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ID 189262 Conhecimentos Específicos de um determinado Cargo/Área Radiologia CEBRASPE 2025

Pacientes portadores de dispositivo cardíaco eletrônico implantável (DCEI) podem sofrer efeitos indesejáveis como consequência das interferências eletromagnéticas entre os dispositivos e os equipamentos de imagem ou radioterapia. Uma situação que pode representar risco para o paciente portador de DCEI é o(a)

A lesão térmica tecidual decorrente do aquecimento dos componentes do DCEI por interação com o campo magnético de uma ressonância magnética.

B mudança na sensibilidade e limiar de ação do DCEI por interação com um nível de dose elevado emitido por um tomógrafo computadorizado.

C artefato na imagem ou danos eletrônicos aos circuitos das bobinas de corpo de uma ressonância magnética, quando utilizados altos níveis de sinal em interação eletromagnética indesejada com um DCEI.

D aquecimento tissular com dano, adjacente a eletrodos abandonados ou outros componentes não condicionados, sob interação com o campo de radiofrequência da ressonância magnética.

E explante do dispositivo motivado por desligamento após interferência de alta energia em radioterapia ou ressonância magnética.

ID 189261 Odontologia Geral CEBRASPE 2025

Considerando que paciente transplantado renal (imunosupressão) apresente ulcerações extensas orais, esofagite concomitante e o PCR identifique citomegalovírus (CMV) em biópsia, assinale a opção correta a respeito da abordagem terapêutica.

A Recomenda-se a corticoterapia sistêmica para reduzir inflamação.

B Nenhum tratamento é necessário, já que CMV é comensal.

C Antivirais por via oral (aciclovir) são a abordagem mais adequada.

D Deve-se proceder a tratamento tópico com clorexidina e proservação.

E A abordagem terapêutica mais adequada consiste em antivirais sistêmicos (ganciclovir/valganciclovir) ajustados à função renal, além de considerar redução da imunossupressão.

ID 189260 Medicina Psiquiatria CEBRASPE 2025

Homem de 34 anos de idade, atendido em pronto-socorro diversas vezes nos últimos 12 meses, apresenta queixas recorrentes de dor abdominal difusa, sensação de distensão e fadiga, apesar de múltiplos exames laboratoriais e de imagem normais. Refere já ter sido submetido a laparotomia exploratória, sem achados relevantes. Os sintomas causam prejuízo em sua rotina laboral e familiar, e não há evidências claras de ganho externo — financeiro, judicial, previdenciário — com as queixas. Durante a anamnese, mostra-se ansioso, pouco receptivo à hipótese de origem psicogênica e insiste em novas investigações médicas.

De acordo com o DSM-5-TR, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso precedente.

A simulação

B transtorno conversivo

C transtorno factício

D transtorno de ansiedade de doença

E transtorno de sintomas somáticos

ID 189259 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço CEBRASPE 2025

Em relação a patologias cirúrgicas da traqueia, assinale a opção correta.

A Na fístula traqueoarterial, o insuflamento do balonete sempre piora o quadro de sangramento e não pode ser usado como medida inicial imediata.

B As estenoses mediastinais distais em região da carina traqueal devem ser abordadas por toracotomia esquerda para melhor exposição do campo cirúrgico.

C A irrigação da traqueia é distribuída de forma que os 2/3 superiores sejam supridos pelos ramos da artéria tireoidea inferior e no terço distal à custa das artérias brônquicas.

D A correção de fístulas traqueoesofágicas pode ser realizada segundo a técnica de Mathisen, em que o segmento traqueal é removido e o fechamento da fístula é feito com sutura vertical em dois planos com prolene 4-0.

E As fístulas traqueoarteriais são tratadas com clampeamento do tronco da inominada em sua raiz, na artéria subclávia esquerda.

ID 189258 Medicina Cirurgia Torácica CEBRASPE 2025

O tratamento cirúrgico de neoplasias pulmonares muitas vezes é considerado o tratamento padrão-ouro para fins curativos em neoplasias com estágios iniciais. O preparo do paciente antes do procedimento cirúrgico deve ser realizado mediante observação de critérios funcionais, além da condição clínica e de exames de imagem complementares. Acerca dos critérios funcionais de avaliação pré-operatória pulmonar para ressecções pulmonares em pacientes com neoplasia, assinale a opção correta.

A A realização de quimioterapia e radioterapia prévias ao procedimento cirúrgico não tem qualquer efeito sobre a capacidade pulmonar na avaliação pré-operatória.

B Mesmo em cirurgias maiores de ressecção, é desnecessário que pacientes com VEF1 e DLCO (pós-operatório) menores que 30% do previsto sejam submetidos a exame complementar de ergoespirometria.

C O DLCO (pré-operatório) é categoricamente contraindicado a paciente que apresente exclusivamente VEF1 (pré-operatório) maior que 50% do valor previsto.

