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ID 113686 Medicina Urologia VUNESP 2025

Assinale a alternativa correta em relação ao aumento do antígeno prostático específico (PSA).

A Deve-se continuar investigando para descartar câncer de próstata.

B Trata-se de diagnóstico de câncer de próstata.

C O PSA não é um indicador valorizado na saúde do homem.

D Deve-se continuar o monitoramento do PSA por 5 anos para ver a evolução.

E Deve-se realizar prostatectomia preventiva.

ID 113685 Saúde Pública e SUS Meio Ambiente e Saúde VUNESP 2025

Com base nos conhecimentos sobre a crise climática e seus impactos na saúde, assinale a alternativa correta.

A Todos os estudos mostram que o clima da Terra passou a sofrer mudanças há 30 anos e se devem exclusivamente à ação humana, tendo profundas repercussões sobre a saúde.

B As mudanças climáticas e o aquecimento global têm efeito positivo sobre a saúde nos países do hemisfério norte, pois as pessoas sofrem menos com o rigor do inverno, e as mortes pelo frio sofrerão um declínio.

C A ocorrência do processo de mudanças climáticas, principalmente aquelas devidas ao aquecimento global induzido pela ação humana, foi pela primeira vez alertada na década de 1950 e tem influência sobre a saúde das pessoas.

D As mudanças climáticas que resultam em aquecimento global têm influência sobre a saúde, mas o organismo humano tem grande capacidade de adaptação e é capaz de amenizar de forma significativa esses efeitos, não sendo um problema de saúde coletiva neste momento.

E Não há estudos que associem altas temperaturas e elevadas concentrações de poluentes atmosféricos com o aumento de hospitalizações.

ID 113684 Saúde Pública e SUS Políticas Públicas de Saúde VUNESP 2025

Leni tem 45 anos de idade e é usuária de uma UBS. Trabalha em uma livraria realizando vendas e, desde que teve covid-19 em 2022, apresenta quadro de lapsos de memória que às vezes atrapalha a sua atividade de trabalho. Assinale a alternativa correta quanto a procedimentos da equipe de saúde da UBS.

A O quadro agudo de covid-19 já passou há muitos anos, de forma que a equipe de saúde já cumpriu o seu papel, e Leni deve buscar outro emprego se não estiver dando conta do atual.

B Como equipe de saúde da Atenção Primária da Saúde (APS), não há o que se fazer a não ser encaminhar Leni a um centro de reabilitação para que recupere a capacidade de trabalho plena.

C Com a ajuda da equipe de saúde, Leni deve tentar se afastar do trabalho até a completa recuperação de sua capacidade laboral.

D O SUS já cumpriu o seu papel no caso, pois propiciou assistência na fase aguda da covid-19, e Leni deve buscar ajuda em outros órgãos que não os do setor Saúde.

E A equipe de saúde deve estudar a situação juntamente com Leni para melhorar a sua condição clínica e para pensar em alterar o modo de trabalhar, de forma a minimizar a influência do quadro clínico no seu desempenho laboral.

ID 113683 Saúde Pública e SUS Políticas Públicas de Saúde VUNESP 2025

Assinale a alternativa que apresenta alguns dos fundamentos da Política Nacional de Humanização do SUS.

A Respeito à hierarquia com atribuições legais delimitadas dos profissionais dentro dos serviços do SUS; informação selecionada aos usuários.

B Responsabilidade compartilhada entre usuários, trabalhadores e gestores da saúde na administração dos serviços; respeito ao princípio da caridade.

C Valores cristãos de solidariedade e caridade e autonomia; protagonismo dos sujeitos implicados no processo de produção de saúde.

D Valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção da saúde; participação coletiva no processo de gestão.

E Estabelecimento de vínculos afetivos que extrapolem o âmbito profissional entre gestores e trabalhadores da saúde e usuários; respeito à hierarquia administrativa dos serviços.

ID 113682 Saúde Pública e SUS Políticas Públicas de Saúde VUNESP 2025

Há contraindicação das vacinas contra a dengue, aprovadas para uso no Brasil, para

A gestantes, mulheres que amamentam e portadores de imunodeficiências.

B crianças a partir de 9 anos de idade que já tiveram a doença.

