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ID 162544 Medicina Geral AOCP 2025

Acerca das fissuras labiopalatinas, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) As fissuras labiopalatinas têm etiologia multifatorial, incluindo fatores genéticos e ambientais.
( ) A palatoplastia tem como objetivos principais restaurar a anatomia e favorecer a função da fala.
( ) A cirurgia primária da fissura labial deve sempre ser realizada antes de 1 mês de vida.
( ) O acompanhamento odontológico é desnecessário na infância, devendo ser iniciado apenas na adolescência.

A V – V – F – F.
B V – F – V – F.
C F – V – V – F.
D V – V – V – F.
E V – V – F – V.
Órgão: Prefeitura de Joinville Cargo: Médico Cirurgião Plástico - Área: Fissura Labial Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de Joinville - Médico Cirurgião Plástico - Área: Fissura Labial - 2025
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ID 162540 Medicina Geral AOCP 2025

Em relação aos cistos pancreáticos relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Neoplasia cística mucinosa.
2. Cistoadenoma seroso.
3. Neoplasia neuroendócrina cística.
4. Neoplasia ucinosa papilar intraductal.
5. Pseudocisto pancreático.

( ) Amilase do líquido cístico menor de 250 U/l exclui a sua etiologia com especificidade de 98%.
( ) Produtora de mucina e estroma tipo ovárico.
( ) Normalmente apresenta comunicação com os ductos pancreáticos, principal ou secundário.
( ) Benigno, com taxa de malignização inferior a 1%.
( ) Pode estar associada à neoplasia endócrina múltipla tipo 1.

A 1 – 2 – 3 – 4 – 5.
B 2 – 1 – 4 – 5 – 3.
C 5 – 4 – 3 – 2 – 1.
D 5 – 1 – 4 – 2 – 3.
E 2 – 3 – 5 – 4 – 1.
ID 162537 Medicina Geral AOCP 2025

O método mais sensível para detectar defeitos no campo visual por confrontação é

A o teste de mexer os dedos.
B a grade de Amsler.
C o estilete com bola branca na ponta.
D o alfinete com bola vermelha na ponta.
E o teste de contar os dedos.
ID 162536 Medicina Geral AOCP 2025

Quais medicamentos são mais seguros para tratamento da epilepsia durante a gestação?

A Carbamazepina e fenitoína.
B Lamotrigina e levetiracetam.
C Ácido valproico e topiramato.
D Clobazam e fenobarbital.
E Vigabatrina e ácido valproico.
ID 162533 Medicina Geral AOCP 2025

Paciente de 55 anos apresenta descarga papilar espontânea monoductal, em cor de sangue, em mama direita com surgimento há 1 mês. A mamografia mostra mamas lipossubstituídas e calcificações benignas bilaterais, resultado BI-RADS 2. Qual é a conduta adequada para esse caso?

A Citologia da descarga papilar.
B Ductografia.
C Ultrassom das mamas.
D Ressonância Nuclear Magnética.
E Extirpação cirúrgica ductal.
ID 162532 Medicina Geral AOCP 2025

Paciente de 27 anos, Gesta 1 Para 1, com parto há 2 anos, procurou atendimento sentindo mama esquerda pesada, edemasiada em casca de laranja, avermelhada e dolorida, com surgimento agudo em 7 dias, não tendo febre. Foi atendida no Programa Saúde da Família de Joinville, medicada com o medicamento Cefalexina com 1 cápsula de 6 em 6 horas por 14 dias, não tendo nenhuma resposta. Foi então indicada mamografia, tendo mamas extremamente densas. Além disso, realizou ultrassom das mamas, sendo encontrado espessamento de pele (4 mm) apenas. BI-RADS 0 indicando Ressonância Nuclear Magnética.

Ressonância Nuclear Magnética com realce e espessamento difuso da pele, bem caracterizada pós-contraste, ponderada em T1, com supressão de gordura. Considerando o exposto, quais são os prováveis diagnóstico e conduta?

A Mastite – novo esquema de antibioticoterapia.
B Linfangite – drenagem linfática e vasoativos.
C Mastite – drenagem cirúrgica e antibiótico.
D Carcinoma inflamatório – biopsia de pele.
E Psoríase – biopsia de pele.
ID 162513 Medicina Geral AOCP 2025

Sobre as síndromes e a nefrologia, assinale a alternativa correta.