D O paciente será considerado apto a submeter-se a uma pneumonectomia se ambos os valores de VEF1 e DLCO (pré-operatórios) forem maiores ou iguais a 80% do previsto, sem necessidade de demais avaliações funcionais respiratórias.

E O paciente poderá ser submetido a uma pneumonectomia se o valor do DLCO (pré-operatório) for igual ou maior a 60% do previsto.

ID 189257 Medicina Psiquiatria CEBRASPE 2025

De acordo com o DSM-5-TR, as características essenciais do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) são ansiedade e preocupação excessivas acerca de diversos eventos ou atividades, de difícil controle, associadas com três ou mais sintomas, entre os quais estão

A sensações de “branco” na mente, hiporexia e sono insatisfatório.

B aceleração do pensamento, dificuldade em manter-se parado e insônia.

C inquietação, disforia e prejuízo de concentração.

D sensação de estar com os nervos à flor da pele, fatigabilidade e tensão muscular.

E anergia, dificuldade em conciliar o sono e irritabilidade.

ID 189256 Odontologia Geral CEBRASPE 2025

Um paciente de 28 anos de idade relata o surgimento de uma úlcera oral recorrente, única, grande e muito dolorosa há cerca de duas semanas. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista observa uma úlcera de aproximadamente 1,5 cm de diâmetro, com bordas irregulares e um halo eritematoso, localizada na mucosa do lábio inferior. O paciente informa que a lesão já ocorreu em outras ocasiões, sempre em mucosa não queratinizada, e que leva várias semanas para cicatrizar, deixando uma pequena cicatriz. Não há relato de febre, linfadenopatia ou lesões em outras áreas do corpo.

Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é de

A líquen plano oral erosivo.

B estomatite aftosa recorrente.

C síndrome de Behçet.

D úlcera traumática.

E estomatite herpética primária.

ID 189255 Medicina Ortopedia e Traumatologia CEBRASPE 2025

Acerca da fratura toracolombar do tipo Chance, assinale a opção correta.

A A principal falha que ocorre nesse tipo de fratura é da coluna anterior.

B Nesse tipo de fratura, há instabilidade ligamentar.

C A fratura toracolombar do tipo Chance é uma fratura por compressão.

D Nesse tipo de fratura, não há envolvimento da coluna posterior.

E Esse tipo de fratura se dá por compressão axial.

ID 189254 Medicina Dermatologia CEBRASPE 2025

Paciente masculino, HIV positivo em uso irregular de tenofovir, lamivudina e dolutegravir, comparece ao consultório com múltiplas pápulas branco-róseas, algumas em formato de domo. À dermatoscopia, apresenta estruturas branco-amareladas centrais cercadas por vasos periféricos em coroa. Assintomáticas, as estruturas são distribuídas nas regiões genital e perianal e na face interna de coxas. Nega febre e linfadenomegalia.

Considerando as informações da situação hipotética precedente e a principal hipótese diagnóstica para o caso clínico em apreço, assinale a opção correta.

A O quadro clínico envolve lesões que nem sempre são numerosas e que se localizam majoritariamente no tronco, podendo ocorrer em qualquer parte da pele, porém sempre poupando mucosas.

B O tratamento para o caso em apreço deve ser feito obrigatoriamente mediante abordagem cirúrgica das lesões, com envio do material ao anatomopatológico.

C A histopatologia da condição em apreço revela, no interior das células epiteliais infectadas, a formação de corpúsculos de inclusão citoplasmáticos que são glóbulos de proteína viral, chamados de corpúsculos de Henderson-Patterson.

D O quadro clínico do paciente foi causado por um vírus de RNA da família Poxvírus.

E A principal hipótese diagnóstica nesse caso é de doença essencialmente transmitida por contágio sexual, assim como gonorreia, sífilis e condiloma acuminado.

ID 189253 Medicina Ortopedia e Traumatologia CEBRASPE 2025

A artrite reumatoide (AR) é uma doença que afeta as articulações do sistema osteomuscular. Acerca desta patologia, assinale a opção correta.

A A AR raramente leva a danos permanentes nas articulações; quando ocorrem, esses danos aparecem tardiamente, após anos de progressão da doença.

B A artrite reumatoide pode ocorrer em qualquer período da vida, mas é mais comum em idosos com idade superior a 70 anos.

C A AR é uma doença inflamatória aguda e subaguda que pode afetar várias articulações e acomete mais homens do que mulheres.

D Mesmo nos casos de progressão da doença, a destruição da cartilagem articular não é evidente na maioria dos pacientes de AR, que em geral apresentam pouca incapacidade para realização de suas atividades.

E Em pacientes adultos com AR ativa, com tempo de duração variando entre quatro meses e cinco anos, mas principalmente entre um e dois anos, o uso de metotrexato (MTX), principalmente em combinação com outras DMCD (ouro, cloroquina ou sulfassalazina), leva à remissão clínica.