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ID 162606 Medicina Geral AOCP 2025

Na radiologia, o efeito Compton é o mecanismo dominante da interação da radiação com a matéria. Em relação ao efeito Compton, assinale a alternativa correta.

A O fóton colide com o núcleo atômico, espalhando o fóton e ejetando um próton. O fóton espalhado sai com maior energia, maior comprimento de onda e em uma direção diferente, enquanto o próton absorve a energia perdida, sendo ejetado pelo átomo.
B O fóton colide com o elétron atômico, espalhando o fóton e absorvendo o elétron. O fóton espalhado sai com maior energia, maior comprimento de onda e em uma direção diferente, enquanto o elétron é absorvido pelo átomo.
C O fóton colide com o elétron atômico, espalhando o fóton e ejetando o elétron. O fóton espalhado sai com menor energia, maior comprimento de onda e em uma direção diferente, enquanto o elétron absorve a energia perdida, sendo ejetado pelo átomo.
D O fóton colide com o elétron atômico, espalhando o fóton e ejetando o elétron. O fóton espalhado sai com maior energia, menor comprimento de onda e em uma direção diferente, enquanto o elétron perde a energia, sendo ejetado pelo átomo.
E O fóton colide com o núcleo atômico, espalhando o fóton e ejetando o nêutron. O fóton espalhado sai com menor energia, maior comprimento de onda e em uma direção diferente, enquanto o nêutron absorve a energia perdida, sendo ejetado pelo núcleo do átomo.
ID 162605 Medicina Geral AOCP 2025

Paciente procurou assistência com linfoadenomegalia em região supraclavicular, estava com febre diária, sudorese noturna e perda de peso. Foi diagnosticado com Linfoma de Hodgkin, realizou exame de Pet-Tc evidenciando nódulos captantes em região de fossa supra clavicular, mediastino e retroperitônio. Com base na classificação clássica de risco Ann Arbor, é correto afirmar que esse paciente se encontra no estágio

A II a.
B II b.
C III a.
D III b.
E IV a.
ID 162604 Medicina Geral AOCP 2025

O carcinoma de nasofaringe pode trazer muitas consequências para os pacientes. Acerca dessa condição, assinale a alternativa correta.

A No continente americano, concentra-se a maior incidência e mortalidade.
B O papilomavírus humano é um dos vírus mais frequentemente associado a essa condição.
C A tomografia é o exame de escolha para avaliar a extensão na nasofaringe.
D O tratamento cirúrgico costuma ser a primeira escolha de tratamento.
E Os locais mais comuns de metástases a distância são ossos, pulmão e fígado.
ID 162603 Medicina Geral AOCP 2025

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a malformação que geralmente ocorre na Síndrome de Morquio.

A Fusão entre C2 e C3.
B Occipitalização do atlas.
C Fusão entre C3 e C4.
D Hipoplasia ou aplasia do odontoide.
E Aplasia medular.
ID 162602 Medicina Geral AOCP 2025

A audiometria tonal é muito importante nas perdas auditivas. A respeito desse exame, é correto afirmar que

A as perdas auditivas do tipo condutiva ocorrem quando os limiares de via óssea estão normais, enquanto os de via aérea estão rebaixados, sendo um tipo de perda muito frequente na presbiacusia.
B as perdas auditivas do tipo neurossensorial alteram as vias aérea e óssea, mantendo, porém, uma diferença importante de limiares entre ambas.
C o limiar de reconhecimento de fala indica a porcentagem de acertos de um material de fala específico.
D a audiometria de altas frequências complementa a audiometria tonal padrão, avaliado limiares a partir de 4.000 Hertz.
E medicações ototóxicas costumam causar perdas auditivas do tipo neurossensorial.
ID 162601 Medicina Geral AOCP 2025

Em relação ao câncer de laringe, assinale a alternativa correta.

