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Um paciente multiarterial com angina, Syntax Score de 30 e fração de ejeção de 50% vem à consulta com ecocardiograma que mostra estenose aórtica moderada (área valva de 1,2 cm² e gradiente médio de 32 mmHg). Assinale a alternativa que apresenta corretamente a cirurgia proposta para este paciente.

A Cirurgia de revascularização do miocárdio e seguimento da lesão valvar
B Cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea e troca valvar aórtica transcateter quando necessário
C Troca valvar aórtica transcateter e seguimento clínico da doença coronariana
D Cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea e troca valvar aórtica no mesmo ato cirúrgico
E Angioplastia coronariana e seguimento da lesão valvar aórtica com ecocardiograma anual

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação para cirurgia de revascularização do miocárdio na fase aguda após infarto do miocárdio com supra-desnivelamento do segmento ST.

A Pacientes triarteriais
B Choque cardiogênico
C Lesão proximal de artéria descendente anterior de 50%
D Taquicardia ventricular monomórfica sustentada
E Falha de reperfusão após angioplastia primária

Leia o seguinte trecho: “______ é um importante fator de risco para paraplegia durante cirurgia de correção de coarctação de aorta”. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A Temperatura corporal alta
B Correção via anastomose término- terminal
C Uso de circulação extracorpórea
D Necessidade de uso de pericárdio heterólogo
E Pressão sistólica de artéria pulmonar elevada

Quanto ao tratamento inicial das síndromes aórticas agudas, assinale a alternativa incorreta .

A A pressão arterial sistólica deve ficar abaixo de 120 mmHg
B É recomendada a monitorização invasiva da pressão arterial
C É recomendada vasodilatação após o início de betabloqueador endovenoso
D Nos pacientes com contra-indicação ao uso de betabloqueadores a medicação de escolha é a digoxina
E O tratamento da dor torácica deve ser uma das prioridades iniciais antes da cirurgia

Homem de 25 anos queixa-se que, há mais dois meses, tem episódios diários de diarreia. Colonoscopia: normal. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A Este caso é típico de paciente que tem o diagnóstico de diarreia funcional
B Como a colonoscopia veio normal, podemos afirmar que paciente tem a síndrome do intestino irritável
C Não se pode afirmar tratar-se de doença funcional com base apenas nessas informações
D Deve-se dar alta e orientar tratamento apenas com orientações dietéticas
E Como o paciente é jovem, ele não precisa não necessita de mais exames de investigação

A endometriose pode ser classificada em superficial e profunda. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A A endometriose profunda é quando atinge a bexiga e/ou do intestino
B A endometriose superficial acomete o peritônio enquanto que a profunda acomete ovário e/ou septo retovaginal
C A endometriose profunda é quando acomete a membrana basal da estrutura acometida
D O critério de endometriose superficial e profunda é a penetração menor ou maior que 5 mm do foco de endometriose
E Quando há dor pélvica refratária ao tratamento medicamentoso, independente da estrutura acometida é considerada endometriose profunda
Texto associado
A importância da música para a família Ramirez (Este texto foi desenvolvido especialmente para esse concurso) Rafael Ramirez não sonhava em ser médico, engenheiro ou astronauta. Diferente das demais crianças, Rafael tinha adoração por música, sentia que seu caminho era o de ser musicista. A dedicação de seus pais era intensa e imensa. Tornou-se maestro aos 30 anos e esse triunfo ______ (01 - obtido – obitido) também teve como alicerce a esposa, Bia, e os dois filhos, Yasmin e Petrônio. Há uns meses, eles se mudaram de São Paulo para Natal, dentre os embrulhos e arrumação de caixas, Rafael encontrou uma coleção antiga de discos (LPs). Decidiu voltar a estudar, agora em um nível superior, o de doutorado. Então, o que era uma curiosidade que marcava uma época de músicas antigas, passou a ser uma base de pesquisa. Durante a primeira semana na capital potiguar, logo se inscreveu no programa de pós-graduação e, para sua completa alegria, percebeu que seus filhos também queriam aprender música, a menina para compreender a vida pelas cordas de um violino, para ela esse instrumento ______ (02 - conecta – conécta) pessoas do mundo todo com um som que alcança e acalma a alma. Já o rapazote pensou na música para cantar e encantar a ______ (03 - plateia – platéia) de sua banda de rock. A esposa, Bia, era mais prática, via que a música unia as expressões e queria saber se comunicar mais e melhor, uniu o som da percussão com as danças árabes, que resgatavam sua cultura ancestral. Com esses exemplos, evidencia-se que, desde sempre, a música é vista como um diferencial por causa das motivações de quem a conhece e hoje ela se tornou uma forma de expressão que se justifica por abarcar diversas áreas da sociedade, variadas idades e famílias inteiras.

Leia o fragmento, “Rafael Ramirez foi à Casa de Repouso Cantinho do Paraíso para tocar gratuitamente para os idosos”. Complete a afirmação com uma das alternativas apresentadas: Usa-se a crase na junção da preposição ‘a’ + o artigo definido ‘a’ utilizado ___________.

