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ID 185923 Medicina Cardiologia CEBRASPE 2026
Texto associado
Caso clínico 10A1-II

Paciente do sexo feminino, com 58 anos de idade, sem antecedentes patológicos, refere, em consulta médica, palpitações taquicárdicas de início súbito há quatro horas, após ingesta abusiva de álcool no dia anterior. Nega outros sinais ou sintomas. Ao exame físico, mostra-se eupneica e acianótica, em bom estado geral, com pressão arterial de 118 mm/Hg × 74 mm/Hg, frequência cardíaca de aproximadamente 138 bpm e ritmo cardíaco irregular em dois tempos e sem sopros. O restante do exame físico não revela anormalidade. O seguinte eletrocardiograma (com calibração padrão) foi realizado na chegada ao pronto-socorro.

Considerando que o ritmo sinusal da paciente mencionada no caso clínico 10A1-II tenha sido restaurado, assinale a opção em que é corretamente descrita a medida de longo prazo mais indicada nesse caso, conforme a Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial de 2025.

A uso contínuo de amiodarona para a redução da possibilidade de recorrência da arritmia
B exercício de alto desempenho para a prevenção de novos eventos arrítmicos
C uso contínuo de apixabana para a redução do risco de eventos embólicos
D diminuição do consumo de álcool (inferior a 30 gramas/semana) para a redução da possibilidade de recorrência da arritmia
E uso de AAS para a redução de risco tromboembólico
ID 180925 Medicina Cardiologia FCC 2026

Paciente diabético com 50 anos tem quadro de insuficiência cardíaca pós-infarto agudo do miocárdio e com fração de ejeção de 35%. O deve ser evitado o uso de:

A Liraglutida.
B Espironolactona.
C Rosiglitazona.
D Ramipril.
E Hidroclortiazida.
ID 180297 Medicina Cardiologia FCC 2026

Em um paciente de 75 anos com histórico de síncopes e dores precordiais, o achado semiológico mais compatível e o fator predisponente são, respectivamente:

A Sopro diastólico tricúspide e asma.
B Sopro diastólico mitral e hipertensão arterial.
C Sopros diastólico aórtico e obesidade.
D Sopros sistólico aórtico e valva bicúspide.
E Sopros sistólico aórtico e doença de Chagas.
ID 147123 Medicina Cardiologia AOCP 2026

Paciente, 54 anos, sexo masculino, portador de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (FEVE 30%) de etiologia isquêmica, comparece ao consultório queixando-se de dispneia classe funcional NYHA III. Está em uso de sacubitril-valsartana 200 mg de 12/12h, espironolactona 25 mg/d, succinato de metoprolol 100 mg 12/12h, dapagliflozina 10 mg/d e alta dose de furosemida. Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores 1+/4+, pressão arterial 110x90 mmHg e frequência cardíaca 67 bpm. No eletrocardiograma, possui ritmo sinusal e complexo QRS de 160 ms com morfologia de bloqueio de ramo esquerdo. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica que possui impacto comprovado na redução da mortalidade e de hospitalizações.

A Implante de terapia de ressincronização cardíaca + cardiodesfibrilador implantável.
B Suspender sacubitril-valsartana e iniciar hidralazina + nitrato.
C Reduzir a dose de metoprolol para permitir aumento de sacubitril-valsartana.
D Aumentar dose de furosemida.
E Iniciar ivabradina.
ID 147117 Medicina Cardiologia AOCP 2026

São causas de hipertensão pulmonar (HP) dos grupos 1, 2, 3, 4 e 5, respectivamente:

A hipertensão arterial pulmonar idiopática; insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida; tromboembolismo pulmonar crônico; doença pulmonar obstrutiva; anemia hemolítica crônica.
B mediastinite fibrosante; doença pulmonar obstrutiva; tromboembolismo pulmonar crônico; doença cardíaca valvar; infecção por HIV.
C hipertensão arterial pulmonar hereditária; cardiopatias congênitas complexas; doença pulmonar obstrutiva crônica; tromboembolismo pulmonar crônico; esquistossomose.
D HP induzida por fármacos; insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada; doença pulmonar restritiva; tromboembolismo pulmonar crônico; sarcoidose.
E doença de Gaucher; hipóxia sem doença estrutural pulmonar; cardiopatias congênitas; hipertensão portal; esquistossomose.
ID 147114 Medicina Cardiologia AOCP 2026

A respeito das recomendações da diretriz de hipertensão de 2025, assinale a alternativa correta.