C pessoas entre 18 e 60 anos.

D mulheres com doenças crônicas.

E crianças com doenças congênitas.

ID 113681 Medicina Pediatria VUNESP 2025

Queda súbita de saturação de oxigênio em criança submetida a ventilação pulmonar mecânica é uma emergência que ocorre em UTI. Qual a conduta imediata a ser tomada enquanto se analisa o ocorrido?

A Aumentar a fração inspirada de oxigênio, fornecida pelo respirador pulmonar mecânico para uma fração de 100% de oxigênio.

B Proceder à imediata retirada do tubo traqueal e realizar com urgência a reinstalação de novo tubo traqueal no paciente.

C Desconectar o paciente do aparelho de VPM e conectá-lo a uma bolsa de ventilação manual, iniciando ciclos ventilatórios enquanto se avalia o ocorrido.

D Ventilar manualmente o paciente através do botão do respirador pulmonar mecânico que fornece ciclos adicionais.

E Checar a posição do tubo traqueal e proceder à sua aspiração com inserção profunda da sonda de aspiração para retirada de “rolhas”.

ID 113680 Medicina Endocrinologia VUNESP 2025

Paciente em 1º pós-operatório de neurocirurgia apresenta, no controle de 6 horas, uma poliúria intensa. Encontra-se hidratado, hemodinamicamente estável, débito urinário de 9 ml/kg/hora, densidade urinária de 1005, sódio sérico de 128 meq/l, sódio urinário em amostra isolada de 60 meq/l. Qual é o diagnóstico?

A Natriurese do pós-operatório.

B Síndrome perdedora de sal.

C Diabetes insípido nefrogênico.

D Diabetes insípido central.

E Síndrome da secreção inapropriada do ADH.

ID 113679 Medicina Endocrinologia VUNESP 2025

O edema cerebral é uma complicação indesejada do tratamento da cetoacidose diabético. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A A mudança rápida da osmolalidade sérica é a explicação fisiopatológica inconteste para a ocorrência de edema cerebral.

B É obrigatória a realização de um exame de neuroimagem para confirmação diagnóstica em qualquer caso.

C O grau de edema cerebral não se correlaciona com o grau de desidratação e hiperventilação observada à admissão.

D Não se observa a quebra da barreira hematoencefálica em pacientes com CAD e edema cerebral.

E O diagnóstico do edema cerebral se beneficia do uso de escores clínicos específicos baseados em sintomas clínicos e sinais fisiológicos.

ID 113678 Medicina Legal Tanatologia Forense VUNESP 2025

Paciente 7 anos, vítima de acidente automobilístico, trauma craniano grave, hipertensão intracraniana grave, evolui após 7 dias de internação em UTI com pneumonia intra-hospitalar, síndrome do desconforto respiratório agudo, hemorragia pulmonar e óbito. O paciente tem médico responsável pela internação, mas o óbito ocorreu com o plantonista. Assinale a alternativa que apresenta corretamente quem irá emitir e assinar a Declaração de Óbito e quais as causas básicas e imediatas do óbito.

A Médico plantonista; trauma craniano grave, pneumonia intra-hospitalar.

B Médico responsável; trauma craniano grave, hemorragia pulmonar.

C Médico IML; pneumonia intra-hospitalar, síndrome do desconforto respiratório agudo.

D Médico IML; trauma craniano grave, hemorragia pulmonar.

E Médico plantonista; vítima de acidente automobilístico.

ID 113677 Medicina Pediatria VUNESP 2025

Em relação à pneumonia necrosante, é correto afirmar que

A as cepas de pneumococo produtoras das leucocidinas panton-valentine destroem o parênquima com sua ação citolítica.

B os agentes microbianos mais comumente envolvidos na fisiopatologia são bactérias multirresistentes.

C as séries de casos demonstram melhores resultados nos grupos submetidos a cirurgia precoce versus tratamento conservador.

D a tomografia de tórax é o exame para diagnóstico, mas, uma vez feito o diagnóstico, a USG dos pulmões é um ótimo exame para seguimento evolutivo.

E nas crianças acometidas ocorre comprometimento ventilatório tardio de característica severa e incapacitante.