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As condições clínicas que resultam em hipoperfusão celular são chamadas de estados de choque. No manejo ao paciente em choque o enfermeiro deve saber que

A o choque neurogênico resulta da perda do tônus parassimpático, devido a lesão medular torácica ou lombar grave, ocasionando estimulação simpática e sintomas como hipotensão e bradicardia grave.
B o tratamento do choque cardiogênico incide sobre o aumento da carga de trabalho do ventrículo esquerdo que pode ser alcançada pelo uso de vasodilatadores e balão intra-aórtico (BIA).
C no choque hipovolêmico, dentre os mecanismos compensatórios, ocorre a vasoconstrição para redução da pressão arterial, da resistência vascular periférica, da pré-carga e do débito cardíaco.
D dentre as complicações associadas à reposição de volume com concentrado de hemácias no choque hipovolêmico está a alcalose metabólica e o aumento da hemorragia.
E no choque cardiogênico, em resposta à diminuição do débito cardíaco, os mecanismos compensatórios neuroendócrinos são ativados, aumentando a pré-carga por meio da retenção de sódio e água e a pós-carga pela vasoconstrição, o que diminui ainda mais o débito cardíaco, agravando o problema.

O choque, uma das complicações pós-operatórias mais graves e também uma das principais causas de morte entre os politraumatizados, tem os seguintes sinais clínicos clássicos:

A hiperemia labial, midríase e taquipneia
B pele quente e seca, bradicardia e dispneia
C hipertensão, poliúria e polidipsia
D miose, taquicardia e hiperemia de pele
E pulso rápido, fraco e filiforme