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Sobre o material utilizado durante a colposcopia, assinale a alternativa correta.

A Na falta de Lugol, a solução de Iodo pode ser substituída por PVPI (iodopovidona) tópica.
B O teste de Collins pode ser feito com azul de metileno.
C O aspirador deve ser usado principalmente quando houver emprego de CAF (cirurgia de alta frequência), para melhora de campo e para proteção do médico colposcopista.
D O ácido acético pode ser enriquecido com ácido tricloroacético a 80% (ATA 80%).
E O lugol é a solução de ácido ascórbico com iodeto de potássio.

Sobre as indicações de colposcopia, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A colposcopia pode ser utilizada no controle pós-tratamento de lesões préinvasivas e invasivas.
( ) A indicação da colposcopia é absolutamente pela citologia.
( ) A colposcopia deve ser realizada preventivamente a toda paciente sexualmente ativa.
( ) A colposcopia pode ser utilizada em lesões de colo, vagina e vulva.
( ) A colposcopia é indicada também em caso de prurido vulvar crônico e condilomatose vulvoperineal.

A V – F – V – F – V.
B V – F – V – F – F.
C V – V – F – V – F.
D V – F – V – V – F.
E V – F – F – V – V.

Selvaggi demonstrou maior frequência de NIC II/III em pré-menopáusicas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A A atrofia de mucosa pode mimetizar a alteração citológica de ASC-H. Recomendase o preparo com estrogênio antes da colposcopia, em casos de pacientes com atrofia diagnosticada ou climatério.
B Alteração de ASC-H não tem relação com atrofia.
C Espera-se encontrar atrofia clínica em pacientes que possuem alteração citológica de ASC-H.
D Toda coleta de citologia em colo atrófico trará resultado de ASC-H.
E Nem toda atrofia genital conduzirá a uma alteração citológica de ASC-H, mas toda alteração citológica de ASC-S virá de uma atrofia clínica genital.

Sobre o Teste de Collins, assinale a alternativa correta.

A Utiliza azul de Toluidina, um corante vital que se fixa no citoplasma celular. Quanto maior o conteúdo de cromatina, maior será a impregnação pelo azul.
B Aplica-se o azul de Toluidina a 30% sobre a lesão e, 3-5 minutos após, lava-se com ácido acético.
C No epitélio com atipia, ocorre hipercelularidade, corando azul-rei nas áreas de maior concentração nuclear.
D Positivamente, diminuem os falsos positivos, uma vez que não coram áreas de microabrasão ou ulcerações benignas.
E Cora azul-rei nas áreas de hiperqueratose, sendo uma boa escolha para pacientes com líquen.

Em resultado citológico indicando metaplasia escamosa imatura, o seguimento deve ser

A seguir rotina citológica.
B seguir acompanhamento com colposcopia semestral.
C encaminhar à colposcopia, sem necessidade de biópsia.
D encaminhar à colposcopia, com necessidade de biópsia.
E tratar e repetir citologia após tratamento.

Sobre gestantes com diagnóstico de células glandulares atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásica, assinale a conduta correta.

A Encaminhar à colposcopia e à avaliação endometrial.
B Repetir nova citologia em 12 meses.
C Encaminhar à avaliação endometrial, colposcopia, após o nascimento.
D Encaminhar à colposcopia, sem indicação de avaliação endometrial.
E Encaminhar à colposcopia após o nascimento, com análise endometrial imediata.

Sobre lesão intraepitelial escamosa de alto grau e o seguimento pós-tratamento excisional, assinale a alternativa correta.

A Há grande risco de recorrências de lesões pré-invasivas do colo do útero ou carcionoma invasor após tratamento conservador de NIC II /III.
B O principal fator de risco para doença residual ou recorrente tem sido o relato de margens livres.
C A maior parte dos casos com margens comprometidas por NIC II /III não terá lesão residual e, portanto, não há necessidade de novo tratamento.
D Se não houver comprometimento de margem e a mulher tiver mais de 30 anos, não há necessidade de nova coleta de colpocitológico.
E Resultado histopatológico de NIC I, repetir colposcopia em 3 meses. Sem necessidade de colpocitologia.

Quanto à lesão intraepitelial escamosa de alto grau, assinale a alternativa correta.

A Menos de 50% das mulheres com laudo de HSIL apresentam confirmação histopatológica desse grau de doença e somente 1 a 2% de carcinoma invasor.
B A conduta adequada para pacientes maiores de 30 anos é nova colpocitologia oncótica em 6 meses.
C A conduta adequada para pacientes menores de 30 anos é nova colpocitologia oncótica em 6 meses.
D A conduta adequada para uma paciente de 25 anos é repetir nova colpocitologia em 12 meses.
E A conduta adequada para uma paciente de 30 anos é encaminhar à colposcopia.