são mais comuns nas axilas e comumente se associam ao carcinoma apócrino, doença de Paget extramamária e siringocistoadenoma papilífero

ID 86703 Medicina Geral IBFC 2023

A psicodermatologia é uma área que estuda a complexa interação entre mente, pele e corpo como unidade, e o conhecimento da classificação das doenças psicocutâneas é importante para que o manejo e controle do quadro seja mais adequado. Quanto à classificação das doenças psicocutâneas, assinale a alternativa correta.

A As dermatocompulsões são tipos de doenças psicocutâneas secundárias, exemplificadas pela tricotilomania, cutisfagia e queilofagia

B As doenças psicocutâneas secundárias são doenças em que não há doença cutânea de fato associada, e sim manifestações autoinduzidas devido à condição psiquiátrica de base

C As condições psiquiátricas primárias são decorrentes de qualquer dermatose, principalmente as incapacitantes, crônicas e desfigurantes

D Nas condições de sensopercepção, o paciente apresenta sensações anormais na pele em áreas acometidas por lesões dermatológicas, e há a coexistência de ansiedade e depressão

E Nas condições psicofisiológicas, há uma doença cutânea genuína na qual os fatores emocionais são variáveis importantes no desenvolvimento e manutenção da dermatose

ID 86702 Medicina Geral IBFC 2023

Os lasers são fontes de luz monocromáticas, coerentes e colimadas, utilizados em Dermatologia para o tratamento de inúmeras dermatoses, bem como para a realização de procedimentos cosmiátricos. Sobre os diferentes tipos de laser, assinale a alternativa incorreta .

A O laser de alexandrita apresenta comprimento de onda de 755 nm, agindo mais profundamente nos folículos pilosos e consequentemente sendo menos absorvido pela melanina da epiderme, o que o torna um laser seguro para a epilação em pacientes de fototipo alto

B O laser de CO2 emite luz no comprimento de onda de 10600 nm, é altamente absorvido pela água e, por isso, apresenta efeito nas camadas mais profundas da derme

C O laser de Er:YAG 2940mm, apesar do comprimento de onda menor que o do laser de CO2, é muito mais absorvido pela água presente nos tecidos, o que faz com que sua ação seja mais superficial

D as fontes de luz intensa pulada emitem luz coerente na faixa de 500 a 1200 nm do espectro eletromagnético

E O laser QS de rubi tem comprimento de onda de 694 nm, com alta afinidade pela melanina, sendo eficaz no tratamento de lesões pigmentadas epidérmicas, dérmicas e tatuagens

ID 86701 Medicina Geral IBFC 2023

A dermatologia é, sem dúvida, muito beneficiada pelo uso de inúmeros tratamentos tópicos, pela possibilidade de ação direta na área de interesse, associada à diminuição do risco de efeitos adversos sistêmicos. Além disso, há uma infinidade de veículos, com indicações de acordo com suas propriedades. Quanto aos veículos em tratamentos tópicos em dermatologia, assinale a alternativa correta.

A As emulsões óleo em água apresentam baixa untuosidade, secam com rapidez e são facilmente laváveis com água

B As pomadas graxas ou gordurosas apresentam alta penetração na pele, não são laváveis e são untuosas

C O gel creme contém, em sua formulação, agentes gelificantes, agentes emolientes, óleos e água

D As soluções são compostas por um meio líquido dispersante associado a produtos dispersos que podem ser sólidos, líquidos ou gasosos, e são indicadas, principalmente, para quadros cutâneos crônicos, como os eczemas crônicos

E As emulsões água em óleo protegem a pele contra umidade, engraxam a pele e são termoestáveis

ID 86700 Medicina Geral IBFC 2023

Mulher de 31 anos, fototipo II, relata o surgimento de múltiplos nódulos na região glútea há três semanas, que se iniciaram alguns dias após a realização de injeções de desoxicolato em profissional de estética. Ao exame físico, foram observados múltiplos nódulos subcutâneos e abscessos na região glútea bilateralmente. No exame histopatológico, foi observada a formação de um granuloma tuberculoide frouxo com áreas supurativas. Foi realizada cultura, com crescimento rápido de bacilos álcool-ácido resistentes. Dada a hipótese de micobacteriose atípica, assinale a alternativa que contenha a espécie que melhor se associa ao quadro clínico descrito acima.

