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CEBRASPE 51.363 questões FGV 25.316 questões FCC 24.632 questões AOCP 23.456 questões IBFC 11.190 questões VUNESP 10.983 questões Instituto Quadrix 9.793 questões FUNDATEC 9.088 questões IBADE 7.820 questões CESGRANRIO 6.013 questões OBJETIVA 4.740 questões CONSULPLAN 4.174 questões FEPESE 3.585 questões IADES 3.439 questões IESES 2.627 questões SELECON 2.377 questões IDECAN 1.907 questões MS CONCURSOS 1.485 questões Instituto Legalle 1.281 questões FAFIPA 1.161 questões FUMARC 842 questões ACAFE 551 questões INSTITUTO AOCP 430 questões NUCEPE 378 questões FUNIVERSA 348 questões FAURGS 203 questões FIOCRUZ 48 questões MACKENZIE 48 questões CETRO 17 questões
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61 questões encontradas
ID 28420 Medicina Clínica Médica Humana FGV 2024

José, 55 anos, hipertenso há 3 anos, em uso regular de medicação, vem para consulta de rotina apresentando PA = 130 x 80 mmHg. Após exame clínico, conclui-se que tem baixo risco cardiovascular. Nesse caso, a conduta é:

A manter a medicação e reforçar a importância de manter a mudança de estilo de vida, pois a PA está dentro da meta;
B retirar a medicação e reforçar a importância de manter a mudança de estilo de vida, pois a PA está dentro da meta;
C modificar a medicação para que o organismo não crie tolerância às medicações atuais, embora a PA esteja dentro da meta;
D reforçar a mudança de estilo de vida, pois a PA está fora da meta;
E modificar a conduta medicamentosa, pois a PA está fora da meta.
ID 28414 Medicina Clínica Médica Humana FGV 2024

Ao atender uma paciente pós-menopausa com câncer de mama já em estado de disseminação para fígado e osso, a médica residente teve acesso aos exames laboratoriais: hemoglobina: 8,0 mg/dl; hematócrito: 24 mg/dl; ferritina: 200 mg/dl; albumina: 3,5 mg/dl (normal: 3 a 5); globulina: 6,0 mg/dl (normal: 2 a 4 mg/dl); creatinina: 2,0 mg/dl; cálcio: 14,5 mg/dl (normal: 8 a 10 mg/dl); fósforo: 3,5 mg/dl; 25 OH vitamina D: 25 mg/dl (normal: 30 a 50); PTH: 20 pg/ml (normal: 30 a 65); e PCR: 115 mg/L (normal: até 10 mg/L). A queixa da paciente era dor, mas pela confusão mental optou-se por olhar os exames antes de completar a anamnese. Sobre a investigação do quadro da paciente, é correto afirmar que:

A nas hipercalcemias moderadas a graves, não precisamos confirmar ou corrigir pela albumina, pois o valor é muito alto para haver um erro analítico;
B o nível de cálcio sérico não tem correspondência com os sintomas e a velocidade de instalação;
C a equipe médica pensou em hipercalcemia não mediada pelo PTH e solicitou, corretamente, peptídeo relacionado ao PTH (PTHrp) e 1,25 dihidroxivitamina D;
D a paciente, pós-menopausa, ambulatorial, com hipercalcemia moderada a grave, deve ter hiperparatireoidismo primário;
E como a maioria dos casos de hipercalcemia estão relacionados a hiperparatireoidismo e malignidade, não há necessidade de revisão da anamnese em busca de medicações, suplementos e produtos herbários.
ID 27793 Medicina Clínica Médica Humana FGV 2024

Na sífilis, o sinal de Higoumenakis é caracterizado por

A alargamento irregular da articulação esternoclavicular.
B perda do reflexo pupilar acomodativo.
C fundo de olho sal e pimenta.
D hidrartrose bilateral.
E positividade exagerada do reflexo patelar.
ID 85933 Medicina Clínica Médica Humana IBFC 2022