A Na Síndrome da Lise Tumoral, os distúrbios mais encontrados são: hipocalcemia, hipocalemia, hipofosfatemia e alcalose metabólica.
B A Síndrome de Alport XLAS é causada em 80% dos casos, herdada, em um padrão ligado ao X e causada por mutações no gene COL4A5, sendo o único padrão de herança existente.
C Na Síndrome Cardiorrenal Aguda, a creatinina sérica pode aumentar, permanecer estável ou diminuir com a terapia descongestiva. Um aumento na creatinina sérica nesses pacientes geralmente indica descongestionamento eficaz, em vez de uma lesão renal verdadeira.
D A Síndrome Hepatorrenal possui na sua fisiopatologia, oriunda da cirrose e da hipertensão portal, produção e liberação de vasoconstritores e citocinas como óxido nítrico e prostaglandinas, que causam vasoconstrição esplâncnica e sistêmica que desencadeiam a lesão renal.
E A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) é uma microangiopatia trombótica caracterizada por trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática e lesão renal aguda. As formas típicas mais comuns são comumente causadas pela toxina Shiga ou, menos comumente, por infecções ou anormalidades genéticas que ativam a via alternativa do complemento.
ID 162512 Medicina Geral AOCP 2025

A Hipertensão Arterial em Diálise (HAD) tem alta prevalência, de pelo menos 80% ou mais, e seu manejo na prática do nefrologista ocorre de forma heterogênea e, frequentemente, empírica. Por isso foi lançada em 2025 a I Diretriz Brasileira de hipertensão arterial na diálise da Sociedade Brasileira de Nefrologia, a qual

A apresenta como definição para hipertensão arterial em diálise valores de PA pré-HD ou pós-HD ≥ 130/80 mmHg.
B apresenta como recomendação a restrição de sódio na dieta de 3,0 a 5,0 g/dia para paciente dialítico, para a redução da pressão arterial e o ganho de peso interdialítico.
C apresenta, segundo as recomendações dos principais Guidelines, como metas pressóricas a serem atingidas em pacientes em Hemodiálise PA ≤ 140/90 mmHg tanto na pré-HD como na pós-HD.
D recomenda, na Hipertensão Induzida por Eritropoetina (EPO), refratária ao manejo dos anti-hipertensivos, ter atenção ao peso seco, preferência pela via subcutânea da EPO, reduzir o alvo da hemoglobina e iniciar com baixa dose de EPO, aumentando lentamente, mas nunca suspendendo o seu uso.
E recomenda, em pacientes que fazem hemodiálise 3 x por semana, a realização de MAPA de 44h, exame padrão-ouro nesses pacientes, sendo o dia de instalação ideal após a sessão de diálise do meio da semana e retirada imediatamente após a sessão seguinte.
ID 162511 Medicina Geral AOCP 2025

Nas últimas décadas, uma epidemia de Doença Renal Crônica (DRC) tem sido associada a fatores ambientais e ocupacionais, denominada DRC de origem não tradicional (DRCnt). O treinamento e a qualificação de profissionais de saúde precisam ser elaborados e implementados para aumentar a conscientização sobre os fatores de risco para DRCnt e aplicar promoção-prevenção da saúde. Considerando o exposto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. A DRC de origem não tradicional é um diagnóstico de exclusão para DRC, feito quando um paciente preenche os critérios de DRC do KDIGO sem evidências de uma causa reconhecida, como diabetes, hipertensão, doença genética ou glomerulonefrite.
II. É uma desordem principalmente túbulo-intersticial com perda não proteinúrica da função renal.
III. Muitas etiologias potenciais de DRCnt foram estudadas e a exposição ao calor, aos metais nefrotóxicos e aos agrotóxicos é a principal responsável por uma grande proporção de casos em todo o mundo, especialmente entre trabalhadores.
IV. A medição de metais em amostras de urina e sangue de pacientes e indivíduos expostos aos possíveis fatores de risco pode indicar a etiologia da DRCnt.

A Apenas I e II.
B Apenas I e III.
C Apenas II e IV.
D Apenas I, III e IV.
E I, II, III e IV.