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ID 197810 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial CEBRASPE 2020

Com relação à disfagia, uma desordem em qualquer fase do processo de deglutição, podendo ser de origem neurogênica, mecânica ou psicogênica, assinale a opção correta.

A A penetração laríngea é considerada quando há presença de contraste e resíduos na faringe, antes de ser deflagrado o reflexo de deglutição, e a laringe ainda encontra-se em repouso.

B Em pacientes com paralisia cerebral e grave comprometimento motor, a avaliação da fase preparatória oral da deglutição e da fase faríngea é obrigatória, verificando-se aspectos de mobilidade, sensibilidade e funcionalidade.

C Para pacientes que sofreram acidente vascular cerebral com alteração nos mecanismos da fase oral e faríngea da deglutição, sem riscos de aspiração substancial e com deglutição eficiente, está contraindicada a reintrodução da alimentação por via oral, devendo-se, nesse caso, optar por via alimentar alternativa.

D A avaliação endoscópica da deglutição é um método de simples execução, porém apresenta várias contraindicações e não fornece detalhes acerca da deglutição.

E A videofluoroscopia é um método de avaliação instrumental utilizado no diagnóstico de pacientes disfágicos e permite observar os estágios oral e faríngeo da deglutição, porém tem a desvantagem de ser invasivo.

ID 152439 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial AOCP 2020

Em relação à avaliação nasoendoscópica da deglutição, assinale a alternativa INCORRETA.

A Na classificação dessa avaliação, o grau III severo corresponde à grande estase salivar, piora da pós-deglutição, propulsão débil ou ausente, regurgitação e aspiração traqueal, sendo a maior gravidade da classificação.

B Avaliar de forma macroscópica a morfologia das estruturas; verificar a mobilidade do palato mole e esfíncter velofaríngeo (EVF); verificar a simetria de recessos piriformes, aritenoides e pregas vocais e analisar a presença de estase em valécula e recesso piriforme são objetivos desse exame.

C A nasoendoscopia pode substituir a videofluoroscopia, já que ambas permitem a avaliação da fase oral e o registro durante a deglutição.

D Nessa avaliação, é possível modificar o volume e a consistência do bolo alimentar e avaliar as manobras posturais e protetivas da via aérea.

E Nesse exame, são utilizados protocolos definidos para avaliar a fonação e a deglutição, que preconizam a variação do volume e da viscosidade do bolo.

ID 185203 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial Instituto Quadrix 2019

Assinale a alternativa que apresenta característica da disfagia.

A Dificuldade a passagem efetiva de sólidos ou líquidos da orofaringe para o esôfago superior. Disfunção e espasmo cricofaríngeos levam à regurgitação de alimentos para a rinofaringe e laringe.

B Repetição, prolongamento, bloqueio, independentemente do estímulo, com erros não restritos às sílabas iniciais, o erro acontece no automatismo.

C Maior dificuldade com as consoantes iniciais, a complexidade articulatória foi mais influente, hesitações de fala bastante evidentes. É um distúrbio da articulação resultado da perda da capacidade de organizar o posicionamento da musculatura da fala, em decorrência de uma lesão cerebral, sistema nervoso central, com falhas na programação.

D Alteração de linguagem caracterizada por uma inadequação na seleção dos fonemas ou na combinação destes na cadeia da fala (trocas, omissões, acréscimos de fonemas ou de sílabas).

E Grupo de distúrbios da fala em decorrência de distúrbios no controle muscular dos mecanismos da fala, com falhas na execução, em virtude de uma lesão no sistema nervoso central ou periférico. Estes podem apresentar imprecisão na articulação, das consoantes, monoaltura, monointensidade e velocidade de fala lenta.

ID 171992 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial FCC 2019

Texto associado

Atenção : Para responder às questões de números 30 e 31, considere o caso abaixo.

Maria é uma menina de 2 anos que foi encaminhada pelo pediatra para atendimento fonoaudiológico por possuir dificuldade em mastigar alimentos sólidos. Desde o desmame, aos oito meses, e início da alimentação pastosa e leite industrializado, Maria apresenta dificuldades em se alimentar. Os momentos de refeição são sempre marcados por tensão: os pais forçam-na a comer a quantidade de comida que eles acham adequada; com isso, o tempo das refeições é sempre prolongado porque a menina se recusa a se alimentar, chorando, gritando, tossindo e por fim vomitando o alimento ingerido. Sem tempo de seguir com as refeições dessa forma, os pais deixaram a cargo de cuidadores a tarefa de alimentação da filha, monitorando à distância. Ela não se alimenta sozinha e nem acompanha as refeições da família. Depois de uma internação por problemas respiratórios, a recusa alimentar se intensificou, o que levou os pais a buscarem ajuda profissional.

No exame fonoaudiológico de Maria foram observados os seguintes itens no aspecto orgânico e funcional: hipofunção da musculatura orofacial (sobretudo lábios e bochechas); frênulo lingual levemente encurtado e sobremordida. A partir dessas observações,

A a hipofunção da musculatura orofacial é responsável pela sobremordida, que é uma maloclusão, caracterizada pela ausência de contato entre os dentes superiores e inferiores, que torna dificultosa a mastigação, interferindo em todo o processo da deglutição.

