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ID 92817 Educação Gestão em Saúde IDECAN 2017

“Com o intuito de investigar a relação entre uso de estrogênio após a menopausa e risco de Doença Cardiovascular (DCV), pesquisadores seguiram 8.645 mulheres no Reino Unido, que haviam entrado na menopausa; porém, ainda sem manifestar doença cardiovascular. Ao final da pesquisa, foram obtidos os seguintes resultados: entre as mulheres que declararam que nunca usaram estrogênio

( 5375 ), 127 tiveram DCV; entre as que usavam estrogênio regularmente na época do estudo, 47 apresentaram DCV.” A partir destes dados, é INCORRETO afirmar que

A fazer uso regular de estrogênio representa um fator de proteção à saúde.

B a cada 100 mulheres que usam regularmente estrogênio, 1,3 desenvolverá uma DCV.

C é óbvia a ausência de associação entre o estrogênio e o risco de DCV para as mulheres que nunca o utilizaram (estrogênio).

D mulheres que nunca usaram estrogênio apresentam cerca de 3 vezes mais risco de ter DCV, se comparado às mulheres que usavam regularmente na época da pesquisa.

ID 92816 Educação Gestão em Saúde IDECAN 2017

“Durante um surto de zika vírus, ocorrido na Polinésia Francesa, foi observado um aumento de casos da síndrome de Guillain-Barré. Assim, portadores da síndrome de Guillain-Barré, diagnosticados em um centro hospitalar, foram recrutados durante o período do surto (n = 48). Um grupo comparativo também foi recrutado, pareado por idade, sexo e residência; porém, deram entrada no hospital por suspeita de algum agravo sem sintomas neurológicos / neuromusculares (n = 70). A hipótese principal da equipe de pesquisadores era a de que o zika vírus constituísse a causa do aumento de casos da síndrome de Guillain-Barré.” Sobre este estudo, assinale a afirmativa INCORRETA.

A O desfecho antecedeu à exposição.

B É um estudo adequado para avaliar a associação entre um fator de risco e o surgimento de um agravo.

C É considerado um estudo retrospectivo, pois colheu informações passadas para elucidar um problema atual.

D É considerado um estudo “fotográfico”, pois faz um corte no tempo e avalia possíveis associações somente naquele momento.

ID 92815 Educação Gestão em Saúde IDECAN 2017

Shannon et al.

( 2009 ) avaliaram a contribuição de cinco fatores de risco (tabagismo, doença coronariana, diabetes, hipertensão e obesidade) para o desenvolvimento de Insuficiência Cardíaca (IC) na cidade americana de Olmsted County. Dessa forma, eles recrutaram 962 portadores de IC entre 1979 e 2002. Ao final do estudo, o número médio de fatores de risco para insuficiência cardíaca por caso foi de 1,9 ± 1,1 versus 0.9 ± 1.4 e aumentou ao longo do tempo (p < 0,0001). Além disso, o risco de IC foi particularmente alto para doença coronariana e diabetes com odds ratio (intervalos de confiança de 95%) de 3,05 (2,36-3,95) e 2,65 (1,98-3,54), respectivamente. Com base nesses dados, assinale a afirmativa INCORRETA.

A A correlação estatisticamente significante para aumento do risco de IC foi alcançada para portadores de diabetes.

B Em ambos os casos (doença coronariana e diabetes) houve comprovação científica acerca da associação causal com a IC.

C A correlação estatisticamente significante para aumento do risco de IC foi alcançada para portadores de doença coronariana.

D O número médio de fatores de risco para IC por caso constituiu o dobro do número médio de fatores de risco para IC entre os controles; entretanto, sem significância estatística.

ID 92814 Educação Gestão em Saúde IDECAN 2017

A primeira tentativa de se estabelecer um nexo de causalidade em saúde se deu, ainda, em 1890. Naquela época, os chamados “postulados de Henle-Koch” tinham como objetivo único estabelecer regras que permitissem aceitar a relação causal entre uma bactéria (patógeno) e o surgimento de uma dada doença. Especificamente acerca dos postulados, em relação ao patógeno, se constituiu um critério obrigatório para o estabelecimento da causalidade; assinale-o.

A Deve estar presente em todos os casos da doença em questão.

B Isolado do corpo, deve induzir a doença quando inoculado em não suscetíveis.

C Não deve ocorrer de forma casual em outra doença, mas apenas de forma patogênica.

D Isolado do corpo e crescido em cultura pura deve induzir a doença quando inoculado em suscetíveis.