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Homem de 60 anos, tabagista de longa data, apresenta queixa de rouquidão há 6 meses. Exame físico: linfonodos de aproximadamente 4,0 cm palpáveis bilateralmente. Laringoscopia indireta: lesão vegetante em prega vocal esquerda e paralisia de hemilaringe esquerda. Realizada biópsia com confirmação de carcinoma espinocelular (CEC). Com os exames realizados e o exame físico, podemos considerar esse paciente como pertencente ao estadiamento:

A cT2N2a
B cT2N2b
C cT3N2c
D cT3N3a
E cT4aN2b

Sobre a prevenção de morte súbita e das arritmias cardíacas, analise as afirmativas abaixo.

I. Limitações ao atendimento nos centros de referência e restrição financeira inviabilizam o correto tratamento destes eventos.

II. A cada minuto em parada cardíaca reduz-se em cerca de 10% as chances de sobrevida a um episódio de MSC.

III. A não observância das diretrizes nacionais e internacionais dificultam o tratamento correto. Assinale a alternativa correta.

A I e II apenas
B I e III apenas
C II apenas
D I apenas
E I, II e III

Homem foi submetido a esvaziamento cervical radical clássico à esquerda por primário oculto. No primeiro dia pós-operatório, apresentou drenagem de 530ml com aspecto leitoso. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e respectivo tratamento mais adequado.

A Fistula quilosa; curativo compressivo
B Fistula quilosa; dieta triglicerideos de cadeia média
C Fistula quilosa; reoperação para ligadura de ducto torácico
D Fistula quilosa; dieta hiperproteica
E Fistula quilosa; observação

Assinale a alternativa que apresenta o tipo histológico mais comum de câncer de glândula salivar, representando aproximadamente 70-80% dos casos, e geralmente apresentando um crescimento lento.

A Carcinoma mucoepidermoide
B Adenocarcinoma polimorfo de baixo grau
C Carcinoma adenóide cístico
D Carcinoma ex-pleomórfico
E Adenocarcinoma de células acinares

Sobre o prurigo estrófulo, assinale a alternativa correta.

A Costuma se manifestar precocemente nos primeiros meses de vida, tendendo a cura espontânea por volta dos 2 anos de idade
B É uma doença clássica de reação de hipersensibilidade tipo I, com risco para evoluir para anafilaxia
C Ocorre por hipersensibilidade ao veneno de abelhas, vespas e formigas
D Pode infectar secundariamente por bactérias, complicando com piodermites
E O tratamento tópico costuma ser ineficaz, requerendo altas doses de anti-histamínicos e corticoterapia sistêmica prolongada

No contexto do câncer de boca, assinale a alternativa que apresenta a importância da identificação de margens cirúrgicas livres de neoplasia.

A Estadiamento patológico adequado
B Avaliação da resposta à quimioterapia
C Prevenção de recidivas locais
D Redução do tempo cirúrgico
E Minimização do edema pós-operatório

Os erros inatos da imunidade podem ser triados pelo teste do pezinho. Sobre esta triagem neonatal, assinale a alternativa correta.

A O teste idealmente deve ser realizado na primeira semana de vida, tendo validade clínica até no máximo no final do primeiro mês de vida
B A metodologia de identificação de TRECs e KRECs é por ELISA, identificando, respectivamente, SCIDs e agamaglobulinemias
C Existe a possibilidade de falso-positivos para TRECs baixos, como em recém-nascido prematuros, com cardiopatias congênitas ou síndromes genéticas
D Mediante o teste alterado, é recomendado realizar nova dosagem de TRECs e KRECs no máximo em 2 semanas
E O teste é capaz de triar as quase 450 doenças que entram no grupo dos Erros Inatos da Imunidade

Paciente de 55 anos apresenta lesão na região nasal à direita. Foi optado por ressecção com margem e reconstrução com retalho glabelar. Assinale a alternativa que apresenta a artéria que irriga este retalho.

A Artéria facial transversa
B Artéria infra orbitária
C Artéria supratroclear
D Artéria angular
E Artéria supra orbitária

Considerando o uso da determinação da Fração Exalada de Óxido Nítrico como um biomarcador da asma na infância, assinale a alternativa correta.

A Valores acima de 35 ppb correlacionam-se com acometimento de vias áreas inferiores e com boa resposta a corticoterapia inalatória
B Valores acima de 20 ppb estão associadas com o endótipo T2 alto e resistência ao tratamento com corticocóides inalatórios
C Valores acima de 50 ppb relacionam-se com fenótipo eosinofílico alérgico e prediz boa resposta a imunoterapia sublingual
D Valores abaixo de 35 ppb predizem boa resposta aos anti-leucotrienos e LABAs
E Valores abaixo de 20 ppb relacionam-se com endótipo T2 baixo e boa resposta somente a corticoterapia sistêmica

Paciente 55 anos, apresenta tumor em região de assoalho anterior de boca. Relata crescimento há 3 meses e que os dentes incisivos estão ficando frouxos. Tem biopsia que confirma carcinoma espinocelular, P16 negativo. Tomografia evidencia lesão em assoalho de boca, de aproximadamente 3,0 x 2,0 cm, com invasão da cortical da mandíbula, linfonodos bilaterais em nível II, sendo o maior de 2,0 x 1,5 x 2,0 cm. Assinale a alternativa que apresenta o estadiamento deste paciente.

A cT3N2c
B cT3N2a
C cT4aN1
D cT4aN2a
E cT4aN2c