Paciente de 58 anos, encaminhada para avaliação de elevação isolada de transaminases (2x o limite superior). Ultrassonografia de abdome evidenciando esteatose moderada. Antecedentes pessoais: obesidade grau 2, diabetes tipo 2 e etilismo social menos de 20 g /dia. Medicações em uso: metformina 850 mg/dia. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A Aumento da dose de metformina 850 mg 3x/dia, perda de peso e dieta
B Aumentar a dose de metformina e introduzir sibutramina
C Elastografia hepática para avaliação de dano hepático, por ser menos invasiva que a biópsia, auto anticorpos para pesquisa de hepatite auto imune e perda de peso
D Orientação para perda de peso, cessação do etilismo, nova avaliação com bioquímica hepática e sorologias. Biópsia hepática na manutenção das alterações hepáticas para diagnostico e avaliação diferencial
E Controle da Diabetes com insulina e atividade física
ID 85930 Medicina Clínica Médica Humana IBFC 2022

Paciente, sexo feminino, 23 anos, procurou o pronto socorro com queixa de dor abdominal de forte intensidade, localizada em região periumbilical, irradiada para o dorso, iniciada há 1 dia, associada a náuseas e vômitos. Relata etilismo apenas social” nos fins de semana. Refere antecedente de colecistopatia litiásica. Ao exame físico encontra-se anictérica, corada, desidratada (2+/4+), FC=85bpm, FR=16irm, PA: 110x70mmHg, com abdômem difusamente doloroso a palpação profunda, com descompressão brusca dolorosa negativa, RHA normais. Assinale a alternativa que apresenta conduta inicial correta.

A Prescrever omeprazol e dar alta do PS após hidratação e analgesia, com retorno ambulatorial
B Solicitar TC abdominal para diagnosticar complicações de pancreatite aguda
C Hidratação, analgesia e solicitação de exames laboratoriais para melhor elucidação diagnóstica
D Solicitar endoscopia digestiva alta para investigação de síndrome dispéptica
E Internação para hidratação endovenosa e analgesia, com solicitação apenas de USG abdominal para investigação etiológica, já que o diagnóstico de pancreatite aguda é apenas clínico
ID 85925 Medicina Clínica Médica Humana IBFC 2022

Assinale a alternativa que apresenta uma situação em que há indicação para solicitação de TC abdominal na pancreatite aguda.

A Amilase e lipase que permanecem altas após 48h mesmo com jejum e hidratação
B Piora da dor abdominal com deterioração clínica, mesmo com jejum e hidratação
C Glicemia acima de 300
D Presença de leucocitose acima de 16.000
E Idade acima de 45 anos
ID 85892 Medicina Clínica Médica Humana IBFC 2022

Sobre a epidemiologia e fatores de risco para a hipertensão arterial (HA), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Há maior prevalência de HA ou elevação dos níveis pressóricos naqueles que ingeriam seis ou mais doses ao dia, o equivalente a 30 g de álcool/dia: 1 garrafa de cerveja, 2 taças de vinho ou 1 dose (de destilados. Esse limite deve ser reduzido à metade para mulheres.

II. Há clara evidência que sustenta a relação entre a apneia obstrutiva do sono e a HA e o aumento do risco para HA resistente. Existe uma associação mais forte de caucasianos e pacientes do sexo feminino.

III. A diminuição do peso promove a diminuição da pressão arterial tanto em indivíduos normotensos quanto em hipertensos. Estão corretas as afirmativas:

A I, II e III
B II e III, apenas
C III, apenas
D I e II, apenas
E I e III, apenas
ID 85140 Medicina Clínica Médica Humana IBFC 2022

Paciente de 86 anos, hipertenso e diabético, dá entrada com história de dor aguda no membro inferior esquerdo, associado a dor intensa de instalação súbita, resfriamento e palidez do membro, ocorrendo há cerca de 12 horas. Durante exame, nota-se diminuição da sensibilidade na planta do pé e diminuição da mobilidade dos dedos por “falta de força”. Não apresenta sintomas no membro contra-lateral. Assinale a alternativa que apresenta qual a sua hipótese diagnóstica.

A Oclusão arterial aguda com classificação de Rutherford 2A
B Oclusão arterial aguda com classificação de Rutherford 2B
C Oclusão arterial aguda com classificação de Rutherford 3
D Pé diabético com neuropatia diabética e doença arterial obstrutiva periférica com isquemia crítica
E Acidente vascular encefálico