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Qual dos exames a seguir é considerado padrão ouro para o diagnóstico de Doença do Refluxo Gastroesofágico?

A Endosocpia digestiva alta com biópsia.
B Radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno.
C PHmetria de 24 horas.
D Cintilografia.
E Manometria esofágica.

Em um paciente com quadro de diarreia crônica, a hipótese de supercrescimento bacteriano é favorecida devido à elevação do nível sérico de

A folato.
B fosfato.
C ácido fólico.
D gamaglobulina.
E gliadina.

Uma mulher de 44 anos tem diarreia crônica há 5 meses, quadro de inflamações articulares e olho vermelho o qual foi diagnosticado como uveíte anterior. Achados endoscópicos e anatomopatológicos não diferenciaram a doença inflamatória intestinal. Qual achado pode sugerir a melhor definição da doença inflamatória dessa paciente?

A A presença do pioderma gangrenoso é sugestivo de doença de Crohn.
B A presença da anemia por deficiência de vitamina B12 é sugestiva de Crohn.
C A presença da uveíte é característica da retocolite ulcerativa.
D Nesse caso, não há definição, devendo ser tratada como doença inflamatória apenas.
E Presença do anticorpo antissacaromices é sugestiva de Crohn.

Sr. Rodolfo, 62 anos, com queixa de pirose e regurgitação há muitos anos, realizou Endoscopia Digestiva Alta (EDA). Além de esofagite erosiva grau “B” Los Angeles, constatou-se, no terço distal, presença de epitelização colunar no esôfago distal, medindo 2 cm de comprimento e acometimento de forma circunferencial (M2C2 – Praga), cuja biópsia demonstrou metaplasia intestinal sem presença de displasia. Após tratamento clínico, realizou-se nova EDA com mesmo resultado. A conduta mais adequada para esse paciente é

A medidas antirrefluxo e nova EDA caso mudança da sintomatologia.
B inibidores da bomba de prótons e EDA a cada 2 anos.
C ressecção endoscópica do Barrett.
D repetir EDA com biópsia analisada por outro patologista.
E encaminhar para tratamento cirúrgico.

A infecção crônica por H . pylori NÃO está associada a qual das enfermidades a seguir?

A Adenocarcinoma gástrico.
B Doença do refluxo gastroesofágico.
C Úlcera duodenal.
D Úlcera gástrica.
E Linfoma gástrico.

A incontinência anal é definida como a incapacidade de controlar a passagem de fezes e gases pelo canal anal, a fim de atender suas próprias decisões ou seus hábitos sociais. Assinale a alternativa correta sobre esta condição.

A Seu diagnóstico de certeza só pode ser estabelecido depois da realização de ressonância magnética da pelve e ultrassonografia endoanal
B A manometria anorretal contribui para avaliação diagnóstica ao quantificar o tônus do esfíncter em repouso
C O terapia conhecida como biofeedback não deve ser indicada, devido aos resultados limitados e alto custo
D A realização de enema opaco com bário é fundamental para avaliação da função anorretal
E Atualmente, o tratamento de escolha, que deve ser indicado para todos os casos de incontinência anal, é a neuromodulação sacral

Leia o texto abaixo sobre o diagnóstico da Doença de Hirschsprung (DH). A manometria anorretal é um exame de triagem para DH, e quando apresenta ______________ de reflexos retoanais inibitórios, deve-se prosseguir a investigação com a biópsia retal. A análise das biópsias, para diagnóstico de DH deve apresentar _____________ de células ganglionares na análise histológica com hematoxilina-eosina, e ______________ da atividade da acetilcolinesterase na análise imuno histoquímica. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A Presença / ausência / diminuição
B Ausência / ausência / aumento
C Ausência / ausência / diminuição
D Presença / presença / aumento
E Ausência / presença / aumento

Hemangioma é um termo não específico que tem sido usado para descrever uma variedade de lesões vasculares de diferentes etiologias. Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A Grandes hemangiomas de cabeça e pescoço devem ser estudados por ultrassonografia
B O hemangioma não exibe proliferação celular
C A fase estacionária ocorre nos primeiros 6 a 9 meses de vida
D Quando subglóticos, raramente apresentam sintomas
E O tipo capilar é mais elevado que a superfície da pele, e aumentam de volume durante esforços