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As recomendações para a prevenção da infecção do trato urinário (ITU) incluem

A realizar a higiene rotineira do meato e sempre que necessário.
B manter o sistema de drenagem aberto e estéril.
C utilizar rotineiramente cateter impregnado com prata ou outro antimicrobiano.
D trocar o cateter urinário rotineiramente, preferencialmente a cada 21 dias.
E monitorar rotineiramente bacteriúria assintomática em pacientes com cateter.
Texto associado
A Fiocruz, o Ministério da Saúde (MS) e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) publicaram os protocolos básicos de segurança do paciente, que visam orientar profissionais na ampliação da segurança do paciente nos serviços de saúde. Com base nesses protocolos, julgue os itens subsequentes.

Higiene das mãos é um termo geral que se refere a qualquer ação de limpeza das mãos para prevenir a transmissão de microrganismos; a fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica consiste no ato de higienizar as mãos com água e sabão associado a agente antisséptico (preparação alcoólica).

C Certo
E Errado

A higienização das mãos é reconhecida mundialmente como uma medida primária no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde e, portanto, o profissional de saúde deve saber que

A o uso de preparações alcoólicas é indicado quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com material proteico e eliminam a necessidade de lavar as mãos.
B os álcoois têm grande atividade contra os esporos e oocistos de protozoários e seu uso deve ser priorizado nos serviços de saúde em áreas tropicais.
C bactérias Gram-positivas e Gram-negativas multirresistentes também são resistentes aos antissépticos utilizados na higienização das mãos.
D antes e após contato com paciente colonizado ou infectado por Clostridium difficile as mãos devem ser higienizadas exclusivamente com água e sabonete.
E o uso de antisséptico à base de álcool, quando aplicado à pele, tem ação microbicida lenta, atividade residual de 6 horas e permite rápida recolonização bacteriana na pele.

O paciente em terapia intravenosa necessita da observação cuidadosa do profissional durante a permanência do acesso venoso, pelo risco de flebite a que está exposto. Nesse sentido, caso o enfermeiro observe dor no local de acesso venoso, com eritema e edema, deve considerar a seguinte pontuação na escala que verifica o nível de flebite:

A 0.
B 1.
C 2.
D 3.
E 4.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Enfermagem - Área: Oncologia Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Enfermagem - Área: Oncologia - 2021

Sobre o uso de cateteres e sua relação com as infecções na corrente sanguínea, é correto afirmar que

A os dispositivos com asas e cânulas metálicas utilizados para acesso venoso periférico apresentam maior taxa de complicações infecciosas do que os cateteres de politetrafluoretileno, no entanto o uso é preconizado pelas baixas taxas de infiltrações e extravasamento, quando utilizado com quimioterápicos.
B os materiais comumente utilizados para a fabricação de cateteres são o politetrafluoretileno (PTFE), o poliuretano, o silicone, a poliamida e o poliéster. O aço inoxidável é utilizado na fabricação de cânulas metálicas, introdutores bipartidos para a inserção de cateteres e dispositivos com asas; o cloreto de polivinil e o polietileno são utilizados na fabricação de introdutores.
C o silicone é utilizado em cateteres de longa duração, como cateteres centrais de inserção periférica, cateteres tunelizados e totalmente implantáveis e também em cateteres centrais. No entanto o silicone é considerado um material menos resistente a dobras e com menor estabilidade em longo prazo do que o poliuretano.
D o silicone é considerado um material com estabilidade térmica, química e enzimática, apresentando, além dos fatores citados, alta resistência à pressão, principalmente quando utilizado em cateteres centrais de inserção periférica.
E dispositivos com cânulas metálicas têm sua maior indicação para a administração de medicamentos vesicantes. Além disso, cateteres rígidos não devem ser inseridos em regiões de articulações, devido ao risco de infiltração e rompimento do vaso, além de prejudicar a mobilidade do paciente.

No controle de infecções hospitalares relacionadas à inserção de cateter periférico, assinale a alternativa correta.

