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Analise as alternativas e assinale a incorreta. Na avaliação fisioterapêutica, o teste muscular manual é confiável para graduar a força muscular e os requisitos essenciais para realizá-los são:

A ter conhecimento anatômico, fisiológico e biomecânico do corpo humano
B orientar especificamente ao paciente a forma como deve ser feito o movimento sem compensações
C determinar os desequilíbrios de força e suas compensações e comparar com outros métodos objetivos para determinar o diagnóstico cinésio funcional
D utilizar método padronizado de classificação da força muscular para graduar o teste
E compreender a ação muscular e as interferências que podem ocorrer durante a avaliação

Paciente 75 anos, está internado em enfermaria de hospital devido à DPOC exacerbada (enfisema pulmonar). Na avaliação fisioterapêutica, o paciente encontrava-se com FR de 28 irpm, fazendo crises de broncoespasmos, com expansibilidade torácica diminuída e, em hemograma, foi possível detectar leucocitose com neutrofilia e desvio à esquerda. Assinale a alternativa referente à possível ausculta pulmonar que será detectada pelo fisioterapeuta na avaliação.

Ainda sobre o caso clínico da questão anterior, n° 43, analise as informações fornecidas em relação ao hemograma do paciente e assinale a alternativa correta.

A O paciente possivelmente encontra-se anêmico, porém sem necessidade de transfusão de sangue.
B O paciente apresenta-se com infecção, possivelmente bacteriana, com aumento dos segmentados e bastonetes.
C O paciente está com deficiência na coagulação sanguínea.
D O paciente está imunodeprimido.
E O paciente encontra-se em uma infecção, sendo contraindicada a intervenção fisioterapêutica.

Paciente do sexo feminino, 18 anos, procura fisioterapeuta para tratamento postural. Ao avaliar, o fisioterapeuta constata presença de retificação aumentada de lombar, hipercifose torácica, rotação interna de ombros e anteriorização de cabeça. Sobre o tratamento a ser realizado com esse paciente, assinale a alternativa que apresenta o melhor objetivo e/ou conduta fisioterapêutica.

A O fortalecimento de cadeia posterior deve ser priorizado.
B O fortalecimento de cadeia anterior deve ser intensificado.
C O alongamento de cadeia posterior deve ser a conduta principal a ser abordada.
D A reeducação postural global deve ser a principal intervenção com essa paciente.
E A paciente deve ser submetida à eletroterapia, priorizando a utilização do TENS.

Em relação à prática baseada em evidências (PBE), assinale a alternativa correta.

A A PBE possui 3 pilares, sendo composta pela experiência clínica, pela melhor evidência de pesquisa científica e pela preferência/expectativas e aceitação por parte do paciente.
B A PBE na fisioterapia se difere das demais áreas, pois tem um quarto pilar, que é a reabilitação antes da prevenção, expondo que se deve tratar o problema agudo preferencialmente e, depois da resolução desse problema, promover a saúde.
C A PBE deve ser colocada em prática, adotando-se pelo menos uma vertente de todas que possui.
D Na área da fisioterapia, a PBE deve levar em consideração, no quesito de melhor evidência científica, artigos publicados exclusivamente nos 3 últimos anos.
E Se uma prática fisioterapêutica aplicada pelo profissional funciona com determinado paciente, não importa se essa conduta não tenha evidência científica da sua eficácia, pois já atende a 2 quesitos da PBE, que são: experiência clínica e preferência e aceitação do paciente.

Paciente com incontinência urinária compareceu à fisioterapia para avaliação. A fisioterapeuta aplicou o King’s Health Questionnaire . Para verificar a eficácia do tratamento nessas pacientes, esse questionário é capaz de fornecer informações sobre:

A automonitoramento dos dados miccionais no período de 24 horas no decorrer de três dias.
B força da musculatura do assoalho pélvico.
C pico de pressão e tempo de contração.
D automonitoramento dos dados miccionais no período de 12 horas no decorrer de três dias.
E qualidade de vida dos pacientes.

Após a avaliação fisioterapêutica, paciente iniciará o tratamento fisioterapêutico para incontinência urinária. A fisioterapeuta cogita realizar exercícios em grupo, individuais ou realizar exercícios individuais em casa. Sobre essa escolha, é correto afirmar:

A os exercícios realizados em grupo ou individualmente são igualmente eficazes no tratamento dessa disfunção; comparando os exercícios em grupo com os exercícios realizados em casa, os exercícios em casa são superiores quanto à eficácia do tratamento.
B os exercícios realizados em grupo ou individualmente são igualmente eficazes no tratamento dessa disfunção; comparando os exercícios em grupo com os exercícios realizados em casa, os exercícios em grupo são superiores quanto à eficácia do tratamento.
C os exercícios realizados em grupo, individualmente ou realizados em casa são igualmente eficazes no tratamento dessa disfunção.
D os exercícios realizados individualmente são superiores aos exercícios realizados em grupo ou individualmente em casa quanto à eficácia do tratamento.
E os exercícios realizados individualmente na fisioterapia ou em casa são igualmente eficazes no tratamento dessa disfunção; comparando os exercícios em grupo com os exercícios realizados em casa, não se observa diferença entre as duas formas de tratamento.

