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Em pacientes com síndrome de trombose e trombocitopenia induzida por heparina (TIH), qual é o achado imunológico esperado?

A Autoanticorpos contra fator VIII.
B Imunocomplexos de imunoglobulina A.
C Anticorpos contra fator plaquetário 4 (PF4).
D Anticorpos antinucleares.
E Deficiência de antitrombina III.

Paciente em tratamento com rivaroxabana por trombose venosa do segmento femoropoplíteo apresenta, no trigésimo dia, extensão da trombose. Considerando que o paciente fez o uso correto da medicação prescrita, qual a melhor opção de tratamento imediato?

A Substituir a rivaroxabana pelo warfarin.
B Substituir a rivaroxabana pela dabigatrana.
C Substituir a rivaroxabana por enoxaparina.
D Associar ácido acetilsalicílico à rivaroxabana.
E Fibrinólise com alteplase.

Endoleak tipo IB pós-correção endovascular de aneurisma da aorta abdominal refere-se

A ao fluxo sanguíneo originado da extremidade distal da prótese.
B ao vazamento por vasos colaterais preenchendo o saco aneurismático.
C à falha estrutural da endoprótese.
D à porosidade do stent.
E à expansão do saco aneurismático sem endoleak visível.

Paciente masculino, 54 anos, apresenta púrpura palpável e isquemia digital com dor intensa em dedos das mãos, além de úlceras distais. Seus exames laboratoriais mostram ANCA positivo e elevação de VHS. A angiografia revela irregularidades segmentares no leito arterial digital.

No manejo cirúrgico e clínico, qual é a conduta inicial mais adequada?

A Proceder imediatamente à amputação dos dedos acometidos e indicar antibioticoterapia de amplo espectro para evitar infecção sistêmica.
B Realizar fasciotomia emergencial para evitar síndrome compartimental.
C Iniciar antibioticoterapia empírica e livre de corticosteroides.
D Iniciar corticoterapia em altas doses e avaliar indicação de vasodilatadores, planejando desbridamento das áreas necróticas.
E Prescrever antiagregantes plaquetários e repouso estrito do membro.

O alojamento de êmbolos nas artérias periféricas ocorre com maior frequência na

A bifurcação da artéria femoral ao nível do ligamento inguinal.
B bifurcação da aorta abdominal.
C bifurcação da artéria ilíaca.
D bifurcação da artéria braquial.
E bifurcação da carótida.

Qual condição pode alterar a medida das velocidades de fluxo na artéria carótida?

A Hipotensão.
B Taquicardia sinusal.
C Bradicardia sinusal.
D Bifurcação carotídea alta.
E Valvopatias aórticas (estenose ou insuficiência).

Assinale a alternativa a seguir que representa a melhor indicação para uma angioplastia de vasos periféricos.

A Estenose concêntrica maior que 50% na artéria ilíaca comum, sem comprometimento da bifurcação aórtica.
B Estenose maior que 50% na artéria femoral comum ao nível do ligamento inguinal.
C Estenose maior que 50% com extensão de 10 cm na artéria femoral no canal dos adutores.
D Estenose maior que 75% com placa ulcerada na bifurcação carotídea.
E Estenose maior que 50% na artéria poplítea infrapatelar.

Quanto ao hormônio e a via de administração, assinale a alternativa que apresenta aquele(s) com maior risco de trombose venosa na menopausa.

A Estrogênio via oral.
B Tibolona via oral.
C Progesterona intrauterina.
D Estrogênio transdérmico.
E Estrogênio e progesterona via oral.

Qual exame é prioritariamente utilizado para diferenciar o fenômeno de Raynaud primário do secundário e auxiliar na avaliação de casos de esclerose sistêmica?

A Capilaroscopia periungueal.
B Fotopletismografia.
C Ultrassonografia com Doppler.
D Oximetria cutânea.
E Arteriografia.

O antibiótico que pode diminuir significativamente a biodisponibilidade da rivaroxabana por induzir o metabolismo hepático e transporte via glicoproteína P é a

A gentamicina.
B cefalexina.
C ampicilina.
D rifampicina.
E amoxicilina.