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93 questões encontradas

ID 61349 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares FUNDATEC 2026

Homem de 55 anos, com diagnóstico de diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, comparece à UBS para acompanhamento, estando assintomático e em uso regular de metformina 850 mg 12/12h e losartana 50 mg 12/12h. Apresenta pressão arterial de 124/78 mmHg, hemoglobina glicada de 7,3% e LDL-colesterol de 132 mg/dL. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para prevenção cardiovascular em pessoas com diabetes na Atenção Primária, além de reforçar mudanças no estilo de vida, qual é a conduta mais adequada?

A Intensificar o controle glicêmico e iniciar estatina.

B Iniciar insulinoterapia basal devido à hemoglobina glicada acima da meta.

C Solicitar teste ergométrico para estratificação de risco cardiovascular.

D Intensificar o controle glicêmico e iniciar ácido acetilsalicílico para prevenção primária.

ID 61233 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares FUNDATEC 2026

Um paciente de 58 anos, tabagista, com dor torácica atípica, apresenta probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana estimada em 30%. Foi realizado teste ergométrico com razão de verossimilhança positiva (LR+) de 5. Qual é a melhor estimativa da probabilidade pós-teste?

A ~40%.

B ~55%.

C ~70%.

D ~85%.

ID 113965 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares VUNESP 2025

Homem de 60 anos com diabetes mellitus e sem outro histórico médico significativo está atualmente intubado na UTI devido a sepse de foco urinário. Durante a noite, a enfermeira percebe que o paciente está experimentando um padrão regular de volume corrente crescente-decrescente, intercalado com períodos de apneia. Sua saturação de oxigênio permanece normal durante esses episódios. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual dos seguintes testes diagnósticos deve ser realizado em seguida?

A Gasometria arterial.

B Ecocardiograma à beira do leito.

C Rastreamento tóxico metabólico.

D Ressonância magnética de crânio.

E Tomografia de tórax.

ID 113664 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares VUNESP 2025

Arritmias cardíacas intraoperatórias podem estar associadas a alterações da automaticidade e da condução do impulso elétrico pelas células miocárdicas. No coração, a velocidade de condução de um impulso elétrico é mais rápida

A nas fibras de Purkinge.

B no nódulo sinoatrial.

C no músculo ventricular.

D no feixe de Hiss.

E no nódulo atrioventricular.

ID 22354 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares FGV 2025

Homem, 77 anos, com insuficiência cardíaca (IC) de origem isquêmica há 12 anos, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 32% (eco mais recente). Em seguimento com cardiologista da Unidade de Referência, faz uso de: enalapril 20 mg 2x/dia, carvedilol 25 mg 2x/dia, espironolactona 25 mg/dia e furosemida 40 mg/dia. Há 30 dias, as doses de carvedilol (50 mg/dia) e furosemida (80 mg/dia) foram temporariamente ajustadas. Na consulta atual, mantém dispneia aos esforços moderados, com leve limitação funcional (classe NYHA II), PA 120x80 mmHg, sem sinais de hipotensão. Internado duas vezes no último ano por descompensação da IC, a última há 3 meses. Exames laboratoriais (30 dias): BNP (Peptídeo Natriurético Tipo B) = 120 pg/mL, creatinina = 1,2 mg/dL, potássio = 4,7 mEq/L. Considerando o PCDT para IC com Fração de Ejeção Reduzida, a conduta farmacológica adequada neste momento é:

A trocar o enalapril por outro inibidor de enzima conversora de angiotensina (iECA), pois o paciente não apresenta boa resposta clínica com o enalapril.

B substituir iECA por sacubitril/valsartana, uma vez que o paciente apresenta sintomas persistentes e preenche os critérios clínicos e laboratoriais exigidos.

C introduzir digoxina, devido às internações prévias e sintomas persistentes, mesmo com FEVE abaixo de 35%.

D aumentar a dose da furosemida, pois o paciente apresenta BNP elevado, indicando sobrecarga volêmica residual.

E iniciar hidralazina e nitrato de isossorbida, uma vez que o paciente apresenta classe funcional II e histórico de descompensações, o que justifica o uso precoce desses vasodilatadores.