B o frênulo lingual levemente encurtado é o responsável pela ineficiência mastigatória, sendo imprescindível a frenectomia para o sucesso do tratamento.

C a hipofunção da musculatura orofacial tem relação com ausência de movimento de lateralização e rotação mandibular, o que ocasiona uma ineficiência mastigatória para alimentos mais fibrosos.

D a hipofunção da musculatura orofacial é responsável pela sobremordida, que é uma maloclusão, caracterizada por uma sobreposição aumentada dos dentes superiores anteriores em relação aos dentes inferiores, e que torna dificultosa a mastigação, interferindo em todo o processo da deglutição.

E todos esses aspectos observados são ocasionados pelo tipo de alimentação que a paciente apresenta desde o desmame, sendo fundamental adequar o tipo de alimento para que as estruturas e funções se modifiquem e se adequem.

ID 200978 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial CEBRASPE 2018

Texto associado

No que se refere às fases da deglutição e aos mecanismos
neuromotores envolvidos nesse processo, julgue os itens
subsecutivos.

A função primária da fase orofaríngea é o transporte eficiente
do bolo alimentar através da faringe e a proteção da via aérea
contra aspiração. Nessa fase, ocorre o transporte efetivo do
bolo alimentar para o esôfago.

C Certo

E Errado

ID 170980 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial FCC 2018

Sobre distúrbio articulatório em crianças na idade escolar, é INCORRETO afirmar:

A Distúrbios articulatórios persistentes podem confundir a criança na fase inicial da alfabetização, mas não são impeditivos
da apropriação do código gráfico.

B Hábitos orais como o uso de chupeta e/ou mamadeira por mais de três anos aumentam a probabilidade de distúrbios
articulatórios por dificultar os ajustes finos necessários à articulação da fala.

C Distúrbios articulatórios persistentes impedem a apropriação do código gráfico pela criança em fase de alfabetização.

D Uma criança com distúrbio articulatório, em fase escolar, se não acolhida neste contexto, pode se isolar e apresentar
dificuldades em seu processo de alfabetização.

E É preciso que o fonoaudiólogo auxilie o professor na compreensão da natureza do distúrbio articulatório de seus alunos de
modo a não patologizar seus processos de aprendizagem.

ID 203455 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial CEBRASPE 2017

Na avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil à beira do leito,

A deve ser realizada a ausculta cervical durante a avaliação da
sucção não nutritiva, com o objetivo de se determinar a
frequência de deglutição da saliva.

B o paciente deve estar clinicamente estável, acordado ou em
sono leve a moderado, e em condições de realizar a avaliação
clínica da deglutição.

C convém observar a postura e o tônus muscular dos lábios,
da língua e das bochechas durante o movimento, mas não
durante o repouso.

D deve ser realizada ausculta cervical antes e após a alimentação,
sendo dispensável realizá-la enquanto o paciente se alimenta.

E indica-se realização de avaliação da sucção não nutritiva
apenas em bebês com até dois meses de idade, utilizando-se
o dedo mínimo enluvado ou uma chupeta, com eliciação prévia
do reflexo de busca.

ID 203189 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial CEBRASPE 2017

Com relação à avaliação clínica e ao tratamento da disfagia
orofaríngea mecânica em adulto, assinale a opção correta.

A Em pacientes com redução importante da abertura bucal e
ejeção oral, é contraindicada a introdução de alimento por
seringa.

B Na realização da anamnese, são clinicamente irrelevantes as
condições pulmonares/respiratórias do paciente.

C A videofluoroscopia da deglutição é considerada o exame
padrão-ouro para avaliação das disfagias.

D O consumo de maiores volumes de alimentos é indicado para
pacientes com complicações pulmonares.

E A sonda nasogástrica não interfere na passagem de alimentos
semissólidos e sólidos, principalmente na transição
faringoesofágica.

ID 164524 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial CESGRANRIO 2016

A alimentação e a deglutição são comportamentos complexos que representam dois fatores biológicos cruciais: o transporte do alimento da cavidade oral até o estômago e a proteção das vias aéreas.

COLA P.C.; GATTO A.R. Doenças Neurológicas. In: Disfonia e Disfagia Interface , Atualização e Prática Clínica . Rio de Janeiro: Revinter, 2011. p.53.

Com base na afirmação, a fase da deglutição, em que há a passagem do alimento e a proteção das vias aéreas, corresponde à fase

A antecipatória

B esofágica

C faríngea

D preparatória oral

E oral propriamente dita

ID 164260 Fonoaudiologia Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da Motricidade Orofacial CESGRANRIO 2016

O gerador de padrão central (GPC) mastigatório apresenta dois componentes, sendo, respectivamente, o gerador de

A ritmo, localizado na formação reticular bulbar, e o de disparo, localizado no território dos núcleos supratrigemiais.

B ritmo, localizado no território dos núcleos da base, e de disparo, situados no núcleo do nervo trigêmeo.

C disparo cortical e o de ritmo, ambos localizados na cápsula interna.

D ritmo, situado na formação reticular, e o de disparo, situado no território dos núcleos corticais

E ritmo e o de disparo, ambos situados no córtex cerebelar e trato corticocerebelar