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A injeção odontológica que produz anestesia pulpar bilateral a partir de uma única aplicação é:

A bloqueio do nervo alveolar superoanterior.
B ASMA (injeção de bloqueio do nervo alveolar superior médio anterior).
C bloqueio do nervo bucal.
D P-ASA (injeção do nervo alveolar superoanterior por abordagem palatina).
E bloqueio do nervo mentual.

Um dos problemas pós-operatórios de pacientes hospitalizados é a atelectasia. Em pacientes que tiveram cirurgia dentoalveolar sob anestesia geral, a atelectasia pode resultar de

A perda sanguínea significativa.
B ingestão de líquidos insuficiente para compensar suas perdas.
C mal posicionamento do tubo endotraqueal, de forma que apenas um pulmão tenha sido ventilado durante a cirurgia (intubação seletiva).
D drogas anestésicas, ar excessivo que talvez tenha sido forçado para o estômago durante a indução da anestesia, ou deglutição de sangue.
E bacteremias resultantes de microrganismos na ferida cirúrgica.

A obtenção de uma adequada anestesia pulpar de molares inferiores que apresentam quadro de pulpite é um grande desafio encontrado na rotina clínica. Com relação ao tema, assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O insucesso na anestesia pode ser por diversos motivos, como: fatores anatômicos, farmacológicos, erros de técnica ou fatores psicológicos.

( ) A anestesia pulpar de molares inferiores vitais, realizada pelo bloqueio do nervo alveolar inferior, é a que apresenta as maiores taxas de insucesso.

( ) Caso o paciente apresente trismo, uma alternativa é usar a técnica anestésica de boca fechada, chamada de técnica de Gow-Gates. As afirmativas são, respectivamente,

A V – V – V.
B V – F – F.
C F – F – V.
D V – V – F.
E F – V – F.

Os anestésicos locais atravessam facilmente a barreira hematoencefálica. Em níveis sanguíneos baixos (terapêuticos, não tóxicos), não ocorrem efeitos clinicamente significativos no sistema nervoso central. Em níveis mais altos (tóxicos, superdosagem), a manifestação clínica primária é

A a insuficiência adrenal aguda.
B a arritmia cardíaca.
C a isquemia cerebral.
D a convulsão tônico-clônica generalizada.
E a angina pectoris.

Com relação aos regimes analgésicos usados na clínica odontológica, analise os itens a seguir.

I. A analgesia preemptiva inicia-se antes da lesão tecidual e se mantém no período pós-operatório imediato. Assim, os mediadores pró-inflamatórios se mantém inibidos por um período mais prolongado durante a fase aguda da inflamação.

II. A analgesia preventiva inicia-se logo após a lesão tecidual, mas anterior ao início da sensação de dor. A primeira administração do fármaco é realizada logo após o procedimento ainda sob efeito da anestesia local, sendo seguida pelas doses de manutenção, por um curto prazo.

III. A analgesia perioperatória inicia-se previamente ao trauma tecidual. São utilizadas drogas visando à prevenção da dor, podendo ser complementada com o uso de anestésicos locais de longa duração. Está correto o que se afirma em

A I, II e III.
B I e II, apenas.
C I e III, apenas.
D II e III, apenas.
E II, apenas.

O cloridrato de articaína é um anestésico local de duração intermediária, com muitas indicações na odontologia. Dentre as suas vantagens destacam-se o rápido início da ação anestésica e o alto sucesso clínico da sua administração. A articaína é um anestésico do tipo:

A éster, e, sendo assim, o local primário da sua biotransformação é o fígado;
B amida, e, sendo assim, o local primário da sua biotransformação é o fígado;
C éster, e, sendo assim, é hidrolisado no plasma, pela enzima pseudocolinesterase;
D amida, e, sendo assim, é hidrolisado no plasma, pela enzima pseudocolinesterase;
E híbrido, contendo componentes éster e amida, e sendo, por isso, metabolizado no plasma, pela enzima pseudocolinesterase, e no fígado.

A maioria das complicações da anestesia local na odontologia é passageira e reversível, mas, dependendo da gravidade, pode se tornar permanente. NÃO exibe relação direta com a ocorrência de parestesia:

A Solução anestésica concentrada.
B Hemorragia dentro ou ao redor da bainha de mielina.
C Lesão ou irritação de fibras musculares por erro de técnica.
D Lesão do nervo decorrente de técnica anestésica inadequada.

As coagulopatias hereditárias são doenças hemorrágicas resultantes da deficiência de uma ou mais proteínas plasmáticas (fatores) da coagulação, devido a mutações nos genes que as codificam. Em relação às condutas que norteiam o tratamento odontológico desses pacientes, assinale a alternativa correta.

A A dipirona e o paracetamol são contraindicados para todos os grupos de pacientes com coagulopatias e trombopatias.
B Para a realização de anestesia infiltrativa ou interligamentosa, há necessidade da prévia transfusão de plaquetas ou de fatores de coagulação.
C A técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior é considerada como um procedimento invasivo e deve ser precedida pela reposição de fatores de coagulação ou da devida terapêutica para os pacientes com trombopatias.
D Os pacientes com coagulopatias hereditárias não podem ser submetidos à sedação inalatória com óxido nitroso.
E Os pacientes com trombopatias podem utilizar aspirina e seus derivados em conjunto com drogas antidepressivas e anti-inflamatórios não esteroides.

Em relação ao bloqueio do nervo alveolar superoanterior, é correto afirmar que

A após a sua introdução, a agulha deve ser mantida oblíqua em relação ao eixo longitudinal do dente enquanto é avançada.
B a agulha pode ser introduzida na prega mucovestibular acima do primeiro pré-molar superior, local que proporciona o menor trajeto até a área-alvo.
C expressiva tumefação deve ser observada enquanto a solução é depositada.
D promove a anestesia dos nervos alveolar superoanterior, alveolar superoposterior e infraorbital.
E promove anestesia pulpar e dos tecidos moles bucais ipsilateralmente, desde o incisivo central superior até o segundo molar superior (raiz mesiovestibular).