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Um homem de setenta e cinco anos de idade foi internado em um hospital, queixando-se de dor no lado esquerdo do peito que, segundo ele, irradiava para a axila. O paciente foi diagnosticado com infarto agudo do miocárdio. No segundo dia pós-infarto, o quadro clínico ficou estável e o paciente foi transferido para a unidade coronariana.
Com relação às atividades fisioterapêuticas que deverão ser programadas, de acordo com as fases da reabilitação cardiovascular, para uma adequada reabilitação desse paciente, julgue os itens que se seguem.
Na fase III, após a finalização da fase II, o paciente, que deverá ter recebido alta hospitalar, poderá iniciar exercícios aeróbicos e de resistência.

A Certo
B Errado
Órgão: Fundação Universidade de Brasília Cargo: Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica Prova: CESPE CEBRASPE - Fundação Universidade de Brasília - Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica - 2018

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade apresentou, durante visita domiciliar do agente comunitário de saúde, pressão arterial registrada de 162 mmHg × 102 mmHg e foi rastreado como suspeito de ser hipertenso. Na consulta fisioterapêutica, a pressão arterial aferida, nos dois braços, foi de 175 mmHg × 105 mmHg (média de 3 medidas), e o paciente afirmou que esses eram os valores cotidianos de sua pressão arterial.
Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
No caso em tela, é recomendada a realização de exercícios de treinamento resistido, de 8 a 10 exercícios para os principais grupos musculares, dando-se prioridade para a execução bilateral, até o paciente relatar fadiga moderada.

A Certo
B Errado

Um paciente de cinquenta e dois anos de idade, com 180 cm de altura e 75 kg, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, está internado no ambulatório de clínica médica com grave pneumonia adquirida na comunidade, o que lhe tem gerado dificuldade de manter ventilação espontânea. Na avaliação, o paciente apresentava-se consciente no leito e com volume respiratório de 2,5 L/min. Destacam-se, ainda, a presença de uma grande cicatriz em região da testa, com fios da sutura à mostra, e o histórico de uma anastomose de esôfago, recente. Nesse momento, a equipe de fisioterapia considera a realização do suporte ventilatório não invasivo e invasivo para o tratamento do paciente.
Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.
Caso seja administrada, a fração inspirada de oxigênio terá de ser variável, no entanto, deverá levar em consideração o mínimo de oxigênio capaz de manter a saturação periférica do paciente em torno de 85%.

A Certo
B Errado

Um paciente de cinquenta e dois anos de idade, com 180 cm de altura e 75 kg, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, está internado no ambulatório de clínica médica com grave pneumonia adquirida na comunidade, o que lhe tem gerado dificuldade de manter ventilação espontânea. Na avaliação, o paciente apresentava-se consciente no leito e com volume respiratório de 2,5 L/min. Destacam-se, ainda, a presença de uma grande cicatriz em região da testa, com fios da sutura à mostra, e o histórico de uma anastomose de esôfago, recente. Nesse momento, a equipe de fisioterapia considera a realização do suporte ventilatório não invasivo e invasivo para o tratamento do paciente.
Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.
A utilização inicial de suporte ventilatório não invasivo é correta e segura, desde que o paciente apresente melhora do quadro clínico em até seis horas do início desse suporte.

A Certo
B Errado

Durante o exercício, a principal porção de oxigênio é transportada pelo sangue por meio da hemoglobina. Entretanto, a afinidade entre a hemoglobina e o oxigênio pode ser afetada por diversos fatores. Tendo essa informação como referência inicial, julgue os itens a seguir, relativos ao descarregamento do oxigênio nos tecidos. O aumento da temperatura decorrente da atividade muscular facilita o descarregamento de oxigênio, porque o calor reduz a afinidade entre a hemoglobina e o oxigênio.

A Certo
B Errado

Os objetivos da reabilitação cardíaca (RC) incluem melhorar ou manter as condições cardiovasculares, a fim de proporcionar uma vida normal e produtiva às pessoas com doenças cardiovasculares. Nesse sentido, considerando que o treinamento com exercícios é um componente essencial da RC, julgue os itens subsequentes. Nos exercícios isométricos, por ocorrer o aumento da pressão arterial sanguínea para que o sangue acesse os músculos que se contraem ativamente, contraindicações devem ser consideradas quando da prescrição de exercícios resistidos para pacientes com doenças cardiovasculares.

A Certo
B Errado
Órgão: Fundação Universidade de Brasília Cargo: Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica Prova: CESPE CEBRASPE - Fundação Universidade de Brasília - Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica - 2018

Um homem de quarenta e cinco anos de idade compareceu ao pronto-socorro de um hospital com quadro clínico de palpitações cardíacas e dor no hemitórax esquerdo, que se irradiava para o membro superior esquerdo. A dor torácica foi descrita por ele com um gesto de fechar a mão sobre o tórax na região do esterno. Durante o atendimento, o paciente apresentou perda súbita da consciência, queda da própria altura, ausência de movimentos respiratórios e ausência de pulso. O eletrocardiograma realizado evidenciou fibrilação ventricular, e imediatamente a equipe de socorristas iniciou o protocolo de suporte básico de vida com um soco precordial e, após cinco minutos, com o uso do desfibrilador.
Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens a seguir.
O soco precordial foi utilizado corretamente pela equipe de saúde, dada sua efetividade na reversão de fenômenos cardíacos.

A Certo
B Errado
Órgão: Fundação Universidade de Brasília Cargo: Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica Prova: CESPE CEBRASPE - Fundação Universidade de Brasília - Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica - 2018

Um homem de setenta e cinco anos de idade foi internado em um hospital, queixando-se de dor no lado esquerdo do peito que, segundo ele, irradiava para a axila. O paciente foi diagnosticado com infarto agudo do miocárdio. No segundo dia pós-infarto, o quadro clínico ficou estável e o paciente foi transferido para a unidade coronariana.
Com relação às atividades fisioterapêuticas que deverão ser programadas, de acordo com as fases da reabilitação cardiovascular, para uma adequada reabilitação desse paciente, julgue os itens que se seguem.
Na fase I — nível 2 —, em que o paciente não poderá ficar sentado em poltrona nem andar até o banheiro, indica-se aumentar as repetições dos exercícios ativos de extremidades.

A Certo
B Errado
Órgão: Fundação Universidade de Brasília Cargo: Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica Prova: CESPE CEBRASPE - Fundação Universidade de Brasília - Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica - 2018

O teste cardiopulmonar de exercício (TCPE) associa as variáveis do teste ergométrico convencional com análise de gases expirados. Nesse sentido, esse teste é fundamental, em condições patológicas, para a avaliação da necessidade do uso de oxigênio e de respostas a tratamentos.

A Certo
B Errado