A O consumo do tabaco é o principal fator de risco para o carcinoma espinocelular da laringe.
B O pior prognóstico do câncer de laringe se situa no nível glótico.
C Nos tumores T2, a melhor escolha é a cirurgia de laringectomia total por via aberta.
D Não se deve usar radioterapia em tumores iniciais confinados na laringe com mobilidade preservada de pregas vocais.
E Na suspeita de câncer de laringe, a videolaringoscopia tem papel limitado na avaliação inicial.
ID 162600 Medicina Geral AOCP 2025

É correto afirmar que a sindactilia

A é mais comum em meninas.
B é mais frequente entre o polegar e o indicador.
C é considerada a mais rara anomalia do membro superior.
D geralmente é bilateral e simétrica.
E na forma simples, acomete os ossos.
ID 162599 Medicina Geral AOCP 2025

O paladar pode ser afetado por inúmeras condições clínicas. Sobre a semiologia da gustação, assinale a alternativa correta.

A A queixa de xerostomia pode contribuir para as queixas de alteração de paladar.
B O olfato tem papel pouco relevante durante a avaliação dos distúrbios gustativos.
C É pouco relevante perguntar sobre uso de medicamentos quando há alterações no paladar.
D Sintomas de refluxo gastroesofágico não afetam o paladar.
E A anemia perniciosa não altera o paladar.
ID 162586 Medicina Geral AOCP 2025

Homem, 82 anos, hipertenso e ex-tabagista (40 anos/maço) com diagnóstico feito por cirurgião torácico de câncer de pulmão metastático para coluna lombar, apresenta-se para primeira consulta com oncologista clínico para definição de tratamento. Apresenta-se em regular estado geral, hipocorado +/4+, eupneico em ar ambiente e queixando-se de dores intensas em membros inferiores. Familiares afirmam que paciente mora sozinho, sem restrições para atividades básicas diárias, permanecendo ativo durante o dia com piora do desconforto de membros pela noite. Com base no caso exposto, assinale a alternativa que melhor corresponde ao índice de performance (ECOG e Zarnofsky) do paciente.

A PS 0 – Karnofsky 90.
B PS 0 – Karnofsky 80.
C PS 1 – Karnofsky 60.
D PS 1 – Karnofsky 80.
E PS 2 – Karnofsky 50.
ID 162584 Medicina Geral AOCP 2025

Paciente masculino, 65 anos, chega ao consultório queixando-se de fraqueza progressiva, cansaço e edema de pernas há 2 meses. Relata que o quadro iniciou de forma insidiosa, piorando progressivamente, chegando hoje a atrapalhar suas atividades do dia a dia. É hipertenso há 20 anos, em uso irregular de losartana 50 mg/dia. Possui diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos, em uso irregular de metformina 850 mg/dia. Possui doença renal crônica diagnosticada há 5 anos, sem acompanhamento regular com nefrologista. Ao exame físico: regular estado geral, pálido (+/4+), hidratado, eupneico. Pressão arterial: 168/90 mmHg. FC: 88 bpm. Presença de edema de membros inferiores 2+/4+, bilateral, simétrico, com sinal de cacifo. Sem outros achados. Exames Laboratoriais: Hemoglobina: 8,5 g/dL, Hematócrito: 26%, VCM: 88 fL, Creatinina: 4,2 mg/dL, Ureia: 120 mg/dL, eTFG: 15 mL/min/1,73m², Eletrólitos: Sódio: 135 mEq/L, Potássio: 6,1 mEq/L, Bicarbonato: 18 mEq/L, Cálcio sérico: 7,8 mg/dL, Fósforo: 5,5 mg/dL, PTH: 250 pg/mL, Vitamina D (25-OH): 15 ng/mL. A conduta ideal e recomendada para esse paciente é

A aumentar a losartana para 50 mg de 12/12h e acrescentar a espironolactona 50 mg 1 x dia.
B evitar a acidose metabólica, distúrbio comum nesses pacientes, pois induz o equilíbrio líquido negativo de nitrogênio, desencadeia inflamação crônica e promove arritmias ao acentuar a hipocalemia.
C repor o ferro, de preferência por via oral, além da eritropoetina por via subcutânea até que a hemoglobina atinja níveis maiores que 11 g/dl.
D tratar a doença mineral óssea desse paciente, pois a adaptação que manteve o fósforo sérico normal por anos se deve à redução dos níveis de calcitriol e do FGF-23, além da elevação do PTH.
E a hipovitaminose D deve ser tratada, já que a hiperfosfatemia se desenvolve quando os rins são incapazes de excretar o excesso de fosfato, suprimindo a hidroxilação renal da 25-hidroxivitamina D inativa em calcitriol.