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Considere a composição básica de três cálculos biliares.

I. Colesterol.

II. Pigmento marrom.

III. Pigmento negro.

Em sistema biliar, a multiparidade, anemia falciforme e infecção bacteriana associam-se, respectivamente, às litíases

A III, II e I.
B I, II e III.
C II, I e III.
D I, III e II.
E II, III e I.

Uma mulher de 39 anos, sem antecedentes mórbidos, apresenta-se no pronto-socorro com queixa de dor torácica. Faz uso de anticoncepcional oral. O exame clínico mostra uma paciente ansiosa, taquipneica, com saturação de oxigênio de 94%, com pulso rítmico de 98 bat/min, e PA 144 × 78 mmHg; o ECG e radiografia de tórax são normais. O médico suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP) e solicita dosagem de D-dímero. O resultado pode ser útil nessa paciente, uma vez que é sabido que esse exame

A quando normal, efetivamente exclui o diagnóstico de TEP em todos os pacientes.
B tem alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de trombose venosa profunda e consequentemente de TEP.
C com qualquer valor acima de 500 ng/mL é indicativo de TEP.
D quando normal tem alto valor preditivo negativo.
E quando acima de 800 ng/mL a possibilidade de TEP é maior que 80%.

Homem de 50 anos é vitima de atropelamento. A radiografia de tórax é mostrada abaixo. Durante a avaliação clínica apresenta parada cardiorrespiratória (PCR).

Pelos dados apresentados é mais provável

A Diagnóstico
PCR em
Pneumotórax hipertensivo
atividade elétrica sem pulso
B Diagnóstico
PCR em
Pneumotórax hipertensivo
fibrilação ventricular
C Diagnóstico
PCR em
Hemotórax
atividade elétrica sem pulso
D Diagnóstico
PCR em
Hemotórax
fibrilação ventricular
E Diagnóstico
PCR em
Tamponamento cardíaco
fibrilação ventricular

O reconhecimento da encefalopatia hepática é importante, visto tratar-se de grave disfunção neuropsiquiátrica reversível. É um achado mais específico para seu diagnóstico

A tremores generalizados, agitação e alucinações visuais.
B melhora clínica com medidas que diminuem a produção e absorção de amônia.
C a presença de asterix ( flapping ) ao exame físico.
D melhora rápida e parcial com administração de glicose e tiamina IV.
E déficit de atenção de instalação aguda, com desorientação temporoespacial e hiperatividade, geralmente com euforia.

Considere um paciente que apresenta uma parasitose cujo ciclo evolutivo está exposto na figura abaixo.

A conduta terapêutica mais indicada é:

A Piperazina.
B Secnidazol.
C Ivemectina.
D Anfotericina B.
E Praziquantel.
Órgão: Tribunal Regional do Trabalho da 2ª Região Cargo: Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina Clínica Geral Prova: FCC - TRT 2 - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Clínica Geral) - 2018

Um homem de 33 anos, previamente hígido, procura o pronto-socorro com dor intensa de instalação aguda no flanco direito, com irradiação para a região do testículo ipsilateral e urina escura há 2 horas. Diante da suspeita de cólica renal o exame de imagem preferencialmente indicado é

A tomografia computadorizada de abdome, com contraste endovenoso.
B ressonância nuclear magnética de abdome, com gadolinium.
C tomografia computadorizada de abdome e pélvis, sem contraste.
D urografia excretora.
E ultrassonografia de abdome total.

A hipercalemia é o distúrbio eletrolítico mais grave na insuficiência renal. A forma mais rápida de avaliação deste quadro é por intermédio do eletrocardiograma, que poderá mostrar, EXCETO

A Onda T pontiaguda e simétrica.
B Onda U.
C Alargamento do complexo QRS.
D Achatamento ou desaparecimento da Onda P.
E Aumento do intervalo PR.

Mulher de 60 anos refere dor em articulações interfalangianas proximais, punhos e cotovelos nos últimos 8 meses, de forma simétrica e caráter progressivo. Ao exame, nota-se edema e eritema das articulações mencionadas, com dor à mobilização. O próximo passo deve ser

A puncionar a articulação mais acometida e a medicação para tratamento dependerá do resultado bioquímico da punção.
B solicitar fator reumatoide e, caso o exame seja negativo, não há necessidade de medicação.
C iniciar tratamento com metotrexate independente de qualquer resultado de exame complementar.
D solicitar radiografia das articulações e se o exame for normal, iniciar infliximabe.
E solicitar radiografia de tórax e iniciar tratamento com metotrexate se houver alargamento mediastinal.
Órgão: Polícia Militar do Amapá Cargo: Polícia Militar / 2º Tenente - Medicina - Área Clínica Médica Prova: FCC - PM AP - 2º Tenente QOMPS - Área: Médico Clínico Geral - 2018

Uma mulher de 69 anos, sedentária, tabagista e obesa, com histórico de tratamento de hipertensão arterial há 20 anos e uso de metformina e glimepirida há 12 anos, com acompanhamento médico precário, procura uma unidade de pronto atendimento com queixa de dor retroesternal e precordial intensa há 4 horas, com irradiação para a mandíbula. Nos últimos 30 minutos apresenta náusea e sudorese fria. Está hemodinamicamente estável e tem o ECG abaixo:

A dosagem de ureia, creatinina, Na, K, hemograma e RNI são normais, com elevação de troponina e CK-MB. NÃO é recomendada, como parte da terapêutica inicial, a utilização de

A metoprolol.
B enoxaparina.
C ácido acetilsalicílico.
D estreptoquinase.
E nitroglicerina.

Os cilindros urinários característicos de um caso de proteinúria de 5 gramas em 24 horas são

A leucocitários.
B hialinos.
C granulosos.
D gordurosos.
E hemáticos.
Órgão: Tribunal Regional do Trabalho da 2ª Região Cargo: Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina Clínica Geral Prova: FCC - TRT 2 - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Clínica Geral) - 2018