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Assinale a opção que apresenta a intervenção de enfermagem adequada para o controle da hipotensão na sala de recuperação anestésica.

A realização da manobra de Credé
B monitoração e medidas de controle da dor
C colocação do paciente na posição de semi-Fowler
D monitoração e contenção de sangramento ativo
E instalação de dispositivos de aquecimento (manta térmica, cobertores)

De acordo com a lista de verificação de segurança cirúrgica estabelecida pela Organização Mundial da Saúde, a equipe de enfermagem, no momento que antecede a saída do paciente da sala cirúrgica, deve

A confirmar a identidade do paciente, o sítio cirúrgico, o procedimento e o consentimento.
B confirmar se todos os membros da equipe se apresentaram por nome e função.
C revisar os materiais necessários, como, por exemplo, instrumentais e próteses.
D confirmar a esterilização dos equipamentos usados na cirurgia.
E confirmar verbalmente a integralidade da contagem final de compressas e agulhas.

Paciente submetido a procedimento cirúrgico cardíaco há 20 horas apresenta histórico de alcalose respiratória severa durante a circulação extracorpórea (CEC), lesão renal aguda, múltiplos episódios de vômito, confusão mental importante e dispneia. HCO 3 = 17 mEq/mL ; pH= 7,15. Há grande probabilidade de este ser um quadro de

A delirium.
B choque distributivo.
C alcalose metabólica.
D acidose metabólica compensatória.
E hiperoxemia.

A enfermagem tem papel essencial na constituição de time altamente capacitado e treinado na assistência transoperatória em cirurgias cardíacas. Assinale a alternativa que apresenta corretamente algumas das intervenções realizadas por um enfermeiro perfusionista.

A Solicitação de exames laboratoriais pós-circulação extracorpórea, gestão da central de material e esterilização, definição de abordagem e técnica cirúrgica e teste de Selfinger.
B Elaboração das normas e rotinas de abordagem cirúrgica e de perfusão, manejo farmacológico de assistência ventilatória pós-cirúrgica.
C Programação detalhada de uso da máquina com cálculos de fluxos de sangue, composição e volumes de líquidos no circuito, diluições de medicações, sinais vitais e sistematização da assistência de enfermagem.
D Sistematização da assistência, definição de medicações para cardioplegia e organização de medicações e materiais relacionados na farmácia e no almoxarifado, sendo esta função privativa do enfermeiro.
E Inserção das primeiras cânulas nas veias cavas superior e inferior, infusão de marcador ionizante e informação frequente aos familiares.

A oxigenação extracorpórea por membrana (ECMO) é um dispositivo de assistência que tem sido utilizado mais recentemente em transplante pulmonar na assistência intraoperatória e também no tratamento da disfunção primária do enxerto. Nesses casos de perfusões especiais, é importante observar que

A tanto na ECMO quando na circulação extracorpórea (CEC) convencional fica dispensada a necessidade de anticoagulação pela característica específica de situação do paciente transplantado.
B a CEC convencional com reservatório de cardiotomia é a escolha ideal para casos de transplante pulmonar, uma vez que a ECMO não pode ser mantida por mais de 3 horas em funcionamento.
C o uso da ECMO com circuitos revestidos por heparina como suporte intraoperatório e respiratório substituindo a CEC tem como vantagem um melhor controle sobre a reperfusão do pulmão recém-implantado.
D o custo da ECMO é consideravelmente menor em relação à CEC, no entanto a CEC mostra-se vantajosa por dispensar o uso de reservatório de cardiotomia, sem necessidade de reposição volêmica agressiva.
E o uso da ECMO no transplante pulmonar não é seguro como suporte intraoperatório por aumentar a taxa de complicações renais, pulmonares e de infecção associada. A CEC convencional é escolha ideal por suportar a necessidade de longas horas ou mesmo dias.

Ao consultar o plano de cuidados pré-operatórios de J.R., 34 anos, sexo masculino, internado para se submeter à herniorrafia inguinal à direita, o técnico de enfermagem constatou que a prescrição de enfermagem compreendia, entre outros cuidados, a realização de tricotomia. Esse procedimento deve ser realizado, preferencialmente,

A com aparelho de barbear com lâmina simples, sem uso, até duas horas antes da cirurgia, em toda a região abdominal abaixo do umbigo.
B com aparelho de barbear estéril, até 60 minutos antes da cirurgia, apenas na região do hipocôndrio direito.
C no momento da admissão do paciente à unidade de enfermagem, com aparelho de barbear provido de lâmina dupla, descartável, na região do flanco direito, seguida de escovação local com solução degermante.
D utilizando-se tricotomizador elétrico e na área restrita ao procedimento, no momento mais próximo possível do início da cirurgia.
E no momento da admissão do paciente à unidade de enfermagem, utilizando-se tricotomizador elétrico, na região epigástrica.

Após o posicionamento do paciente na mesa cirúrgica, constatando que será utilizado um sistema de eletrocirurgia monopolar, o técnico de enfermagem, circulante de sala, deve colocar a placa neutra/dispersiva selecionada, observando, entre outros cuidados, que seja

A colocada o mais próximo possível de próteses metálicas, caso o paciente as possua, pois potencializa seu efeito de proteção.
B colocada o mais próximo possível do sítio cirúrgico, em região de grande massa muscular
C umedecida previamente com soro fisiológico 0,9% e colocada em região sem pelos.
D lubrificada com gel condutor, colocada em contato com pele seca, sob área/região com proeminências ósseas.
E mantida seca e colocada em local com presença de pelos, que formam uma barreira protegendo contra queimaduras, o mais afastada possível da área de uso do eletrodo ativo.

Um paciente de 53 anos de idade foi submetido a retossigmoidectomia após diagnóstico de neoplasia. Está utilizando sonda vesical de demora há sete dias. Ao inspecionar o débito urinário, o enfermeiro observa grumos de sangue e pus. A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. A utilização de bundles relacionados à técnica de inserção e manutenção do cateterismo vesical é uma forma de prevenir ITU.

A Certo
B Errado

Um paciente de 53 anos de idade foi submetido a retossigmoidectomia após diagnóstico de neoplasia. Está utilizando sonda vesical de demora há sete dias. Ao inspecionar o débito urinário, o enfermeiro observa grumos de sangue e pus. A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. O cateterismo urinário desnecessário e o tempo de permanência do cateter influenciam o desenvolvimento de infeção, sendo fatores modificáveis. O enfermeiro deve questionar junto à equipe multiprofissional a necessidade de permanência do cateterismo.

A Certo
B Errado

Um paciente de 53 anos de idade foi submetido a retossigmoidectomia após diagnóstico de neoplasia. Está utilizando sonda vesical de demora há sete dias. Ao inspecionar o débito urinário, o enfermeiro observa grumos de sangue e pus. A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. Medidas simples como a higiene das mãos e o rigor na técnica, na manutenção e na forma como o cateter é removido contribuem para prevenção da ITU.

A Certo
B Errado