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ID 156767 Medicina Cirurgia Vascular AOCP 2022

A investigação de todas as trombofilias conhecidas está indicada em todos os pacientes com episódio de tromboembolismo venoso idiopático e com menos de 50 anos. Apesar do alto custo de todos os testes, estudos vêm demonstrando que existe viabilidade econômica em situações de alto risco. O argumento mais importante a favor da pesquisa das trombofilias é o fato de avaliar o risco x benefício de se manter o anticoagulante oral. Diante do exposto, assinale a alternativa em que a condição justifica a manutenção da anticoagulação por tempo indeterminado.

A Hipercolesterolemia.
B Hiper-homocisteinemia.
C Síndrome do anticorpo antifosfolípide.
D Deficiência da proteína C.
E Deficiência da proteína S.
ID 156766 Medicina Cirurgia Vascular AOCP 2022

José Carlos, 64 anos, queixa-se de lesão dolorosa pós-traumática em extremidade do hálux esquerdo há 14 dias. Hipertenso, dislipidêmico e tabagista. Ao exame, ambos os membros inferiores apresentam pulso femoral 3/3+ e pulso poplíteo e distais ausentes. Hálux direito apresenta gangrena seca de sua extremidade. Comparece com o seguinte exame complementar solicitado pelo médico anterior:

Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.

A Angioplastia com balão.
B Antibiótico e desbridamento.
C Trombectomia cirúrgica.
D Tromboendarterectomia.
E Derivação em ponte.
ID 156765 Medicina Cirurgia Vascular AOCP 2022

As complicações metabólicas que se seguem após a revascularização do membro isquêmico possuem implicações muito sérias. São achados frequentes: acidose metabólica, hipercalemia, insuficiência renal por mioglobinúria, além de insuficiência respiratória aguda. Sobre a teoria da isquemia-reperfusão, assinale a alternativa correta.

A Citocinas de ação sistêmica, como o fator de necrose tecidual e a interleucina-1, são liberadas pelos neutrófilos ativados e acabam inibindo a resposta inflamatória.
B As espécies reativas de oxigênio melhoram o quadro clínico em uma tentativa de estabilização da membrana celular e das organelas intracelulares.
C O aumento do edema intersticial aumenta o gradiente de pressão A-V, diminui a perfusão capilar e resulta no aumento da isquemia tecidual.
D A primeira escolha para pacientes com lesão do tipo isquemia-reperfusão em membro não traumático é o uso de terapia anticoagulante.
E A diminuição do pH urinário tem como função a preservação dos glomérulos e o impedimento da oclusão dos túbulos pela mioglobina.
ID 196557 Medicina Cirurgia Vascular CEBRASPE 2021
Texto associado
Caso clínico 6A3-I

asdasd Paciente de 60 anos sexo feminino, apresenta trombose venosa iliofemoral esquerda espontânea com dor e edema importantes.

No que se refere a aneurisma de aorta torácica, assinale a opção correta.

A No tratamento cirúrgico com reparo aberto, o nível de entrada na cavidade torácica é guiado pela extensão distal do aneurisma
B As complicações mais frequentes do reparo endovascular dos aneurismas torácicos (REVAT) estão relacionadas às lesões nos acessos arteriais femoral e ilíaco.
C O reparo endovascular dos aneurismas torácicos (REVAT) apresenta maior taxa de mortalidade precoce e complicações pós-operatórias que o reparo cirúrgico aberto.
D A isquemia de medula espinhal pós-operatória tardia é mais comum após o reparo cirúrgico aberto do que no reparo endovascular dos aneurismas torácicos (REVAT).
Órgão: Faculdade de Medicina de Marília Cargo: Residência em Radiologia e Diagnóstico por Imagem Prova: CESPE/CEBRASPE - FAMEMA - Residência em Radiologia e Diagnóstico por Imagem - 2021
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ID 196556 Medicina Cirurgia Vascular CEBRASPE 2021
Texto associado
Caso clínico 6A3-I

asdasd Paciente de 60 anos sexo feminino, apresenta trombose venosa iliofemoral esquerda espontânea com dor e edema importantes.

A respeito de aneurisma de aorta abdominal (AAA), assinale a opção correta.

A O sexo masculino tem maior probabilidade de ruptura de um AAA e, de modo consistente, piores resultados após reparo cirúrgico.
B O tamanho de um AAA é preditor de grande acurácia do risco de ruptura.
C A ultrassonografia tem-se mostrado, cada vez mais, um excelente método para diagnóstico de ruptura de AAA.
D A terapia com utilização de inibidores da HMG-coenzima-A redutase tem sido documentada e associada à redução da taxa de crescimento de AAA.
Órgão: Faculdade de Medicina de Marília Cargo: Residência em Radiologia e Diagnóstico por Imagem Prova: CESPE/CEBRASPE - FAMEMA - Residência em Radiologia e Diagnóstico por Imagem - 2021
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ID 175422 Medicina Cirurgia Vascular FCC 2021

A respeito da Púrpura Trombocitopênica Trombótica, considere:

I. A maioria dos pacientes apresenta esquizócitos em esfregaço de sangue periférico.
II. A maioria dos pacientes cursa com anemia, trombocitopenia e haptoglobina aumentada.
III. Fazem parte do tratamento corticoterapia, plasmaférese e transfusão de plaquetas.
IV. A maioria dos pacientes apresenta anticorpos contra ADAMTS13.

Está correto o que consta de

A I e II, apenas.
B II e III, apenas.
C I e IV, apenas.
D I, III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
ID 174483 Medicina Cirurgia Vascular FCC 2021

Para a realização de trombólise química no infarto agudo do miocárdio, NÃO é uma contraindicação absoluta:

A Sangramento intracraniano.
B Acidente vascular isquêmico, nos últimos 3 meses.
C Neoplasia no sistema nervoso central.
D Gravidez.
E Qualquer lesão cerebral vascular conhecida.
ID 154885 Medicina Cirurgia Vascular AOCP 2021

Assinale a alternativa que apresenta a correta indicação para revascularização de um membro inferior isquêmico.

A Grau II de Rutherford.
B Estágio II de Fontaine.
C Categoria 2 de Rutherford.
D Categoria 3 de Rutherford.
E Estágio I de Fontaine.