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Paciente de 30 anos realizou, no exame admissional do seu novo emprego, radiografia de tórax, que evidenciou um achado incidental de massas mediastinais. A suspeita inicial do médico assistente foi de linfoma. Nos exames de imagem, os linfomas pulmonares têm a seguinte característica:

A os nódulos pulmonares por linfoma não escavam, diferentemente do que ocorre na tuberculose;
B o aspecto das lesões pulmonares pode ser confundido com a sarcoidose e linfangite carcinomatosa;
C o comprometimento preferencial do interstício subpleural se assemelha à pneumonia intersticial usual;
D as consolidações por linfoma se diferenciam das consolidações inflamatórias pela ausência do sinal do angiograma;
E as formas secundárias de acometimento pulmonar têm características radiológicas distintas das formas primárias.

Assinale, a seguir, a correta definição considerando os padrões radiológicos.

A Cavidade : dilatação brônquica irreversível, que pode ser focal ou difusa.
B Broncograma aéreo : dilatação brônquica com retenção de secreções; geralmente causado por obstrução proximal.
C Tumor fantasma : atelectasia de forma arredondada ou oval, que decorre de aderência do parênquima pulmonar adjacente à área de espessamento pleural.
D Faveolamento : cistos pulmonares criados pela destruição de espaços aéreos distais, por fibrose do parênquima pulmonar, com desarranjo da arquitetura de ácinos e bronquíolos.
E Broncocele : tradução radiológica da identificação de brônquio(s) contendo ar, circundado(s) por parênquima pulmonar doente, onde o ar dos espaços aéreos foi substituído por um produto patológico.

Sobre a aspergilose pulmonar assinale a alternativa incorreta :

A Pode acometer na forma de aspergiloma ou bola fúngica
B Pode acontecer na de forma de aspergilose semi-invasiva ou necrotizante-crônica
C O aspergiloma geralmente coloniza uma cavidade ou bronquiectasia já existente
D Aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) geralmente se apresenta com cistos subpleurais e áreas de faveolamento
E A ABPA geralmente acomete pacientes asmáticos de longa data

Sobre a pneumonia intersticial não específica idiopática (PINE), assinale a alternativa incorreta .

A Tabagismo parece ser um fator protetor
B Histologicamente caracteriza-se por graus variáveis de inflamação e fibrose com uma aparência uniforme
C Apresenta como achados de imagem opacidades reticulares bilaterais e simétricas, predominando nos lobos inferiores e perda volumétrica
D Áreas de vidro foco excluem o diagnóstico de PINE
E Áreas de faveolamento são raras

Assinale a alternativa que apresenta em qual das doenças do esôfago listadas abaixo o estudo contrastado do esôfago, estômago e duodeno (EED), não é útil.

A Acalasia
B Esôfago de Barrett
C Espasmo esofágico difuso
D Esclerodermia
E Esôfago em quebra-nozes

Sobre os pólipos da vesícula biliar pode-se afirmar:

A qualquer pólipo com mais de 10 mm é considerado um adenomioma
B a ultrassonografia é capaz de distinguir entre pólipos malignos e benignos
C os fatores de risco associados à malignidade são idade maior que 60 anos, coexistência de cálculos biliares, aumento do tamanho dos pólipos e tamanho superior a 10 mm
D os pólipos de colesterol são geralmente malignos
E pólipos infundibulares não podem evoluir com colecistite aguda

Assinale a alternativa incorreta em relação aos achados ultrassonográficos esperados em um quadro de torção testicular aguda.

A Aumento volumétrico globoso do testículo acometido e hipoecogenicidade difusa
B Hipervascularização das estruturas peritesticulares e da parede escrotal
C Ausência completa de fluxo intratesticular
D Epidídimo espessado, globoso e hipoecogênico
E Eixo longitudinal do testículo em posição vertical

Sobre a síndrome de vasoconstrição cerebral reversível (SVCR), marque a alternativa incorreta .

A Acomete, preferencialmente, o sexo masculino
B São achados de imagem a vasoconstrição segmentar multifocal de artérias cerebrais que geralmente se resolvem em 12 semanas do início do quadro
C Geralmente afeta pacientes entre 20-50 anos de idade
D Faz parte dos critérios diagnósticos da SVCR exame de líquor normal
E A SVCR compreende um grupo de doenças caracterizadas por vasoconstrição reversível das artérias cerebrais, classicamente associadas a episódios agudos de intensa cefaleia, com padrão “em trovoada

Sobre a tuberculose pleural assinale a alternativa incorreta .

A Geralmente se dá por ruptura de focos pulmonares periféricos e disseminação do bacilo para o espaço pleural, podendo também acontecer via hematogênica ou linfática
B A infecção pode evoluir para empiema
C Pode ser visto espessamento pleural e proliferação da gordura extrapleural
D Calcificações pleurais são incomuns
E Podem ocorrer fístulas broncopleurais

Existem dois procedimentos comuns envolvendo o trato gastrointestinal alto, a Esofagografia com Bário e a Seriografia Esôfago-Estômago-Duodeno(SEED ou REED). Sobre Esofagografia com Bário, analise as afirmativas abaixo. I - É o nome dado ao exame radiológico especifico da faringe e do esôfago; II - Paciente fica em posição ortostática, com a região dorsal encostada na estativa, e a projeção do esôfago; III - A exposição aos raios X é realizada antes do paciente ingerir o meio de contraste; IV - Avalia a forma e a função da faringe e do esôfago através do bário deglutido. Estão corretas as afirmativas:

A I, II e IV, apenas.
B I, III e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E I e IV, apenas.