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ID 85085 Medicina Farmacologia e Anestesiologia IBFC 2022

Assinale a alternativa incorreta sobre a CAXUMBA:

A Clinicamente caracteriza-se por aumento difuso e doloroso na região de uma ou de ambas as glândulas parótidas, acompanhado de cefaleia, febre, mal-estar e adinamia
B Ao exame físico observa-se a região glandular com sinais flogísticos e linfonodomegalia pode estar associada. O óstio do ducto glandular pode estar hiperemiado e observa-se drenagem de secreção não purulenta à expressão glandular
C O diagnóstico é necessariamente laboratorial, com confirmação sorológica, que apresenta aumento de quatro vezes os títulos de anticorpos em três semanas após o início dos sintomas. Geralmente, os leucócitos apresentam contagem normal no hemograma e pode haver aumento da amilase sanguínea
D O tratamento é focado no suporte clínico, como analgesia, repouso e hidratação abundante. Pacientes com muita dor para mastigar devem optar por alimentação líquida ou pastosa, anti-inflamatórios também podem ser usados
E As principais complicações são surdez súbita, pancreatite, meningite e orquite. Atualmente é uma afecção pouco frequente em virtude da imunização conjunta com as vacinas de sarampo e rubéola
ID 85084 Medicina Farmacologia e Anestesiologia IBFC 2022

Assinale as afirmativas abaixo sobre TRATAMENTOS DE FARINGOTONSILITES RECORRENTES:

I. A Penicilina/Amoxicilina é o antimicrobiano de eleição no tratamento da faringotonsilite recorrente. Nos casos refratários, deverão ser usados antibióticos que tenham ação contra bactérias produtoras de betalactamases.

II. A tonsilectomia pode ser indicada apenas quando o tratamento se mostrar ineficaz e se estiver de acordo com os Critérios de Paradise.

III. A quantificação dos episódios agudos pode ser útil para a tomada da conduta, porém a avaliação clínica global é que orienta de forma mais segura em relação à decisão a ser tomada. Estão corretas as afirmativas.

A I, II e III
B I e III, apenas
C I e II, apenas
D I, apenas
E III, apenas
ID 85083 Medicina Farmacologia e Anestesiologia IBFC 2022

Assinale a alternativa incorreta quanto ao manejo da crise de asma na emergência.

A O passo inicial é identificar pacientes de risco, com definição do status clínico
B A realização de exames complementares é indispensável
C As drogas beta2-agonistas constituem-se no primeiro recurso a ser administrado nas crises agudas de asma
D O brometo de ipratrópio tem sido utilizado em associação aso beta2-agonistas nos casos mais graves
E A criança e a família devem receber conforto e instruções a respeito da evolução do tratamento
ID 85081 Medicina Farmacologia e Anestesiologia IBFC 2022

Quanto às novas recomendações do Surviving Sepsis Campaign de 2020 para o tratamento do choque séptico em crianças, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Deve-se utilizar cristaloides balanceados e tamponados, ou seja, soro fisiológico, para ressuscitação inicial de crianças com choque séptico.

( ) Em casos de sepse, sem choque, foi recomendado que o início da antibioticoterapia seja efetivado dentro da primeira hora após o reconhecimento.

( ) Se houver UTI Pediátrica e o paciente estiver em choque, administra-se bolus de cristaloide balanceado, 10-20 mL/Kg, até o máximo de 40- 60 mL/Kg dentro da primeira hora.

( ) Deve-se utilizar epinefrina em vez de dopamina em casos de choque com baixo débito cardíaco. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - V - V - V
B V - V - F - F
C V - F - V - V
D F - F - V - V
E F - F - F - V
ID 84890 Medicina Farmacologia e Anestesiologia IBFC 2022

Sobre a meningite meningocócica, assinale a alternativa incorreta .

A A transmissão se contato direto pessoa a pessoa, por meio de secreções respiratórias de pessoas infectadas, assintomáticas ou doentes. A transmissão por fômites também é importante
B O baço exerce um importante papel na eliminação da bactéria na corrente sanguínea
C Abaulamento e/ou aumento de tensão da fontanela, aliados a febre, irritabilidade, gemência, inapetência e vômitos podem ser as únicas manifestações em lactaentes
D As convulsões estão presentes em 20% das crianças com meningite meningocócica
E Em adultos o ceftriaxone venoso é a terapia antimicrobiana de escolha
ID 84888 Medicina Farmacologia e Anestesiologia IBFC 2022

Sobre a difteria, assinale a alternativa incorreta .

A Ocorre pelo contato direto de pessoa doente ou portadores com pessoa suscetível, por meio de gotículas de secreção respiratória, eliminadas por tosse, espirro ou ao falar. Em casos raros, pode ocorrer a contaminação por fômites. O leite cru pode servir de veículo de transmissão
B A antibioticoterapia adequada elimina, na maioria dos casos, o bacilo diftérico da orofaringe, 24 a 48 horas após sua introdução
C Doença se manifesta clinicamente por comprometimento do estado geral do paciente, que pode se apresentar prostrado e pálido. A dor de garganta é intensa, independentemente da localização ou quantidade de placas existentes, e a febre normalmente é muito elevada, variando de 38,5 a 39,5°C
D A miocardite é responsável pelo maior número de óbitos a partir da segunda semana da doença
E Pode-se utilizar eritromicina ou penicilina G cristalina ou penicilina G procaína, com a mesma eficácia, durante 14 dias
ID 84885 Medicina Farmacologia e Anestesiologia IBFC 2022

Menino de 11 anos de idade, com carteira vacinal em dia, seguindo o calendário oficial, apresenta há cerca de 20 dias febre baixa com sudorese que melhora com paracetamol, tosse com pouca expectoração, adinamia, tendo emagrecido cerca de 2 kg nesse período. Não teve qualquer contato conhecido com pessoa com tuberculose. Ao exame físico observa-se peso normal para a idade e adinamia. Não relata quadros pulmonares prévios. Você solicita prova tuberculínica cujo resultado foi igual a 5 mm e radiografia de tórax que mostra infiltrado pulmonar difuso mais proeminente no hemitórax direito. Em relação ao diagnóstico de tuberculose, assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico está descartado, devendo-se investigar outras causas
B O diagnóstico é muito provável
C O diagnóstico é pouco provável devendo-se prosseguir com a investigação na criança
D O caso pode ser considerado confirmado
E O diagnóstico é possível e indicativo de tuberculose
ID 84882 Medicina Farmacologia e Anestesiologia IBFC 2022

Recentemente, foi liberado o uso de 2 imunobiológicos para tratamento da Asma Grave pela Farmácia de Alto Custo (SUS) – PCDT. Assinale a alternativa que apresenta estes anticorpos monoclonais.

A Omalizumabe e Mepolizumabe
B Omalizumabe e Dupilumabe
C Dupilubame e Benralizumabe
D Mepolizumabe e Benralizumabe
E Mepolizumabe e Dupilumabe