A Micobacterium ulcerans

B Micobacterium marinum

C Micobacterium fortuitum

D Micobacterium bolletii

E Micobacterium ulcerans

ID 86699 Medicina Geral IBFC 2023

A descrição correta de lesões dermatológicas é essencial para a formação das principais hipóteses diagnósticas. Quanto à descrição das principais lesões elementares, assinale a alternativa correta.

A A púrpura é uma mancha eritêmato-violácea que desaparece à digitopressão e pode se apresentar como equimoses ou petéquias, de acordo com o tamanho da lesão

B A exulceração é a perda parcial da epiderme, geralmente por conta da ruptura de uma bolha intraepidérmica, que não deixa cicatriz após o processo de reparação tecidual

C A mancha anêmica geralmente é consequente à diminuição da produção de melanina de forma localizada

D A urtica é uma lesão em relevo, eritematosa e circunscrita que dura geralmente cerca de 24 a 48 horas, geralmente decorrente do edema dérmico na área acometida

E A queratose é causada pelo espessamento da camada espinhosa da epiderme, e caracteriza-se por uma área de consistência endurecida e coloração pardacenta, amarelada ou esbranquiçada

ID 86698 Medicina Geral IBFC 2023

O pronto reconhecimento das piodermites é imperativo ao médico dermatologista, visto o potencial risco de evolução para quadros clínicos graves caso não haja a introdução precoce de antimicrobianos. Sobre o ectima, assinale a alternativa incorreta .

A As complicações que podem ocorrer nesses casos são erisipela, linfangite, linfadenopatia supurativa e bacteremia, porém são incomuns

B É considerado uma forma profunda do impetigo, visto que o processo infeccioso inicia-se na epiderme, porém estende-se para a derme, formando ulcerações superpostas por crostas

C Os micro-organismos mais comuns são os estafilococos coagulase-positivos e os estreptococos beta-hemolíticos do grupo A

D Ectimas localizados podem ser tratados inicialmente com antibioticoterapia tópica

E A evolução para glomerulonefrite aguda pós-estrepcocócica acontece em aproximadamente 10% dos casos de ectima diagnosticados

ID 86697 Medicina Geral IBFC 2023

A hiperidrose é caracterizada pelo aumento da sudorese, que pode ser localizado ou generalizado e primário ou secundário. Sobre a hiperidrose, assinale a alternativa incorreta .

A São características da hiperidrose primária a sudorese bilateral e simétrica, idade de início inferior a 25 anos, ocorrência pelo menos uma vez na semana e história familiar positiva

B As principais causas de hiperidrose secundária são: infecções, hipertireoidismo, diabetes mellitus, distúrbios neurológicos e efeitos colaterais de medicações em uso

C São exemplos de hiperidroses não neurais: nevo écrino, queratodermia palmoplantar aquagênica, hamartomas écrinos, malformações arteriovenosas, eritema pérnio e granulose rubra nasal, entre outros

D São causas de hiperidrose secundária a medicamentos: nifedipina, fisostigmina, clonidina, hipoglicemiantes orais, tamoxifeno, antidepressivos tricíclicos, dentre outros

E A síndrome de Frey caracteriza-se pela presença de sudorese e eritema no trajeto do nervo auriculotemporal, secundária a trauma do nervo pós cirurgia da glândula salivar

ID 86696 Medicina Geral IBFC 2023

Homem de 45 anos relata surgimento de lesão no antebraço há cerca de seis meses, de crescimento progressivo. Ao exame físico, observa-se uma placa verrucosa, discretamente eritematosa, com áreas ceratósicas, de bordas e contornos irregulares. Exame micológico direto e cultura para fungos negativos, enquanto teste de Mantoux é forte reator. Considerando a principal hipótese diagnóstica infecciosa, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica a provável carga bacilar da lesão em evidência.

A Cancro tuberculoso; carga multibacilar

B Tuberculose verrucosa cutis; carga paucibacilar

C Tuberculose secundária à vacinação por BCG; carga multibacilar

D Cancro tuberculoso; paucibacilar

E Tuberculose verrucosa cútis; carga multibacilar