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ID 189232 Medicina Dermatologia CEBRASPE 2025

A respeito das manifestações cutâneas das doenças sistêmicas, assinale a opção correta.

A A manifestação extraintestinal mais comum da doença de Crohn é a dermatite herpetiforme, condição causada pela deposição de imunocomplexos com IgA.

B A doença de Behçet é uma vasculite cutânea desencadeada por reação de hipersensibilidade à infecção, caracterizada por úlceras simétricas autolimitadas que não deixam cicatriz, e acomete principalmente extremos etários (menores de 20 anos e maiores de 40 anos).

C O pioderma gangrenoso é uma vasculite leucocitoclástica cutânea que se apresenta como pápulas eritemato-violáceas que coalescem formando placas eritemato-amareladas que tendem a surgir em áreas de trauma e a respeitar uma distribuição simétrica.

D A vasculite por IgA, ou púrpura de Henoch Schönlein, é a vasculite mais comum na infância e se apresenta na forma de pápulas eritematosas que surgem de maneira ascendente a partir da região distal dos membros inferiores e evoluem para púrpura palpável.

E A sarcoidose é doença granulomatosa inflamatória crônica, associada à degeneração do tecido conectivo, tendo como lesões específicas no histopatológico granulomas epitelioides não caseosos em paliçada, associados à degeneração do colágeno.

ID 189231 Medicina Neurologia CEBRASPE 2025

Os nervos acometidos na meralgia parestésica e na cheiralgia parestésica são, respectivamente,

A nervo obturatório e nervo ulnar.

B nervo cutâneo femoral lateral e nervo radial ramo superficial.

C nervo iliohipogástrico e nervo ulnar.

D nervo cutâneo femoral lateral e nervo radial ramo profundo.

E nervo obturatório e nervo mediano.

ID 189230 Medicina Otorrinolaringologia CEBRASPE 2025

Acerca das doenças laríngeas em otorrinolaringologia, com foco na disfonia, assinale a opção correta.

A O tratamento cirúrgico é sempre indicado para disfonia relacionada ao refluxo laringofaríngeo.

B A disfonia pode ser causada apenas por fatores infecciosos, inflamatórios e congênitos. Fatores neurológicos, traumáticos, metabólicos e neoplásicos não estão relacionados ao quadro.

C A avaliação inicial da disfonia deve incluir apenas exame físico do pescoço, sem necessidade de avaliação perceptiva da voz ou laringoscopia.

D Disfonia e disfagia apresentam associação significativa em diversas condições, como câncer de cabeça e pescoço, acidente vascular cerebral e doenças neurodegenerativas.

E A maioria dos casos de disfonia está associada a laringofaringite aguda e resolve-se espontaneamente em até 5 dias.

ID 189229 Medicina Radiologia e Diagnóstico por Imagem CEBRASPE 2025

Criança de 5 anos de idade, com queixas de dor abdominal intermitente e episódios de vômito, é avaliada por ultrassonografia pediátrica de rotina. No procedimento, é observado um sinal em “alvo” ou “pseudorrim” no quadrante inferior direito do abdome da criança. Durante uma laparotomia exploradora, foi realizada uma ultrassonografia intraoperatória que confirma uma massa com camadas concêntricas de diferentes ecogenicidades.

Com base nesses achados, o diagnóstico mais provável é de

A apendicite aguda.

B doença de Hirschsprung.

C invaginação intestinal.

D enterocolite necrosante.

E estenose hipertrófica do piloro.

ID 189228 Medicina Otorrinolaringologia CEBRASPE 2025

Assinale a opção que apresenta um fator de risco clássico para o desenvolvimento de otite externa difusa aguda.

A uso crônico de inibidores da IECA

B tabagismo ativo

C infecção prévia por Mycoplasma pneumoniae

D hipertensão arterial sistêmica

E uso frequente de cotonetes e remoção da cera protetora

ID 189227 Medicina Otorrinolaringologia CEBRASPE 2025

Rinoscleroma é uma doença granulomatosa lenta e progressiva, que pode acometer os seios da face, as glândulas lacrimais e os linfonodos cervicais. Acerca dessa doença, assinale a opção correta.

A As fluoroquinolonas, como o ciprofloxacino ou o ofloxacino, não devem ser utilizadas, uma vez que não apresentam eficácia contra o agente etiológico da doença.

B O diagnóstico é feito através do exame físico, com identificação de crostas cor de mel em pacientes com rinorréia crônica, sem necessidade de biópsia e cultura com isolamento do agente, pois a presença de tais crostas é típica do quadro.

C Indica-se internação com antibioticoterapia venosa como opção inicial de tratamento, uma vez que a taxa de recidiva é alta com tratamento via oral, mesmo usado por várias semanas.

D O debridamento cirúrgico das lesões não é recomendado, uma vez que a antibioterapia prolongada é suficiente para resolução completa do quadro.

E O agente etiológico é a Klebsiella rinoscleromatis, um bastonete gram-negativo.

ID 189226 Medicina Neurologia CEBRASPE 2025

Certo paciente de 10 anos de idade foi internado devido à piora da espasticidade e ao status distônico, sendo refratário a todo tratamento medicamentoso. Seus sintomas têm evoluído com elevação importante da CPK devido ao quadro distônico. Diante disso, há indicação de abordagem neurofuncional.

A partir dessa situação hipotética, assinale a opção que apresenta o principal alvo no tratamento neuromodulatório/ablativo por estereotaxia para o tratamento do status distônico.

A núcleo anterior do tálamo

B globo pálido interno

C globo pálido externo

D cápsula interna

E núcleo accumbens

ID 189225 Segurança e Saúde no Trabalho Segurança do Trabalho: Conceitos, Princípios e Gestão CEBRASPE 2025

Acerca do nexo causal e da concausa em acidentes e doenças relacionados ao trabalho, assinale a opção correta.

A Eventos ocorridos fora do estabelecimento de trabalho nunca têm nexo causal com o trabalho, mesmo que sejam ligados à execução do serviço.

B Sem laudo do empregador, não é possível reconhecer nexo causal entre os danos à saúde do empregado e o seu trabalho.

C Apenas eventos súbitos e violentos podem ter nexo causal com o trabalho; doenças não se enquadram.

D Concausa ocorre quando fatores do trabalho atuam junto a fatores pessoais ou externos para produzir ou agravar o dano; havendo nexo com o trabalho, caracteriza-se o acidente ou a doença ocupacional.

E A presença de qualquer fator pessoal elimina automaticamente o nexo causal com o trabalho.

ID 189224 Medicina Pediatria CEBRASPE 2025

Na população pediátrica, o principal motivo de disfunção de DVP é

A obstrução do cateter/válvula.

B falha de fábrica do mecanismo valvular.

C ventrículos em fenda.

D infecção.

E fratura de cateter distal.

ID 189223 Medicina Radiologia e Diagnóstico por Imagem CEBRASPE 2025

No que se refere à avaliação dos rins e das vias urinárias por ultrassonografia convencional e com Doppler, assinale a opção correta.

A A estenose de artéria renal pode se manifestar ao estudo com Doppler colorido como aumento da velocidade de aceleração sistólica.

B Cistos peripélvicos podem se apresentar como lesões hiperecogênicas no estudo ultrassonográfico.

C A apresentação ultrassonográfica mais comum de linfoma renal na criança é de múltiplas lesões bilaterais hiperecogênicas.

D O principal papel da ultrassonografia na pielonefrite aguda é a detecção de complicações possíveis, como abscessos e obstrução.

E Carcinomas renais podem se apresentar como lesões hipoecogênicas, podendo potencialmente ser confundidos com angiomiolipomas.