A Recomenda-se tratamento medicamentoso, após 3 meses de medidas não farmacológicas, para indivíduos com PA 130-139/80-89 mmHg e alto risco CV.
B Recomenda-se o início de tratamento medicamentoso para indivíduos com PA ≥ 120/80 mmHg.
C Recomenda-se a meta de PA < 120/80 mmHg para pacientes com PA 130-139/80-89 mmHg ou risco CV alto.
D Recomenda-se, para a maioria dos pacientes, o início do tratamento da HA com associação dupla de medicamentos, em doses moderadas, preferencialmente em comprimido único, se disponível.
E Recomenda-se o uso de espironolactona para atingir metas rigorosas de PA (< 120/80 mmHg) desde o início do tratamento, isolada ou associada, a fim de reduzir o risco cardiovascular e renal.
ID 147107 Medicina Cardiologia AOCP 2026

Uma mulher de 28 anos, gestante de 28 semanas, é internada em unidade de terapia intensiva por dispneia intensa, desnaturação e ortopneia. Ao exame físico, apresenta estertores crepitantes bilateralmente, pressão arterial 124x86 mmHg e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente. O ecocardiograma transtorácico mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 60%, área valvar mitral de 0,9 cm2 , gradiente médio transmitral de 15 mmHg, pressão sistólica de artéria pulmonar de 60 mmHg, ausência de trombo em ventrículo esquerdo e o seguinte Score de Wilkins-Block: mobilidade dos folhetos grau 2; espessamento dos folhetos grau 2; calcificação das cúspides grau 1; acometimento do aparato subvalvar grau 1. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para essa paciente com impacto no prognóstico materno-fetal.

A Balão Intra-Aórtico (BIA) como ponte até o fim da gestação.
B Cirurgia de troca valvar mitral com circulação extracorpórea.
C Tratamento clínico com diurético e betabloqueador até a resolução da gestação.
D Resolução da gestação seguida de cirurgia de troca valvar mitral com circulação extracorpórea.
E Valvoplastia mitral percutânea.
ID 146940 Medicina Cardiologia AOCP 2026

Paciente masculino, 68 anos, com HAS, DM2 e Doença Renal Crônica (TFG 45 mL/min/1.73m²), em uso de losartana 100mg, anlodipino 10mg e clortalidona 25mg. A MRPA de 7 dias revela média de 142/88 mmHg. De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, nesse caso a conduta mais apropriada é

A manter a terapêutica, pois a meta para DRC é < 150/90 mmHg.
B adicionar carvedilol como quarta droga.
C adicionar espironolactona 25 mg/dia ao esquema terapêutico.
D aumentar a dose da losartana para 150 mg/dia.
E classificar como hipertensão do avental branco.
ID 146687 Medicina Cardiologia AOCP 2026

Conforme as orientações das diretrizes para tratamento do tabagismo, assinale a alternativa correta.

A Adesivos de nicotina e bupropiona constituem a primeira linha de tratamento para cessação do tabagismo.
B Os dispositivos eletrônicos com nicotina são recomendados como estratégia para cessar o tabagismo.
C A bupropiona é a medicação de escolha para pacientes que fazem uso de inibidores da monoamina oxidase (IMAO).
D A vareniclina deve ser evitada em pacientes que fazem uso de digoxina, varfarina ou metformina.
E A vareniclina é a droga de escolha para gestantes e mulheres amamentando.