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ID 157128 Odontologia Diagnóstico em Endodontia AOCP 2022

Paciente do sexo masculino, 33 anos de idade, apresentou-se com dor intensa no dente 24 durante a mastigação. Ao exame clínico, apresentava dor à percussão vertical/horizontal e fístula por vestibular. Foi observado ainda bolsa periodontal de 9 mm por vestibular. Ao exame radiográfico, apresentava condutos radiculares bem obturados e núcleo metálico fundido. Qual é o provável diagnóstico?

A Pulpite irreversível aguda.

B Abscesso dentoalveolar agudo.

C Periodontite apical sintomática.

D Periodontite aguda.

E Fratura radicular vertical.

ID 201033 Odontologia Diagnóstico em Endodontia CEBRASPE 2018

Texto associado

Determinada paciente adulta procurou atendimento
odontológico por apresentar mancha escura no dente anterior
superior. Ela relatou que, quando era criança, havia sofrido um
acidente de bicicleta que lhe provocara trauma nos dentes
anteriores. O exame clínico revelou que o incisivo central superior
direito apresentava alteração cromática sem cavitação, e o exame
radiográfico evidenciou reabsorção interna, conforme mostrado
respectivamente nas seguintes imagens.
Acerca dos múltiplos aspectos relacionados a esse caso clínico,
julgue os itens que se seguem.

Em geral, a patologia evidenciada no dente 11 apresenta
sintomatologia dolorosa, explicada pela quantidade de
mediadores presentes na indução da reabsorção dos tecidos
mineralizados, o que libera toxinas para as células locais.

C Certo

E Errado

ID 171246 Odontologia Diagnóstico em Endodontia FCC 2018

Paciente com 35 anos de idade, sexo feminino, relata dor de dente “quando morde com os dentes anteriores”. Durante a entrevista para obtenção da história dentária, a paciente mostrou dúvida ao identificar a localização da dor, apontando os dentes 11 e 12, e referiu que a intensidade da dor é moderada. O exame clínico mostra uma restauração Classe III em resina composta na superfície distal do dente 11 e presença de cárie secundária. O dente 12 está hígido. O teste de percussão:
I. Permite identificar de forma simplificada se o dente afetado apresenta vitalidade pulpar.
II. Possibilita determinar a localização da origem da dor dentária nos estágios iniciais, auxiliando quando a paciente não indica com precisão o dente afetado.
III. Indica se houve a evolução da inflamação para o espaço do ligamento periodontal, facilitando a identificação do dente afetado.
IV. Deve ser iniciado pelo dente homólogo, passando por alguns dentes adjacentes, que sabidamente apresentarão uma resposta normal, solicitando à paciente que informe qualquer sensibilidade nos dentes, antes de testar o dente 11.
V. É realizado com a utilização da extremidade romba de um instrumento, como o cabo de um espelho clínico, primeiramente percutindo as faces vestibular e lingual do dente 11 e, caso a paciente não relate sensação dolorosa, deve-se efetuar o teste no sentido oclusal.
Está correto o que se afirma APENAS em

A III e IV.

B III e V.

C II e V.

D I e IV.

E I e II.

ID 170275 Odontologia Diagnóstico em Endodontia FCC 2018

Paciente com 22 anos de idade, sexo masculino, tem como queixa principal “dor de dente” intensa, pulsátil e intermitente na região póstero-superior direita. Na anamnese, o paciente relata sentir dificuldade em dormir à noite devido à dor e refere algum alívio ao colocar uma compressa gelada sobre a região dolorida. O exame clínico mostra restauração Classe I em amálgama no dente 16, que apresenta resposta positiva aos testes de vitalidade pulpar. O exame radiográfico mostra a lâmina dura intacta. Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de

A abscesso dentoalveolar agudo evoluído, requerendo o uso de antibioticoterapia prévia à intervenção pulpar.

B abscesso dentoalveolar agudo na fase inicial, necessitando de desbridamento do forame apical para drenagem do exsudato.

C pulpite aguda reversível, implicando a necessidade de capeamento pulpar e prescrição de analgésico e anti-inflamatório.

D pulpite aguda irreversível, requerendo a realização de abertura coronária e colocação de curativo expectante à base de corticosteroide e antibiótico.

E periodontite apical de origem traumática, necessitando de realização de biopulpectomia em sessão única.

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Em geral, a patologia evidenciada no dente 11 apresenta sintomatologia dolorosa, explicada pela quantidade de mediadores presentes na indução da reabsorção dos tecidos mineralizados, o que libera toxinas para as células locais.

Em geral, a patologia evidenciada no dente 11 apresenta
sintomatologia dolorosa, explicada pela quantidade de
mediadores presentes na indução da reabsorção dos tecidos
mineralizados, o que libera toxinas para as células locais.