A depois de palavras femininas.
B antes de palavras masculinas.
C depois de palavras masculinas.
D antes de palavras femininas.
E antes de verbos de ligação.
Texto associado
A importância da música para a família Ramirez (Este texto foi desenvolvido especialmente para esse concurso) Rafael Ramirez não sonhava em ser médico, engenheiro ou astronauta. Diferente das demais crianças, Rafael tinha adoração por música, sentia que seu caminho era o de ser musicista. A dedicação de seus pais era intensa e imensa. Tornou-se maestro aos 30 anos e esse triunfo ______ (01 - obtido – obitido) também teve como alicerce a esposa, Bia, e os dois filhos, Yasmin e Petrônio. Há uns meses, eles se mudaram de São Paulo para Natal, dentre os embrulhos e arrumação de caixas, Rafael encontrou uma coleção antiga de discos (LPs). Decidiu voltar a estudar, agora em um nível superior, o de doutorado. Então, o que era uma curiosidade que marcava uma época de músicas antigas, passou a ser uma base de pesquisa. Durante a primeira semana na capital potiguar, logo se inscreveu no programa de pós-graduação e, para sua completa alegria, percebeu que seus filhos também queriam aprender música, a menina para compreender a vida pelas cordas de um violino, para ela esse instrumento ______ (02 - conecta – conécta) pessoas do mundo todo com um som que alcança e acalma a alma. Já o rapazote pensou na música para cantar e encantar a ______ (03 - plateia – platéia) de sua banda de rock. A esposa, Bia, era mais prática, via que a música unia as expressões e queria saber se comunicar mais e melhor, uniu o som da percussão com as danças árabes, que resgatavam sua cultura ancestral. Com esses exemplos, evidencia-se que, desde sempre, a música é vista como um diferencial por causa das motivações de quem a conhece e hoje ela se tornou uma forma de expressão que se justifica por abarcar diversas áreas da sociedade, variadas idades e famílias inteiras.

A pedido de Petrônio, Rafael instalou um aplicativo de rotas em seu celular, entretanto, a voz escolhida por seu filho, muitas vezes, não faz uso correto da concordância. Assinale a alternativa em que a concordância na língua portuguesa oficial do Brasil está correta.

A “(...) em duzentos metro, vire à direita”.
B “(...) Vire às direita, mano”.
C “(...) em uns metro dobre às esquerdas”.
D “(...) nós chegou ao destino, mano”.
E “(...) em trezentos metros, vire à esquerda”.
Texto associado
Texto I O incendiador de caminhos Uma das intervenções a que sou chamado a participar em Moçambique destina-se a combater as chamadas “queimadas descontroladas”. Este combate parece ter todo o fundamento: trata-se de proteger ecossistemas e de conservar espaços úteis e produtivos. Contudo, eu receio que seja mais uma das ingratas batalhas sem hipótese de sucesso imediato. Na realidade, nós não entendemos a complexa ecologia do fogo na savana africana. Não entendemos as razões que são anteriores ao fogo. De qualquer modo, não param de me pedir para que fale com os camponeses sobre os malefícios dos incêndios rurais. Devo confessar que nunca fui capaz de cumprir essa incumbência. Na realidade, o que tenho feito é tentar descortinar algumas das razões que levam os camponeses a converter os capinzais em chamas. Sabe-se que a agricultura de corte e queimada é uma das principais razões para estas práticas incendiárias. Mas fala-se pouco de um outro culpado que é uma personagem a que chamarei de “homem visitador”. É sobre este “homem visitador” que irei falar neste breve depoimento. Na família rural de Moçambique, a divisão de tarefas sugere uma sociedade que faz pesar sobre a mulher a maior parte do trabalho. Os que adoram quantificar as relações sociais publicaram já gráficos e tabelas que demonstram profusamente que, enquanto o homem repousa, a mulher se ocupa o dia inteiro. Mas esse mesmo camponês faz outras coisas que escapam aos contabilistas sociais. Entre as ocupações invisíveis do homem rural sobressai a visitação. Essa atividade é central nas sociedades rurais de Moçambique. O homem passa meses do ano prestando visitas aos vizinhos e familiares distantes. As visitas parecem não ter um propósito prático e definido. Quando se pergunta a um desses visitantes qual a finalidade da sua viagem ele responde: “Só venho visitar”. Na realidade, prestar visitas é uma forma de prevenir conflitos e construir bons laços de harmonia que são vitais numa sociedade dispersa e sem mecanismos estatais que garantam estabilidade. Os visitadores gastam a maior parte do tempo em rituais de boas-vindas e de despedida. Abrir as portas de um sítio requer entendimentos com os antepassados que são os únicos verdadeiros “donos” de cada um dos lugares. Pois os homens visitadores percorrem a pé distâncias inacreditáveis. À medida que progridem, vão ateando fogo ao capim. A não ser que seja em pleno Inverno, esse capim arde pouco. O fogo espalha-se e desfalece pelas imediações do atalho que os viajantes vão percorrendo. Esse incêndio tem serviços e vantagens diversas que se manifestam claramente no regresso: define um mapa de referências, afasta as cobras e os perigos de emboscadas, facilita o piso e torna o retorno mais fácil e seguro. [...] (COUTO, Mia. E se Obama fosse africano ?. São Paulo: Companhia das Letras. 2011)

A partir da leitura atenta do texto, pode-se perceber que o enunciador enfatiza o seguinte aspecto das queimadas em Moçambique:

A as dificuldades climáticas nas savanas africanas.
B a sobrecarga das tarefas atribuídas à mulher camponesa.
C a importância de proteger e de conservar os ecossistemas.
D a complexa relação entre ações e seus agentes nessas savanas.
E a falta de garantias estatais para a necessária estabilidade do país.