A Deve-se avaliar o sítio de inserção de pacientes pediátricos no mínimo uma vez ao dia.
B A avaliação de necessidade de permanência do cateter deve ser semanal.
C Rotineiramente, o cateter periférico não deve ser trocado em um período inferior a 12 horas.
D O cateter periférico instalado em situação de emergência com comprometimento da técnica asséptica deve ser trocado tão logo quanto possível.
E Não é recomendado remover o cateter periférico, mesmo que não haja medicamentos endovenosos prescritos e que ele não tenha sido utilizado nas últimas 24 horas.

A limpeza terminal é uma limpeza mais completa, incluindo todas as superfícies horizontais e verticais, internas e externas. É realizada na unidade do paciente após alta hospitalar, transferências, óbitos (desocupação do local) ou nas internações de longa duração (programada). Sobre a frequência de Limpeza Terminal Programada, é correto afirmar que

A as áreas críticas devem ser limpas semanalmente (data, horário, dia da semana preestabelecido).
B as áreas não críticas devem ser limpas quinzenalmente (data, horário, dia da semana preestabelecido).
C as áreas semicríticas devem ser limpas mensalmente (data, horário, dia da semana preestabelecido).
D as áreas comuns devem ser limpas trimestralmente (data, horário, dia da semana preestabelecido).
E as áreas especiais devem ser limpas duas vezes por período (data, horário, dia da semana preestabelecido).

Verifique as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. As precauções-padrão representam um conjunto de medidas que devem ser seguidas para todos os pacientes independente da suspeita ou não de infecções.

II. As precauções-padrão envolvem: higienização das mãos; luvas, avental, óculos e máscara quando aplicáveis; e o descarte apropriado de materiais e insumos, em recipientes apropriados, como a caixa pérfuro-cortante.

III. As precauções de contato envolvem a higienização das mãos, avental, luvas e quarto privativo. Quando não houver disponibilidade de quarto privativo, a distância mínima entre dois leitos deve ser de um metro.

IV. As precauções para gotículas incluem a higienização das mãos, a máscara cirúrgica (para o profissional), a máscara cirúrgica (para o paciente durante transporte) e quarto privativo. Quando não houver disponibilidade de quarto privativo, o paciente pode ser internado com outros infectados pelo mesmo microrganismo. A distância mínima entre dois leitos deve ser de um metro.

V. As precauções para aerossóis envolvem a higienização das mãos, a máscara PFF2 (N-95) para o profissional, a máscara cirúrgica (para o paciente durante transporte) e quarto privativo. Quando não houver disponibilidade de quarto privativo, o paciente pode ser internado com outros pacientes com infecção pelo mesmo microrganismo. Pacientes com suspeita de tuberculose resistente ao tratamento não podem dividir o mesmo quarto com outros pacientes com tuberculose.

A Apenas as assertivas I, IV e V estão corretas.
B Apenas as assertivas II, III, IV e V estão corretas.
C Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.
D As assertivas I, II, III, IV e V estão corretas.

As técnicas assépticas são utilizadas para eliminar e excluir patógenos como limpeza geral, lavagem frequente e completa das mãos, isolamento de pacientes infectados, desinfecção e esterilização. Assim, verifique as assertivas e assinale a correta.

I. A realização de sinais vitais é realizada na técnica de assepsia médica.

II. O cateterismo vesical deve ser realizado na técnica de assepsia cirúrgica.

III. A sondagem nasoenteral deve ser realizada na técnica de assepsia cirúrgica.

IV. A mudança de decúbito deve ser realizada na técnica de assepsia médica.

A Apenas as assertivas I, III e IV são corretas.
B Apenas as assertivas II e III são corretas.
C Apenas as assertivas I e IV são corretas.
D Apenas as assertivas I, II e IV são corretas.
Texto associado
De acordo com a Aliança Mundial para Segurança do Paciente, criada em 2005 pela Organização Mundial da Saúde (OMS), e a Resolução RDC n.º 36/2013 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, julgue os itens que se seguem.

Como medida primária preventiva, a higienização das mãos é uma das diretrizes atuais para reduzir o risco de infecções associadas aos cuidados de saúde.

C Certo
E Errado
Órgão: Hospital Universitário de Brasília Cargo: Residência em Enfermagem - Área: Atenção Básica Prova: CESPE/CEBRASPE - HUB - Residência em Enfermagem - Área: Atenção Básica - 2020