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Texto associado
Paciente do sexo masculino, com 36 horas de vida, nascido a termo, tem história de taquipneia persistente logo após o nascimento, com grande dificuldade às mamadas nas últimas horas, além de cianose. Ao exame, encontra-se sem febre, intensamente cianótico, com desconforto respiratório importante, com sinais de letargia, extremidades frias e palidez; segunda bulha única e hiperfonética na área pulmonar, pulsos difusamente diminuídos. Radiografia de tórax mostrou nítida congestão venosa pulmonar bilateral.
Considerando o caso precedente, julgue os itens a seguir.

A suspeita nesse caso é de cardiopatia congênita crítica, razão por que a providência mais importante no momento consiste na instituição de ressuscitação volumétrica, já que o paciente apresenta sinais de choque cardiogênico.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Cardiologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Cardiologia Pediátrica - 2018
Texto associado
Uma paciente de sessenta anos de idade apresentou uma
lesão eritematosa, pruriginosa e descamativa em um dos mamilos
que posteriormente se alastrou para a aréola em um período de
aproximadamente três semanas. No exame clínico, ela não
apresentava nódulo palpável e a expressão mamilar era negativa.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

A realização de mamografia é imprescindível nas lesões
eczematosas mamilares, mesmo na ausência de massa palpável
subjacente.

C Certo
E Errado
Texto associado
Em relação ao defeito do septo atrioventricular (DSAV),
julgue os itens a seguir.

A fenda, ou cleft , da valva tricúspide constitui achado patognomônico do DSAV e consiste em item de definição do diagnóstico utilizado no escore de evolução da doença.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Cardiologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Cardiologia Pediátrica - 2018
Texto associado
Um lactente apresenta um tipo de conexão ventriculoarterial no qual ambas as grandes artérias originam-se em 50% ou mais do ventrículo direito, sendo a conexão atrioventricular concordante.
A respeito do diagnóstico ecocardiográfico desse caso, julgue os itens a seguir.

A variante mais comum dessa doença corresponde à associação com comunicação interventricular do tipo subaórtica e com estenose pulmonar, sendo a severidade da estenose determinante do quadro clínico e da evolução.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Cardiologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Cardiologia Pediátrica - 2018
Texto associado
Um lactente apresenta um tipo de conexão ventriculoarterial no qual ambas as grandes artérias originam-se em 50% ou mais do ventrículo direito, sendo a conexão atrioventricular concordante.
A respeito do diagnóstico ecocardiográfico desse caso, julgue os itens a seguir.

A presença de comunicação interventricular não é característica constante da patologia em questão.

C Certo
E Errado
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Médico - Área Cardiologia Pediátrica Prova: CESPE/CEBRASPE - EBSERH - Médico - Área Cardiologia Pediátrica - 2018

Uma conhecida sequência de eventos é precipitada pelo desbalanço entre a oferta e a demanda de oxigênio pelo miocárdio. Essa sequência fornece dados que auxiliam na escolha do método mais apropriado para se detectar isquemia. Considere a representação esquemática abaixo.
As manifestações de isquemia do miocárdio, como: defeito significativo de perfusão, segmento ST isquêmico e disfunção miocárdica regional estão representadas, respectivamente, pelos números

A 1, 2 e 3
B 3, 2 e 1
C 2, 1 e 3
D 2, 3 e 1
E 3, 1 e 2
Órgão: Polícia Militar do Amapá Cargo: Polícia Militar / 2º Tenente - Medicina - Área Cardiologia Prova: FCC - PM AP - 2º Tenente - Área Oficial da Saúde / Médico Cardiologia - 2018

Um homem de 72 anos, acompanhado há 10 anos pelo mesmo cardiologista devido à presença de um sopro cardíaco significativo, queixa-se de dispneia progressiva, não mais tolerando totalmente a sua caminhada habitual em esteira e de ter apresentado um episódio de dor precordial em aperto durante esforço.
O médico, após exame clínico e análise de um novo ecodopplercardiograma, apresenta o gráfico acima para ilustrar a evolução da sua doença e a necessidade de troca de valva

A aórtica, por estenose.
B tricúspide, por insuficiência, decorrente de hipertensão pulmonar.
C mitral, por estenose.
D mitral, por insuficiência.
E aórtica, na insuficiência.
Órgão: Polícia Militar do Amapá Cargo: Polícia Militar / 2º Tenente - Medicina - Área Cardiologia Prova: FCC - PM AP - 2º Tenente - Área Oficial da Saúde / Médico Cardiologia - 2018

Mulher obesa, diabética segundo a filha, dá entrada no pronto-socorro arresponsiva, com respiração agônica, pressão arterial não obtida, sem pulso palpável. É iniciada oxigenação por máscara e obtido acesso venoso periférico. O monitor cardíaco mostra o traçado abaixo.
A conduta imediata mais adequada é

A adenosina IV.
B xilocaína IV.
C norepinefrina IV.
D desfibrilação elétrica.
E intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
Órgão: Polícia Militar do Amapá Cargo: Polícia Militar / 2º Tenente - Medicina - Área Cardiologia Prova: FCC - PM AP - 2º Tenente - Área Oficial da Saúde / Médico Cardiologia - 2018