Assinale a alternativa que, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), identifica um instrumento genérico de avaliação, por ela desenvolvido, para fornecer um método padronizado de mensuração da saúde e deficiência de forma transcultural.

A WHO Quality of Life (OMS Qualidade de Vida)
B Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF)
C BAI (Índice de Atividades de Vida Diária de Barthel)
D WHS (World Health Survey - Inquérito Mundial de Saúde)
E World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0)
Texto associado
Paciente do sexo feminino, 29 anos, é atendida em pronto atendimento devido à crise asmática. No momento da internação, foi prescrito medicamento broncodilatador para a paciente, a fim de estabilizar a crise e após a estabilização, a paciente foi encaminhada para enfermaria hospitalar e foi solicitada avaliação fisioterapêutica. Ao avaliar sinais vitais da paciente, foi possível detectar: FR de 18 irpm, FC de 115 bpm, PA de 130/90 mmHg e Temperatura de 36,8º. Sobre o caso clínico citado, responda as questões n°24 e n°25

Assinale a alternativa que apresenta a ação farmacológica do medicamento prescrito pelo médico para amenizar a crise da paciente.

A Bloqueadoras de canais de K+ (potássio).
B Simpaticolíticas de ação central.
C Antagonista dos receptores de angiotensina II.
D Anticolinérgica.

Paliativismo ou cuidados paliativos é o termo associado ao conjunto de práticas de assistência ao paciente incurável com o objetivo de oferecer dignidade e diminuição de sofrimento em casos terminais ou estágio avançado de determinada enfermidade. A respeito desse tema e da atuação da Fisioterapia, assinale a alternativa correta.

A Esses cuidados são oferecidos para o paciente e a respectiva família no momento em que a equipe médica identifica que não existem mais possibilidades para a cura da doença. Nesse caso, esconde-se o prognóstico da família, e o foco do tratamento é a qualidade de vida do paciente.
B Pelo fato de já ter sido definida a ausência de resolução do caso, orientações como extravasar os sentimentos por meio de atividades prazerosas, exercícios físicos, saídas com os amigos, música ou leitura são contraindicadas, pois trarão maior quadro de depressão aos pacientes.
C O estresse e a depressão podem estar ligados ao agravamento de uma série de doenças, todas elas interligadas, de alguma forma, à ativação excessiva e prolongada do eixo hipotálamo-hipofisário. No caso de pacientes que enfrentam uma doença sem terapêutica curativa disponível, o estresse é intenso e contínuo, piorando uma doença para a qual já não há tratamento. Nesses casos, recomenda-se a eutanásia.
D A fisioterapia apresenta um conjunto de recursos que integram os cuidados paliativos, atuando tanto na melhoria da sintomatologia quanto na qualidade de vida do paciente. No entanto, a efetividade da respectiva atuação é restrita ao ambiente hospitalar e depende da evolução do quadro clínico.
E Ao se tratar de pacientes terminais, há grande necessidade de se estabelecer limites entre a melhor qualidade possível de vida e o prolongamento desta. Sendo assim, o acompanhamento multidisciplinar é importante, pois implica esclarecer que nenhuma profissão consegue englobar todos os aspectos relacionados ao tratamento de pacientes terminais.

A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio em concentração de pressão superior à encontrada na atmosfera ambiente, para corrigir e atenuar deficiência de oxigênio ou hipóxia. Em relação a indicações, procedimentos, vantagens e desvantagens dessa terapêutica, assinale a alternativa correta.

A O cateter nasal é empregado quando se requer uma concentração baixa de oxigênio. É relativamente simples e permite que o paciente converse e se alimente. A respiração bucal não afeta a fração de oxigênio inspirada.
B A máscara de Venturi constitui o método mais seguro e exato para liberar a concentração máxima de oxigênio, independentemente da profundidade ou da frequência da respiração.
C Deve ser administrada com base em alguns parâmetros utilizados para avaliar o grau de oxigenação sanguínea. A pressão arterial de oxigênio, normalmente entre 90 mmHg e 100 mmHg, deve ser analisada. Essa medida refere-se à quantidade de oxigênio dissolvida no plasma, e valores abaixo da normalidade indicam trocas gasosas ineficientes.
D De modo a evitar infecções, os materiais de nebulização devem ser trocados a cada utilização. Esse é um princípio hospitalar básico.
E A saturação da oxiemoglobina arterial (SatO2) é proporcional à quantidade de oxigênio transportado pela hemoglobina. Deve ter valor igual ou maior que 99% e pode ser monitorada pela oximetria de pulso ou, de forma invasiva, por meio de coleta e análise do sangue arterial.