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Mulher, 47 anos, com quadro de astenia e petéquias há 3 semanas. Hemograma evidenciou Hb 7,3 g/dl, VCM 104 fL (VN 80,1- 95,3), leucocitos 900/uL, neutrófilos 400/uL e plaquetas 13.000/uL. Reticulócitos 72.000/uL. Realizado mielograma com resultado pouco representativo por diluição em sangue periférico. Biópsia de medula óssea com celularidade de 10%, sem displasias. Cariótipo 46,XX[20]. Imunofenotipagem para quantificação CD34 0,08%. Imunofenotipagem de sangue periférico: neutrófilos 7% negativos para CD157 e FLAER e eritrócitos 9% negativos para CD55 e CD59. Não tem irmãos vivos, mas possui filhos adultos saudáveis. Diante de hipótese diagnóstica, Assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento a seguir.

A Eculizumabe
B ATG de cavalo, Ciclosporina e Eculizumabe
C ATG de cavalo, Ciclosporina e Eltrombopag
D ATG de coelho, Ciclosporina
E Transplante Alogênico de Medula Óssea

Homem de 17 anos, com história de anemia desde os 6 meses de idade com reposição de sulfato ferroso, evoluiu com pancitopenia há 2 meses sendo encaminhado para avaliação por hematologista. Tem história de dois tios falecidos aos 23 e 28 anos por complicação pulmonar. Ao exame físico, presença de hipopigmentação reticular da pele e distrofia ungueal. Hemograma evidenciou Hb 9,7 g/dl, VCM 92 fL (VN 80,1-95,3), leucócitos totais 2.000/uL, neutrófilos 900/uL e plaquetas 80.000/uL. Ácido fólico e vitamina-B12 dentro da normalidade. Sorologias negativas. DEB teste negativo. Biópsia de medula óssea hipocelular para idade (

A FANC1
B CTLA4
C SAMD9
D GATA2
E DKC1

Mulher de 34 anos, portadora de Anemia Falciforme, admitida da Unidade de Terapia Intensiva por quadro de Síndrome Torácica Aguda. Refere 2 episódios prévios semelhantes com necessidade de transfusão, além de 2 gestações quando necessitou de transfusão de troca. Hemograma com Hb 9,8 g/dL, leucócitos totais 3.200/uL com diferencial normal e plaquetas 320.000/uL. Realizada transfusão de troca com 2 concentrados de hemácias fenotipados e leucorreduzidos. No terceiro dia de internação paciente apresentou melhora clínica, hemograma com Hb 10,0 g/dL, leucócitos totais 2.800/uL com diferencial normal e plaquetas 280.000/uL. No sétimo dia de internação evoluiu com palidez cutâneomucosa, dor intensa em membros inferiores e urina escura. Realizado novo hemograma com Hb 4,2 g/dL, leucócitos totais 7.400/uL com diferencial normal e plaquetas 260.000/uL. Diante da principal suspeita, a melhor conduta é:

A Imunoglobulina e Eritropoetina
B Eculizumabe
C Rituximabe
D Transfusão de hemácias fenotipadas e leucorreduzidas
E Eritrocitoaférese

Homem de 62 anos, hipertenso, em uso regular de Hidroclorotiazida compareceu para doação de sangue total. Refere ser doador de repetição desde os 56 anos, com última doação realizada há 3 meses. Refere uso de Ibuprofeno nos últimos 4 dias devido episódio de dor lombar. Realizou colonoscopia para rastreio neoplásico há 7 meses, sem alterações. Retornou de viagem para Belém do Pará há 15 dias. A doação está contraindicada a doação por:

A Idade acima de 60 anos
B Intervalo de doação há menos de 4 meses
C Uso de anti-inflamatório há menos de 7 dias
D Colonoscopia há menos de 12 meses
E Viagem para zona endêmica de malária há menos de 30 dias

Criança, 3 anos de idade, com diagnóstico de Tetralogia de Fallot é admitida em pronto atendimento com história de mal estar súbito e cianose. Mãe nega demais sintomas. Em sua avaliação paciente apresenta hipoatividade, extremidades frias, enchimento capilar 4 segundos, PA 62x 41

( 36 ) mmHg, FC 148bpm, Sat 68% em ar ambiente. Assinale a alternativa correta para a classificação clínica.

A Choque compensado, baixo débito cardíaco, de provável etiologia hipovolêmica
B Choque descompensado, alto débito cardíaco, de provável etiologia séptica
C Choque descompensado, baixo débito cardíaco, de provável etiologia cardiogênica
D Choque compensado, alto débito cardíaco, de provável etiologia cardiogênica
E Choque descompensado, baixo débito cardíaco, de provável etiologia séptica

O embaixador do Irã no Brasil afirmou que espera relações mais intensas entre os dois países, a partir de 2023, com Luiz Inácio da Silva (PT) no cargo de presidente da República. De acordo com ele, a relação diplomática durante o governo Jair Bolsonaro não foi tão fácil . (Fonte: Agência de notícias Poder360, 28 novembro de 2022). Assinale a alternativa que melhor explica a respectiva fala do embaixador iraniano sobre a relação diplomática entre o Brasil e o Irã no governo de Jair Bolsonaro:

A Maior aproximação política do governo brasileiro com Israel e os Estados Unidos.
B As divergências culturais entre o Brasil e o Irã.
C O fato de o Brasil condenar mundialmente a Polícia da Moralidade do Irã.
D As divergências educacionais entre o Brasil e o Irã.

A Copa do Mundo 2022 teve início no dia 20 de novembro de 2022. A esse respeito, é INCORRETO dizer que:

A Nesta Copa o Brasil busca o título de Hexa Campeão.
B A Copa acontece no Catar, cuja capital é Doha.
C O mascote da Copa se chama La’eeb e é um lenço de cabeça característico da cultura árabe.
D A estreia do Brasil na Copa foi contra a Suíça.

No período de 29 de novembro a 01 de dezembro de 2022, foi realizada a Conferência Nacional de Educação (CONAE 2022), com o tema:

A Inclusão e inovação tecnológica: educação no século XXI.
B Inclusão, equidade e qualidade: compromisso com o futuro da educação brasileira.
C Cidadania e inclusão digital: equidade e compromisso com a educação brasileira.
D Educação e Inclusão: equidade e inovação tecnológica.

As fontes de energia renováveis são recursos para a geração de energia limpa, como a luz do sol (energia solar), sendo consideradas como essenciais para uma economia mais sustentável e para a redução da emissão de gases que causam o efeito estufa. Neste contexto, no Brasil, o crescimento na matriz de energia limpa:

A ajudará o Brasil a cumprir o compromisso assumido na Cúpula do Clima (2022), de antecipar a neutralidade climática de 2060 para 2050.
B prejudicará o setor agropecuário brasileiro.
C promoverá o Brasil a membro permanente da ONU.
D contribuirá para a redução das hidrelétricas.